Парацетамол при беременности: можно ли пить парацетамол на 1, 2, 3 триместре беременным от боли?
Применение парацетамола при беременности в 1, 2 и 3 триместр вынашивания ребенка, это предмет многочисленных дискуссий научной и медицинской общественности. Действующее активное вещество лекарственного препарата рекомендовано во многих случаях, даже тех, где противопоказан простой аспирин от головной боли. Однако не стоит считать его безобидной панацеей.
Общая характеристика
Беременность – время повышенного риска для организма, в котором деятельность иммунитета приглушается, чтобы не наступило отторжения плода. Заболевания, составляющие повышенные риски для организма будущей мамы и ее малыша, требуют лечения. Но при ожогах и травмах, суставных и мышечных болях, мигренях и зубной боли, респираторных инфекциях рекомендуется только одно лекарство – парацетамол.
Парацетамол при беременности в 1 триместре, как включенный в список жизненно важных препаратов, разрешен к приему, с единственной оговоркой: употреблять по назначению врача.
Он считается относительно безопасным при умеренной дозировке и врачебных рекомендациях, может использован для притупления любой боли. При этом последние клинические исследования показали крайне низкое противовоспалительное действие парацетамолосодержащих лекарственных форм. Некоторые из них (например, сиропы) содержат ароматизаторы, красители и консерванты, способные вызвать в ослабленном организме аллергические реакции.
Абсолютная безопасность – только в инъекции для внутримышечного введения. В суспензии и сиропах есть аромадобавка или натуральный ароматизатор. Там присутствуют кислоты – стеариновая или лимонная. В таблетках – молочный сахар и картофельный крахмал. Все это облегчает усвоение в организме, но усиливает риски для тех, у кого могут быть противопоказания к ДАВ или вспомогательным компонентам рекомендованного средства.
Побочные эффекты
Прием парацетамола при беременности в 1 триместре считается относительно безопасным, если не считать некоторых оговорок.
Побочные эффекты:
- гиперчувствительность кожного покрова – от кожной сыпи до ангионевротического отека;
- нарушение кроветворения – от анемии до тромбоцитопении и агранулоцитоза;
- ухудшение деятельности дыхательной системы – при чувствительности к парацетамолу и другим нестероидным противовоспалительным средствам;
- сбои в функциональности печени, вплоть до развития острой печеночной недостаточности.
Употребление кофеина в любом виде усиливает действие лекарства.
В аннотации говорится о разрешенном применении медикамента только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риски возникновения осложнений для плода.
Ацеминофен (такое международное название носит ДАВ Парацетамола) - присутствует во многих препаратах – например, Эффералгане и Панадоле. Различные торговые бренды выпускают практически аналогичные составы под разными названиями.
Жаропонижающим и болеутоляющим действием обладает множество препаратов, но безопасность при беременности и лактации подтверждена только у парацетамола. Возможно, потому что он недорого обходится при синтезировании, и не дает последствий, которые обнаруживаются через короткий промежуток времени.
Второй триместр беременности
При соблюдении дозировки, поступает такое количество активного вещества, которое не может вызвать негативных эффектов в организме здорового человека. Печень легко справляется с одноразовым приемом в минимальной дозировке.
Однако принимая парацетамол при беременности во 2 триместре, следует помнить, что польза должна превышать риск. А сделать подобный вывод может только квалифицированный врач.
Важно понимать, что в норме ДАВ лекарства расщепляется печеночными ферментами, но в период вынашивания малыша у самой большой в организме железы внешней секреции появляется усиленная нагрузка, поэтому ферментов для расщепления может быть недостаточно.
Чтобы представить себе степень влияния ацеминофена в сочетании с другими лекарствами, достаточно упомянуть, что параллельный прием с ибупрофеном может вызвать у плода мужского пола патологии развития наружных органов мочеполовой системы. Это говорит о недостаточной степени исследованности жаропонижающего средства в сочетании с другими, природными соединениями и пониженной функциональностью печени.
Почему нежелателен в третьем триместре
В предродовом периоде не рекомендован прием лекарства даже в минимальной дозировке. В медицинских источниках упоминается, что лечение парацетамолом при беременности в 3 триместре в необоснованной дозировке или несоблюдении врачебных рекомендаций у ребенка может проявиться склонность к развитию аллергических реакций, астма или хрипы в легких.
Даже при существующих показаниях, вроде жара, инфекций, сильных болевых ощущений, парацетамол при беременности в третьем триместре можно применить в одноразовой минимальной дозировке. При этом прием препарата не должен быть систематическим. Неслучайно в аннотации к некоторым лекарственным формам можно встретить предупреждение о недостаточности изучения влияния ацеминофена на человеческий эмбрион.
Итоги
Прием Парацетамола в период вынашивания не относится к числу запрещенных, однако нужно помнить, что:
- Обязательно соблюдение минимальной разрешенной дозировки.
- Можно только если потенциальная польза для матери не превышает рисков для вынашиваемого ребенка.
- Влияние соединения, проникающего через плацентарный барьер, на эмбрион, изучено недостаточно.
- Врачебные рекомендации – единственно возможный путь к приему препарата.
Читайте также: Ромашка при беременности: можно ли пить ромашку на 1, 2, 3 триместре беременным (на ранних сроках)?
Источник kleo.ru