Администрация лпу вводит экспресс-тесты на COVID-19 и отменяет ПЦР-диагностику - какие приказы можно использовать для оспаривания решения?

Question

Администрация лпу вводит в стационаре не ковидном, экспресс тесты для диагностики ковид 19,с последующим запретом пцр диагностики в случае положительного результата. Оплата персоналу с фсс производится только при лабораторно подтвержденном ковид 19. На основании каких приказов мз РФ,Роспотребнадзора можно оспорить действия администрации лпу?

Абаева Марьяна Николаевна · Accepted Answer

Здравствуйте Сергей

Формирование листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником с использованием медицинской информационной системы медицинской организации, либо государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, 
Оплата персоналу с фсс производится только при лабораторно подтвержденном ковид 19, учитывая специфику работы
В соответствии с 
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2021 г. № 1089 н “Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации
Обязательному обследованию на COVID-19 подлежат:

- лица, прибывшие из-за рубежа с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения);

- контактные лица с больным COVID-19;

- лица с "внебольничной пневмонией";

- медицинские работники, имеющие риск инфицирования (скорая (неотложная) медицинская помощь, инфекционные отделения, отделения для больных внебольничной пневмонией) 1 раз в неделю (до появления IgG);

- лица старше 65-ти лет при появлении респираторных симптомов;

-лица при появлении респираторных симптомов, находящиеся в закрытых коллективах (интернаты, пансионаты для пожилых и другие учреждения).

9. Диагноз COVID-19 устанавливается после лабораторного подтверждения на базе учреждений Роспотребнадзора 
согласно п.8 
Методические рекомендации № МР 3.1.0169-20 "Лабораторная диагностика COVID-19" (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 30 марта 2020 г.)

Поэтому учитывая, что сама организация не вправе проводить лабораторные исследования на выявление инфекции, то 
 в соответствии с частью 6 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" выплаты возможны именно после получения лабораторных заключений

Обжаловать действия администрации не получится на мой взгляд по основаниям выше из изложенным

Парфенов Валерий Николаевич · Answer

ЛПУ не запрещено проводить экспресс-тесты на ковид 19. Вам просто не на что ссылаться, если вы хотите оспорить действия ЛПУ
Читайте ниже позицию Росздравнадзора И Миндзрава относительно экспресс-тестов

Роспотребнадзор разъяснил особенности применения экспресс-тестов на выявление антител к COVID-19 и указал:

- результаты тестирования не должны использоваться в качестве единственного основания, подтверждающего наличие коронавируса, или для информирования о статусе инфекции. Отрицательный результат не исключает возможности заражения COVID-19. Если клинические симптомы сохраняются, то необходимо провести дополнительное тестирование с использованием других методов;

- положительные результаты могут быть связаны как с текущим штаммом коронавируса, так и с другими ранее выявленными типами коронавируса, такими как HKU1, NL63, OC43, 229E;

- экспресс-тесты являются скрининговыми и не рекомендованы для лабораторной диагностики COVID-19. Они предназначены только для диагностики in vitro и не применимы в бытовых (домашних) условиях. Экспресс-тесты следует использовать для выявления антител IgG и IgM к COVID-19 в образцах цельной крови, сыворотки или плазмы. Ни количественное значение, ни скорость увеличения концентрации антител IgG или IgM к COVID-19 с помощью экспресс-тестов не определяются;

- экспресс-тесты рекомендуется использовать не ранее 3-го дня после появления клинических симптомов заболевания.

Информационное письмо от 20.05.2020 № 01 И-945/20 «О применении экспресс-тестов на выявление антител к COVID-19»
В связи с многочисленными обращениями по вопросам применения экспресс-тестов на выявление антител к новой коронавирусной инфекции COVID-19 (SARS-CoV-2), Росздравнадзор сообщает следующее
В связи с многочисленными обращениями юридических лиц и граждан по вопросам применения экспресс-тестов на выявление антител к новой коронавирусной инфекции COVID-19, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения сообщает следующее.

1. Результаты тестирования на антитела не должны использоваться в качестве единственного основания, подтверждающего наличие SARS-CoV-2 или для информирования о статусе инфекции. В случае, если результаты тестирования отрицательные, а клинические симптомы сохраняются, необходимо провести дополнительное повторное тестирование с использованием других методов. Отрицательный результат не исключает возможности заражения COVID-19.

2. Положительные результаты могут быть связаны как с текущим штаммом коронавируса, так и с другими ранее выявленными типами коронавируса, такими как HKU1, NL63, OC43, 229E.

3. Экспресс-тесты являются скрининговыми и не рекомендованы для лабораторной диагностики COVID-19. Как и во всех диагностических тестах, полученные результаты должны рассматриваться вместе с другой клинической информацией, доступной врачу.

4. Экспресс-тесты предназначены только для диагностики in vitro и не применимы в бытовых (домашних) условиях. Экспресс-тесты следует использовать для выявления антител IgG и IgM к COVID-19 в образцах цельной крови, сыворотки или плазмы. Ни количественное значение, ни скорость увеличения концентрации антител IgG или IgM к COVID-19 с помощью экспресс-тестов не определяются.

Также сообщаем о следующих особенностях применения экспресс-тестов в соответствии с рекомендациями производителей:

- экспресс-тесты рекомендуется использовать не ранее 3-го дня после появления клинических симптомов заболевания;

- у пациентов, не имеющих клинических симптомов заболевания, рекомендуется проведение дополнительных клинических и лабораторных исследований;

- при использовании экспресс-тестов необходимо строго придерживаться инструкции по применению. 
"Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14 (27.12.2021)" (утв. Минздравом России) (вместе с "Инструкцией по проведению диагностики COVID-19 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот", "Инструкцией по проведению диагностики COVID-19 с применением иммунохимических методов", "Рекомендованными схемами лечения в амбулаторных условиях", "Рекомендованными схемами лечения в условиях стационара", "Инструкцией по соблюдению мер инфекционной безопасности для выездных бригад скорой медицинской помощи")

Кочетков Александр Владиленович · Answer

Тесты оспорить не получиться, здесь нет нарушений, а наоборот, выполняют распоряжения по линии Роспотребнадзора и указы Главы региона.

- см. письмо Росздравнадзора от 20.05.2020 № 01 И-945/20

Администрация лпу вводит экспресс-тесты на COVID-19 и отменяет ПЦР-диагностику - какие приказы можно использовать для оспаривания решения?

Юридические услуги в Владивосток

Похожие вопросы

Как правильно оплачивать лечение ковида - с момента поступления в стационар или с момента выявления?

Младшим медработникам лаборатории где проводят пцр анализы по ковиду положены выплаты по приказу 1762?

Отказ страховой выплаты мед работнику с Covid-антителами - какие правила действуют?

Положены мне выплаты как медработник, переболевшему пневмонией если мазок был отрицательный, а после появились ат G

Медицинский работник - страховая выплата только по антителам G?

Нет выплат и справедливости для патологоанатомов и лаборантов в борьбе с COVID-19

Как сохранить ЗП при положительном ПЦР на COVID-19 в офисе - возможен ли переход на удаленный режим работы?

Социальные выплаты при отрицательных ПЦР-тестах и положительных антителах

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59