Нужен координатный план - как обеспечить заботу о брате с диагнозом, живущем один в сомнительной среде?

Нет такого решения! Вы не бросите всё ради него, это я понял.

Тогда или пусть плывёт по течению, государство пусть заботится, сообщите в опеку, прокурору, или попытайтесь в больницу его или в иное учреждение...

Нанимать человека для ухода или определять в специализированный интернат.

Здравствуйте, ну тут два варианта либо за ним уход либо в больницу!

Согласно действующему закону «О психиатрической помощи» существует 3 ситуации, когда врач может самостоятельно принять решение о необходимости госпитализации пациента без его предварительного согласия:

Больной может причинить вред себе или окружающим людям.

Из-за болезни пациент стал беспомощным и не может удовлетворить основные свои потребности (например, питание).

Прогрессирование болезни несет существенный риск для общего здоровья и жизни человека.

Обычно это требуется при наличии следующих событий или состояния пациента:

Попытка суицида;

Угнетение сознания, не обусловленного соматическими патологиями;

Выраженное моторное возбуждение (на фоне приема психоактивных веществ или биполярного расстройства);

Отказ от приема пищи (анорексия);

Делирий;

Кататоническое состояние с повышением тонуса периферических мышц;

Отравление наркотическими веществами или алкоголем с нарушением работы основных систем организма (дыхания, сердцебиения).

При этом врач в письменной форме должен тщательно обосновать свое решение. Для этого он документирует свидетельства родственников пациента, сотрудников полиции и социальных служб, которые видели пациента. Отдельно он записывает свое заключение объективного и психиатрического обследования больного. Эти документы вкладываются в историю болезни.

Принудительная госпитализация по решению суда

Во время процесса судебного заседания после ареста подозреваемого в криминальном преступлении его могут отправить на принудительную психиатрическую экспертизу. Для этого в Москве и в регионах существует перечень клиник с экспертами-врачами, которые имеют право ее провести. Пациента направляют в сопровождении конвоя в специализированное закрытое отделение, из которого он не может свободно выбраться, и в котором есть обученная охрана.

Подозреваемого с психиатрическими расстройствами госпитализируют по специальной процедуре без посещения приемного отделения. Он пребывает от 3 до 10 дней в отделении, и за это время врач подготавливает свои выводы касательно психического состояния пациента, которые затем представляет в суде. Одновременно, если диагностируется определенное заболевание, то сразу начинают медикаментозную терапию, чтобы стабилизировать состояние больного.

Важно!

Суд может принять решение об отправке пациента на принудительное лечение в психиатрический стационар на определенное время. Фактически это наказание приравнивается к лишению свободы, поскольку больной не имеет возможности самостоятельно покинуть территорию больницы.

Психоневрологические интернаты – это социальные учреждения для людей с психическими и неврологическими заболеваниями, которые по разным причинам не могут жить дома.

В России такие интернаты стали частью государственной системы после Великой Отечественной войны – в них советская власть помещала ветеранов-инвалидов, которые не могли себя прокормить. В советской России власть считала людей с инвалидностью неполноценными гражданами и не желала видеть их в общественных местах, поэтому интернаты преимущественно строились вдали от городов и райцентров – с глаз долой, из сердца вон. Такие интернаты были окружены высокими заборами, а чтобы попасть внутрь или выйти на волю, нужно было пройти контрольно-пропускной пункт. Абсолютное большинство жителей ПНИ не имело пропуска для выхода из интерната.

Сегодня в психоневрологические интернаты переводят выросших сирот из детских домов-интернатов для детей с умственной отсталостью (ДДИ). В ДДИ попадают как сироты, так и

дети с тяжелыми заболеваниями – их родители не могут получить для них необходимую помощь на дому. Среди воспитанников ДДИ есть люди с органическими поражениями мозга, глубокой умственной отсталостью, аутизмом, синдромом Дауна, ДЦП, спинально-мышечной атрофией.

В ПНИ попадают также взрослые с ментальными нарушениями, у которых умерли родители или другие опекуны. Российское законодательство не предполагает сегодня иных форм жизнеустройства для таких людей – потеряв опекунов, они немедленно отправляются в психиатрическую больницу, а оттуда в ПНИ.

В ПНИ поступают граждане после лечения в психиатрических больницах – если родственники не могут или не хотят с ними жить. Пациенты с тяжелыми формами шизофрении или депрессии в ПНИ живут и умирают. Для пожизненного размещения такого недееспособного человека в социальном стационаре достаточно желания его родных.