Некоторые места для питья воды более опасны, чем другие.
Nicolas Ortega
Наш местный аквапарк открылся на выходных в День поминовения, и, конечно же, дети умоляли нас взять их. Мы с мужем легко смягчились — мы тоже любим кататься с водных горок в жаркие дни — но там было так многолюдно, как никогда раньше. Глядя на бассейн с волнами, кишащий потными взрослыми и покрытыми соплями детьми, я не мог не задаться вопросом, какие грубые микробы скрываются в нем. А как насчет других переполненных бассейнов и озер в летнее время — они больше похожи на выгребные ямы, чем на бассейны?
Трудно получить четкий ответ на этот вопрос, потому что никто не знает, сколько американцев заболевают каждый год от микробов, воздействию которых они подвергаются во время плавания. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают о 20-60 вспышках инфекционных заболеваний, связанных с плаванием и рекреационным использованием воды каждый год, что звучит не так много, но эти цифры представляют собой «часть того, что на самом деле происходит», - сказал Мишель Главса, руководитель программы здорового плавания CDC.
«Мы фиксируем много вспышек», — сказала она, потому что люди, которые заболевают после купания, часто не обращаются к врачу, не говоря уже о том, чтобы сообщить о своей болезни в местные органы здравоохранения. А поскольку люди могут преодолевать большие расстояния, чтобы посетить бассейны, озера, океаны и аквапарки, болезни, вызванные водой, редко прослеживаются до их источника.
Тем не менее, большинство людей не заболевают после купания, и никто из нас, к счастью, не почувствовал себя плохо после нашего многолюдного приключения в День поминовения. Но некоторые водопои, как я узнал, более рискованны, чем другие.
Будьте осторожны с бассейнами и гидромассажными ваннами в отелях.
Среди известных вспышек, вызванных микробами в бассейнах, гидромассажных ваннах и аквапарках в период с 2015 по 2019 год, треть была связана с отелями и мотелями. C.D.C. не уверен, почему бассейны курортов так насыщены микробами, но одна из теорий заключается в том, что человек, ответственный за поддержание качества воды в отеле, также «несет ответственность за 100 других вещей» и иногда уклоняется от своих обязанностей по обслуживанию бассейна.
Когда исследователи из CDC провели плановые проверки тысяч общественных бассейнов и гидромассажных ванн в США в рамках исследования 2016 года, они обнаружили, что 9,2 процента бассейнов и 19,2 процента гидромассажных ванн нарушают требования дезинфекции, например, не содержат достаточного количества хлора. Уровень рН во многих бассейнах также не соответствовал рекомендуемым рекомендациям, что вызывает беспокойство, поскольку рН влияет на то, насколько хорошо хлор дезинфицирует. (CDC рекомендует, чтобы в бассейнах содержалась не менее 1 части на миллион хлора, а в гидромассажных ваннах — не менее 3 частей на миллион. РН воды должен быть в пределах от 7,2 до 7,8. Вы можете купить наборы или полоски для тестирования хлора и pH в магазинах скобяных принадлежностей и принадлежностей для бассейнов.
Даже когда бассейны содержат достаточное количество хлора, химическое вещество не убивает микробы сразу, говорит доктор Марироуз Триммиер, врач семейной медицины в Медицинском колледже Университета Южной Алабамы, которая недавно стала соавтором исследовательской работы о болезнях, связанных с плаванием. Некоторые микробы могут сохраняться в хлорированной воде в течение довольно долгого времени. По словам г-жи Главсы, паразит Cryptosporidium, который был ответственен за почти половину всех недавних вспышек инфекционных заболеваний, связанных с бассейном, в период с 2015 по 2019 год и вызывающий диарею, лихорадку и усталость, может выживать в хлорированной воде более недели. Норовирусы, которые являются частой причиной желудочных микробов, также могут быть устойчивы к хлору, как и крошечные паразиты, вызывающие диарею, известные как лямблии.
Одна вещь, которая ясна из данных, заключается в том, что гидромассажные ванны содержат самую грубую воду из всех: колоссальные 70 процентов недавних вспышек были связаны с ними, по данным CDC. Во-первых, хлор особенно быстро разлагается в горячей воде, а аэрозольное выделение воды из ванн делает хлор еще менее эффективным, сказала она, не говоря уже о том, что струи могут брызгать микробной водой прямо в нос или рот. (Некоторые операторы гидромассажных ванн теперь используют бром, а не хлор, для уничтожения микробов, поскольку он более термостабилен.) Кроме того, некоторые бактерии довольно хорошо растут в горячей воде — например, легионелла, возбудитель пневмоподобной болезни легионеров, которая недавно убила двух человек во время вспышки в Бронксе.
Еще один микроб, который часто встречается в горячих ваннах, - это Pseudomonas, бактерия, которая вызывает сыпь на теле, сказал доктор Аллен Перкинс, врач семейной медицины в Университете Южной Алабамы. Эта сыпь, которая появляется на теле в виде разбросанных красных бугорков, обычно появляется через 48 часов после купания в гидромассажной ванне и будет сильнее всего на участках кожи, покрытых купальником, потому что костюм задерживает бактерии близко к коже. Было показано, что эти бактерии также становятся все более устойчивыми к хлору. К счастью, большинство этих инфекций поддаются лечению, если обратиться к врачу.
Аквапарки могут быть не так плохи, как кажется.
Возвращаясь к моему любимому местному аквапарку: насколько отвратительны эти популярные аттракционы? Г-жа Главса сказала, что она не будет слишком беспокоиться. «На самом деле, я планирую отвезти своих детей в аквапарк в ближайшие выходные», — сказала она мне, когда мы разговаривали. Поскольку аквапарки управляются профессионалами, они, как правило, тщательно соблюдают рекомендации по дезинфекции, сказала она. Я также с облегчением узнала, что в некоторых штатах, включая Нью-Йорк, вода, используемая в брызговиках, которые распыляют воду на пользователей и часто посещаются детьми младшего возраста (т.е. более микробными), обрабатывается не только хлором, но и ультрафиолетовым светом, который убивает устойчивые к хлору микробы.
Г-жа Главса отметила, что заинтересованные посетители аквапарков (или бассейнов) также должны иметь доступ к данным инспекции общественного здравоохранения, как это можно сделать для ресторанов. Что касается того, где найти эти записи, это зависит от того, в каком штате вы находитесь, сказала она. Инспекции могут проводиться уездом, городом или другим муниципалитетом. Она предложила позвонить в местный департамент здравоохранения для получения дополнительной информации.
Избегайте мутных озер, особенно после сильного дождя.
Если вы планируете купаться в озере, реке, ручье или океане, обратите внимание на физические признаки, указывающие на то, что вода безопасна или небезопасна для купания. (Или проверьте условия качества воды в вашем штате в Интернете.) Это особенно важно делать после сильного дождя, потому что, когда он течет и стекает, дождь собирает все, с чем он соприкасается, включая экскременты животных, и может отложить их, микробы и все остальное, в местах купания, сказал доктор Перкинс. Избегайте купания в местах, где есть трубы, сливающиеся в них.
Если у вас есть открытая рана — даже просто царапина — также лучше избегать плавания или перехода вброд, особенно в соленой воде, где реки впадают в океан, говорит доктор Триммье. Как минимум, накрывайте раны непромокаемой повязкой. Бактерии Vibrio могут проникать в организм через мелкие раны и вызывать серьезные, но редкие инфекции.
Оцените воду в озере, реке или океане, прежде чем войти. «Эмпирическое правило заключается в том, что если вода выглядит мутной, не плавайте в ней», — сказал доктор Перкинс. Не плавайте в нем, если он плохо пахнет, и даже если он пахнет хорошо, не пейте его.
В общем, руководствуйтесь здравым смыслом. Доктор Перкинс сказал, что однажды к нему пришел пациент с ужасной инфекцией носовых пазух. «Оказывается, он заключил пари, что сможет вдыхать устрицу в нос», — сказал он. — Не делай этого.
Источник: https://www.nytimes.com/, яндекс картинки
54.1к
