Медицинская помощь по омс - 27920 советов адвокатов и юристов

Прочитав в законе о ОМС, о возможности выбора медицинского учреждения для оказания мед. помщи, оформила полис ОМС нового образца не по месту прописки или жительства (они совпадают), а выбрала мед. учреждение, ближайшее к месту жительства. В этом учреждении отказали в оказании медицинского обслуживания и постановке на мед. учёт (ссылаясь на то, что не прописана по этому адресу или не проживаю). Правомочно ли это? Возможно ли что-либо сделать, или придётся переоформить полис. Заранее спасибо. С уважением, Юлия.

Моя мама-пенсионер живёт в небольшом городе в Челябинской области, в котором очень слабое (можно сказать, отсутствующее) медицинское обслуживание. Периодически ей требуется серьёзное обследование (обнаружена ишемическая болезнь и остеохондроз). Сам я проживаю в Уфе (другой регион).

Скажите, какой есть способ получить для неё медицинские услуги по ОМС в Уфе (чтобы прикрепиться к поликлинике, лечиться в стационаре и т.п.). Иногда она приезжает в Уфу и сдаёт несложные анализы в платной клинике, но для бОльшего нужна государственная медицина.

Есть вариант - временная регистрация по моему адресу, но неясно - сможет ли она по этой регистрации получать мед. услуги и не станет ли препятствием это для получения мед. услуг по адресу фактической регистрации?

Другой вариант - полностью прописаться в Уфе - пока не рассматриваю (т.к. это повлечёт за собой переоформление многих бумаг и невозможность получения мед. услуг по адресу фактического проживания).

По религиозным убеждениям, сотрудник медицинского учреждения (медицинская сестра) не получает полис ОМС. Можно ли пройти периодический медицинский осмотр платно без полиса ОМС?

Полис ОМС мне положен по закону (я не военная и не полицейская). Насколько я понимаю там другое страхование, хотя я могу ошибаться.

Если я переехала в другой регион со сменой регистрации и там нет моей страховой компании, то я как понимаю должна обратиться в другую компанию того региона и ещё старую компанию уведомить.

А если я этого не сделаю (т.е. не изменю компанию на новую и не уведомлю старую) и продолжу лечить по старому полису какая мне за это ответственность грозит?

Вопрос связан с получением ОМС для гражданки республики Беларусь. Страховые компании отказывают в получении ОМС, мотивируя отсутствием вида на жительства или разрешения на временное проживание. В нашем случае есть постоянная регистрация на 1 год, которая оформляется непрерывно с 1999 года, есть постоянное место работы, более того данный человек является учредителем компании, где работают более 20 человек граждан РФ,т.е. именно ее заслуга гражданки Беларуси, что она дает людям рабочие места, не имея сама возможности лечиться и обслуживаться в поликлинике по полису ОМС. Есть ли закон, который не дает права именно таким гражданам получать ОМС, а так же членам ее семьи, в данном случае ребенку 12 лет, который постоянно проживает вместе с ней в городе Москве.

Буду через Питер ехать в Украину, в Питере находится буду дня 3. Но знакомые с которыми я собираюсь ехать говорят, что у меня будут требовать пограничники ОМС! Я не пойму зачем оно мне? Если я въезжала в Россию полтара месяца назад и была там неделю, но когда через неделю ехала в Финляндию у меня на границе никто ОМС не спрашивал, только загран паспорт и миграционную карту! И в течении месяца я выезжала с Финляндию в Россию раза 3 и так же никто ничего не говорил! Подскажите нужно мне это ОМС или я спокойно могу ехать с паспортом и миграционной картой?

Справки из наркологического и психдиспансеров (для устройства на работу) действительно можно получить только на ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, и в ОМС такая услуга не включена? - Будущий работодатель - госпредприятие.

Я инвалид второй группы прилетела в перенатальный центр в Санкт-Петербург по ОМС для постановки кардиовертера и роды. Кто мне обратно оплатит дорогу домой.

Запланирована операция в платной клинике. Там, соответственно, дали направление на платные анализы, но они входят в Перечень бесплатных обследований по ОМС. Терапевт по месту прикрепленной поликлиники отказывается выдавать направление на бесплатные анализы. Но ведь я плачу налоги, у меня есть ОМС. Как получить у терапевта направление на анализы по ОМ?

По направлению от врача по месту проживания прошла консультацию у нейрохирурга, с его заключением-госпитализация на плановую операцию. Операция по ОМС. Постоянная моя прописка в Санкт-Петербурге, проживаю по месту жительства мужа с временной регистрацией (по 22.05 2019 г.) в г. Знаменск Астраханской обл. Госпитализация в Волгоградский Коордиологический центр (отд. нейрохирургия). ОМС у меня нового образца СОГАЗ (выдан Астраханским филиалом). Отделение оказывает все виды плановой, в том числе высокотехнологичной, нейрохирургической помощи жителям Волгограда и Волгоградской области, а так же прилегающих областей (Ростовская, Астраханская, Саратовская, респ. Калмыкия).

Лечение и операции проводятся по полисам ОМС и ДМС, средств бюджета различных уровней, личных средств (платно). В праве ли мне отказать в оперции по ОМС. Если да, то какой выход? Платно я не потяну.

Можно ли "перенаправить" действие полиса ОМС в платное лечебное учреждение и использовать полис ОМС совместно с полисом ДМС? Спасибо!

Возник такой вопрос. В одной московской поликлинике жителям, которые к ней прикреплены по месту жительства, не предлагается бесплатная альтернатива лечения зубов. Поликлиника для совершеннолетних граждан, для детей отдельная поликлиника и там немного другие условия.

Говорят, что любое лечение кариеса - платное. Анестезия тоже платная. Цены примерно такие же, как и в частных клиниках. Действительно ли это так, и лечение зубов не входит в бесплатную страховку россиян по ОМС?

При получении полюса в одном регионе прописан был в другом регионе, через 2 года прописался там где получил полюс. Подлежит полюс ОМС в данном случае замене?

Нахожусь в положении на ранних сроках беременности. Гражданка Украины, вида на жительство нет, временно пребывающая на территории РФ. Хочу стать на учет в ЖК и рожать в России, так как полиса ОМС нет, естественно платно.

Вопрос - в городе лишь одна специализированная государственная поликлиника для ведения родов, платных клиник нет. Можно ли наблюдаться платно в гос. учреждении, если да, то к кому обращаться с таким вопросом (глав врач, заведующая женской консультацией). Что гласит закон в таком случае? Подскажите пожалуйста любую нужную информацию.

Отказали при наличии полиса ОМС делать ФЛГ (ежегодную) в поликлинике по месту прописки. Причина отказа - нет направления от врача. Это законно? Кабинет ФЛГ работает в субботу, а врач - не каждый будний день.

Сестра, с диагнозом covid-19, перевелась из больницы с жуткими условиями, в которой кроме выдачи дважды в день таблеток, никакого лечения не было, в другую клинику, которая оказывает лечение covid-19 по ОМС. Но при переводе заявили, что принять могут только платно, так как это перевод с другой клиники, а не прием со скорой ("и деньги-вперед, кладите нам на депозит). Договор на оказание платных услуг не оформили, но заставили подписать спецификацию, где одним из пунктов было "Заказчик подтверждает, что ему была предоставлена информация об оказании медпомощи без взимания платы в рамках ОМС" (хотя всё было с точностью до наоборот). С температурой 39 было подписано, без изучения всех пунктов. Два вопроса: можно ли оспорить этот документ или вернуть через страховую компанию сумму/часть суммы? И второй: может ли мед. клиника не оформлять договор на предоставление медуслуг, неужели это настолько безнаказанно для них?

Если сотрудник полиции оформит или воспользуется полисом ОМС, то такой факт будет расцениваться как причинение имущественного ущерба? И его

действия будут квалифицироваться как мошенничество в сфере страхования (или покушение)-ст. 159.5 УК РФ? Есть ли состав? Как оспорить? Спасибо большое за ответы!

В поликлинике предьявила паспорт и полис ОМС, на меня накричали и сказали что вместе с полисом я ОБЯЗАНА предоставлять прикрепление, отправили в МФЦ, я, конечно сходила туда и получила эту бумажку, но насколько это правомерно? Ведь в поликлинику ходят пожилые люди, которым дополнительные 4 км до МФЦ или страховой компании просто нереальные расстояния.

Работаю и проживаю в Москве, имею временную регистрацию. У меня старый просроченный страховой медицинский полис, полученный еще по прописке в Волгограде. Где можно получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) нового образца? Придется ли приезжать для этого в отделение где я его получал? Возможно ли получение полиса по временной регистрации в Москве?

Могу ли я получить квоту на ЭКО по полису ОМС не имея гражданства России но имея РВП по браку-муж гражданин России.

У свекрови произошео инсульт, была в коме, лежала 3 недели на ИВЛ, до сих пор находится в реанимации. Правая сторона отнялась. Врачи говорят, что выписывают домой и реабилитация это не их вопрос. Помогите, как быть в данной ситуации. На что может претендавать человек в данной ситуации по ОМС? И могут ли врачи выписать из больницы без реабилитации.

В результате ДТП истцу были причинены телесные повреждения. В иске истец просит взыскать с ответчика расходы на лечение, но из текста требований ответчик делает вывод, что часть лечения истец мог получить (и получил бы) бесплатно по полису ОМС. Должен ли ответчик оплачивать лечение в частной клинике, тогда как истец мог бесплатно лечится в государственной?

Супруга сотрудник полиции, беременна, есть сложности с беременностью, после консилиума врачей была направлена в мск для прохождения лечения, т. к направление было выдано на госпитализацию времени на поход в поликлинику МВД за доп направлением не было, супругу госпитализировали, по решению врачей рожать тоже в мск, начали решать вопрос по квоте (что бы в дальнейшем просто приехать в срок на роды) , т. к. Есть сложности с беременностью! В процессе выяснилось что полис ОМс заблокирован, и супруге сказали решать вопрос с поликлиникой в своем городе! Подскажите вправе ли отказать моей супруге в лечении в другом городе при отсутствии Омс, и в праве ли в МВД поликлинике отказать в выдаче направления?

Является ли направление на лечение 057 у гарантией оплаты по ОМС в другом регионе?! В моем случае, я живу в Керчи, а операция будет в Краснодаре в ГБУЗ №1.

Смотря что в договоре написано. Надо анализировать.

С уважением. Смотря какой договор. Здравствуйте.

В рамках ОМС медицинская помощь оказывается бесплатно. Если платно, то это выходит за рамки ОМС. Например, используются лекарства, которые не входя а перечень жизненно важных.

С уважением. Нужно ли подписывать договор об оказании платных медицинских услуг, если лечение (у меня отсечение капюшона зуба мудрости) идет по омс?

Полис ОМС действует на всей территории РФ? Могу ли я обратиться на консультацию к врачу (при условии, что плохо себя чувствую и есть хрон. Заболевания) в другом городу без направления?

Проконсультируйте меня. Я гражданин РФ проживаю в Крыму г Ялта хочу пройти медецинскую процедуру Коронарографию сердца (снимок) в больнице Севастополя где имеется соответствующая аппаратура. Мне сказали что это город федерального значения и это проблемно. Ведь я имею полис ОМС который распространяется на всю Россию. Куда мне обратится и какие имеются законы или приказы Минздрава РФ. Какое я имею право на указанную процедуру. Обязан ли мне дать направление лечащий врачь.

Какие функции у страховой компании по ОМС, если пациент считает, что врачи при проведении какого то вмешательства что то недоделали? (они проверяют только документы? А потом отправляют пациента в суд-- для проведения судебной экспертизы?

Нужна дорогостоющая операция. Полиса ОМС нет, так как являюсь сотрудником таможни возможно получить квоту?

Входит ли рботассистированная простатэктомия в список операций, проводимых по ОМС?

Пациенту отказали в госпитализации в государственной больнице, хотя он был доставлен скорой помощью и имел направление в эту больницу из травмпункта, но не имел при себе полиса ОМС. Был перелом со смещением и нужна была операция. В итоге пришлось делать операцию платно в ведомственной больнице. Есть ли шанс вернуть деньги, потраченные на лечение и доказать нарушение государственной больницей стандартов и порядков оказания мед. помощи? Куда жаловаться и что требовать?

Нужно ли оформлять полис ОМС в Москве для прикрепления к Московской поликлиннике, если есть полис, оформленный в Курской обл и временная регистрация в Москве?

Как перевести ОМС из Воронежской области в Москву? Я-инвалид общего заболевания,2 группа, не полузуюсь своим ОМС, с 77 года на учете в институте ревматологии, раньше все было бесплатно, сейчас не в состоянии оплачивать медуслуги в Москве, а своим ОМС по месту жительства не пользуюсь, т к местные врачи не помогают Помогите консультацией!

Получение полиса ОМС Гражданину Белоруссии. Какая-то двуякая получается ситуация в документах. На сайте http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/poluchenie-polisa/documenti и на сайтах страховых компаний сказано: для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации. СНИЛС (при наличии); Ссылаясь на 236 ФЗ С другой стороны Белорусам не требуется РВП, а также ст.8 Договора от 25.12.98 "О РАВНЫХ ПРАВАХ ГРАЖДАН" . Как быть?

Прошу Вас дать ответ на вопросы:

1. Я гражданка РФ (Белгородская обл.), но фактически проживаю в Москве, имею временную регистрацию (на пол года), каждый раз ее продлеваю. На данный момент не работаю. Полис ОМС вернула работодателю при увольнении. Недавно выяснила, что я беременна. Для постановки на учет в женскую консультацию мне необходим полис ОМС. Как и где я могу его получить? И вообще, возможно ли мне его получить в Москве? Может быть на ограниченный срок? (я планирую жить в Москве и в дальнейшем).

2. Я и отец ребенка планируем зарегестрировать отношения. Через 2-3 месяца получим право собственности на квартиру в новостройке, в которой хотим прописаться. И тогда можно будет получить полис по месту прописки. Можно ли как-то получить полис "авансом" ? ))

Заранее благодарю за ответ!

С уважением, Светлана.

Получала полис ОМС от работодателя, в городе Москве. Всегда была зарегистрирована в Московской области и прикреплена к поликлинике по месту постоянной регистрации, получала медицинскую помощь, встала на учет по беременности. Сейчас сменила фамилию и встал вопрос о смене данных полиса ОМС. Подскажите как лучше поступить? Остаться в страховой компании по городу Москве или лучше обратиться в страховую по Московской области? Номер изменится полиса?

Муж отбывает срок в ИК. Вопрос: Где должен храниться оригинал Полиса обязательного медицинского страхования, осуждённого к лишению свободы у родственников или в ИК?

Здравствуйте, уважаемые юристы.

Сейчас бумажный полис ОМС меняют на пластиковый (электронный) полис.

Моя жена работает в государственном мед. учреждении и там сказали, что можно получить у неё на работе пластиковый полис ОМС ей и мужу и детям. У нас двое детей 8 лет и 5-ти месяцев.

Возможно ли получить пластиковый полис ОМС всей семье?

Я являюсь владельцем страхового полиса ОМС г.Москвы старого образца (зеленая пластиковая карточка), сейчас нахожусь в Калужской области. При обращении в местную поликлинику мне отказали в обслуживании сославшись на то, что у меня московский полис, сказали, что мне необходимо его заменить на полис местной страховой компании, а по этому полису мне могут оказать только экстренную помощь. Правы ли работники поликлиники и надо ли мне менять свой полис РОСНО г.Москвы.

Я устроился на работу и не позаботился потребовать у работодателя полис ОМС,

прошло полгода и я заболел на 5 дней, больничный лист принести не смог, т.к. работая в Москве, сам я не из Москвы, работодатель часть дней у меня вычел как за отпуск за свой счет.

Имеет ли работодатель право требовать с меня больничный лист, не выдав при этом вовремя мне полис ОМС.

Если можно, уточнителе статью трудового кодекса пожалуйста.

Спасибо!

Скажите пожалуйста, мы прописаны в МО и живёт там же, г. Подольск, хочу поставить на учёт в поликлинику свою дочь нам 1 месяц. Полис ОМС получили в Москве, так было удобно нам. В поликлинике отказывают, якобы только с полисом МО можно. Правомерно это или нет?

Врач не выдаёт направление на операцию по омс в другой регион, хотя там готовы принять, клиника платная, но они работают с омс, что делать? Тамбовская область Первомайский район.

Я гражданка Украины. Проживаю на территории РФ с 2014 года. Имею РВП на основании брака. Имею полис ОМС, СНИЛС. Нахожусь в роддоме. С меня требую оплату за медицинские услуги. Обосновывая тем, что я гражданка Украины, и имею право на бесплатное получение медицинских услуг 4 суток, а далее необходимо оплачивать. Неужели наличие ОМС, не даёт права на полную бесплатную медицинскую помощь? Помогите разобраться, пожалуйста.

Был на приеме у двух платных врачей, оба назначили анализ который не входит в ОМС. Я как то могу все таки сдать его по ОМС? Спасибо.

Нужна ваша помощь в следующем вопросе:

сейчас почти везде требуют подписывать согласие на обработку персональных данных. Насколько я знаю из закона, что это дело добровольное. Так почему же везде требуют это в принудительном порядке? Особенно интересует дача согласия на обработку п.д. при получении полиса ОМС. Могу ли я получить полис, не подписывая такого согласия или хотя бы в своей формулировке?

Я сотрудник уголовно-исполниетльной системы, у нас есть своя ведомственная поликлинника. Однако спектр предоставляемый медицинских услуг очень не велик, т.е. отсутствуют многие узкие врачи специалисты, отсутствует лаборатория и нет возможности сдавать в ней анализы. Приходится обращаться в другие поликлиники города для получения помощи. Основную часть усгул приходится получать по полису добровольного мед. страхования или платно. Вопрос: можно ли получить полис ОМС, являясь сотрулником УИС, чтобы прикрепиться в любую городскую поликлинику.