Отказ в выплате по ОСАГО после гибели ребенка - что делать дальше?

Если страховой случай не признан в соответствии с правилами страхования, то ничего не сделать.

Такая ст. 943 ГК РФ.

Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Теперь можно взыскивать ущерб с виновника ДТП в суде.

Страховая не при чём.

Могут они и правыми оказаться, а возможно, что отказ неправомерен. Для ответа на такие вопросы и оценки судебной перспективы спора со страховщиком необходимо изучение текста отказа, правил страхования страховщика и материалов, представленных страховщику. Если даже страховщик отказал в выплате, имеете право требовать от виновника в гибели дочери компенсации морального вреда (ст. 151, 943 ГК РФ). Рекомендую обратиться к юристу на индивидуальную консультацию.

--- Здравствуйте Ольга, боритесь и оспаривайте отказ в суде, мало ли что не говорит страховая компания? Предъявите им Претензию и обращайтесь в суд.

Примерный Образец из интернета.

Руководителю

(указать полное наименование страховой организации/филиала СК)

(указать полный почтовый адрес местонахождения страховой компании/филиала СК)

от

(указать Ф.И.О. полностью)

Адрес:

(указать полный почтовый адрес)

Телефон:

Копия: В Северо-Западное главное управление

Центрального банка Российской

Федерации

Адрес: 191038, г. Санкт-Петербург, наб. реки

Фонтанки,

д. 68, 70-72-74

ПРЕТЕНЗИЯ

«___»20__ г. (указываются дата и

место ДТП) произошло дорожно-транспортное происшествие с участием

автомобиля (указывается марка и г.р.з.), принадлежащего мне, ФИО (указываются

Ваши данные), на праве собственности, и автомобиля (указывается марка и г.р.з.),

находившегося под управлением ФИО (указываются данные другого участника

ДТП).

В результате ДТП мой автомобиль получил механические повреждения.

Виновным в ДТП признан водитель автомобиля (указывается марка и г.р.з.), что

подтверждается Постановлением от «___»20__ г. (указывается дата

вынесения постановления) по делу об административном правонарушении.

Гражданская ответственность виновника ДТП ФИО (указываются данные

виновника) на момент ДТП была застрахована в страховой компании (указывается

наименование страховой компании) по полису (указываются серия и номер полиса

ОСАГО).

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об

средств» [u][/u]«___»20__ г. (указывается дата обращения в страховую компанию)

я обратился (-ась) в (указывается наименование страховой компании) с заявлением

о страховой выплате с приложением полного пакета необходимых документов.

Однако в выплате страхового возмещения мне было отказано письмом от

«___»20__ г. (указывается дата письменного отказа страховщика) пооснованию: (указывается основание для отказа в выплате страхового возмещения,

которое указал страховщик).

Случаи отказа в страховой выплате (освобождения страховщика от

обязанности произвести страховую выплату) предусмотрены законом и (или)

договором обязательного страхования. Считаю, что отказ в выплате мне страхового

возмещения является неправомерным, страховая компания (указывается

наименование страховой компании) грубо нарушает положения действующего

законодательства и мои права.

«___»20__ г. (указать дату отчета об оценке) по моей инициативе

была проведена независимая экспертиза (указать наименование

экспертной организации), которая установила, что размер подлежащих возмещению

мне убытков, причиненных в результате наступления страхового случая от

«___»20__ г. (указывается дата ДТП), составил (указать сумму) руб.

На основании изложенного, руководствуясь положениями ст.ст. 309, 310, 929, 931 ГК РФ, Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном

страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»,

прошу пересмотреть решение об отказе в выплате мне страхового возмещения и

произвести страховую выплату в срок не позднее 5 (пяти) календарных дней с

момента получения настоящей претензии. В противном случае я буду вынужден (-а)

обратиться в суд за защитой своих прав. В судебном порядке Вам также будут

предъявлены требования o выплате процентов, возмещении расходов на оплату

услуг представителя и связанных с рассмотрением дела судебных издержек.

Страховое возмещение прошу перечислить на мой счет по представленным в

заявлении o выплате страхового возмещения реквизитам.

Приложение: Копия Отчета (указать наименование экспертной

организации) от№ (указать дату составления и номер отчета) по

определению стоимости восстановительного ремонта автомобиля.

С уважением,

/ФИО заявителя/

«»20__ г

Удачи Вам и всего хорошего.

НЕПРАВИЛЬНО. Данный пункт применяется не к заключенным договорам ОСАГО, а к правоотношениям, возникшим после вступления в силу данного абзаца. Когда произошло ДТП? После 01.04.2015 года? Имеете полное право на возмещение. Отказ вы получили, теперь обращайтесь в суд с иском к страховой компании.

"Положение о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П)

4.4. В случае причинения вреда жизни потерпевшего к выгодоприобретателям относятся лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца).

Абзац второй пункта 4.4 применяется с 1 апреля 2015 года.

При отсутствии лиц, указанных в абзаце первом настоящего пункта, право на возмещение вреда имеют супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода.

Второй абзац пункта 4.4 Правил обязательного страхования, утвержденных Положением Банка России от 19 сентября 2014 г. N 431-П как раз говорит об обратном:

при отсутствии лиц, указанных в абзаце первом настоящего пункта, право на возмещение вреда имеют супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода.

Первый абзац к вам не отностится, так как речь идет о случае, если бы, например, погибли вы, а девочка выжила, и тогда дочь имела бы право на получение выплаты по случаю потери кормильца.

Так что СК неправа. Это обычные попытки нашего Росгосстраха уклониться от выплаты.

Проще всего сразу обратиться в суд с отказом и взыскать кроме выплаты со страховой компании моральный вред и штраф.

Добрый день,

в правилах ОСАГО Росгосстраха действительно указно, что пункт 4.4. абзац два применяется с 1.4.2015 года. Однако в правилах не указано, применяется данных пункт в договорам, заключенным после 1.04.2015 или к страховым случаям произошедшим после 1.4.2015

Чаще всего правила ОСАГО являются неотъемлимой частью договора страхования - ст. 943 ГК РФ. Вам неоходимо уточнить было ли в полисе указание на этот факт-что правила являются неотъемлимой частью

таким образом при изменении правил, должен по идее меняться и ранее заключенный договор страхования. И если ДТП произошло после 1.4.2015 года то выплата должна производиться по новым правилам, независимо от даты заключения договора и получения полиса.

Здравствуйте! Согласно ФЗ от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 23.06.2016) «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

Статья 12. Определение размера страховой выплаты и порядок ее осуществления

6. В случае смерти потерпевшего право на возмещение вреда имеют лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца, при отсутствии таких лиц — супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода (выгодоприобретатели).

7. Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет:

475 тысяч рублей — выгодоприобретателям, указанным в пункте 6 настоящей статьи;

не более 25 тысяч рублей в счет возмещения расходов на погребение — лицам, понесшим такие расходы.

1) размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в порядке, предусмотренном правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации;

2) размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет:

а) 135 тысяч рублей - лицам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца);

б) не более 25 тысяч рублей на возмещение расходов на погребение - лицам, понесшим эти расходы;