Без больничного после травмы зубов - как решить проблему?

Здравствуйте, Сергей!

Лицо, которому предполагается выдать листок нетрудоспособности, должно (п. 1 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н):

- быть застрахованным в системе обязательного социального страхования в соответствии со ст. 2 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ;

- иметь право на выплату государственных пособий в соответствии с абз. 2 ст. 6 Закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ.

- иметь статус безработного и состоять на учете в государственных учреждениях службы занятости населения в соответствии со ст. 28 Закона от 19.04.1991 N 1032-1;

- быть застрахованным лицом из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, на основании ст. 5 Закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ.

К основаниям отказа в выдаче листа нетрудоспособности относят следующие случаи (п. п. 22, 26 Порядка):

- обращение за медицинской помощью при отсутствии признаков временной нетрудоспособности;

- наступление временной нетрудоспособности в период отпуска за свой счет, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет;

- прохождение медицинского освидетельствования, обследования или лечения по направлению военных комиссариатов;

- нахождение лица под стражей или административным арестом;

- прохождение периодического медицинского осмотра (обследования), в том числе в центре профпатологии;

- наличие у лица хронического заболевания вне обострения (ухудшения), если лицо проходит обследование, принимает процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;

- если лицо является учащимся образовательного учреждения начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования или учреждения послевузовского профессионального образования и не выполняет оплачиваемые работы в рамках прохождения производственной практики.

В иных случаях, когда условия для выдачи листка нетрудоспособности соблюдены и медицинская организация имеет право на его выдачу, отказ в выдаче листка является неправомерным.

Вы праве обратиться с письменным заявлением к руководителю медицинской организации, отказавшей Вам в выдаче листка нетрудоспособности.

В заявлении следует кратко изложить обстоятельства, связанные с возникновением запроса на выдачу листка нетрудоспособности, и попросить дать мотивированный ответ, почему в его выдаче было отказано.

С подобным заявлением также можно обратиться в Росздравнадзор или орган государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья, поскольку, кроме осуществления общего контроля за соблюдением выполнения законодательства в сфере охраны здоровья, они являются еще и лицензирующими органами по отношению к медицинским организациям в части выдачи лицензии (ст. 88 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; п. 2 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291).

Также можно обратиться с жалобой в территориальное отделение ФСС РФ.

На основании жалобы должна быть проведена внеплановая проверка лица, ответственного за выдачу листка нетрудоспособности (п. 8 Порядка осуществления ФСС РФ проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1345 н).

Помимо этого, можно обратиться с исковым заявлением в суд.