Можно ли получить направление по форме 057/у-04 в частную клинику через систему ОМС?
199₽ VIP
Меня интересует могу ли я в системе омс получить направление по форме 057/у-04 на консультацию в частной клинике, насколько мне известно сейчас у пациента есть право выбора где лечится, если это не экстренно, а планово, но вот интересно подобные направления можно получить для обращения в частный медцентр вне системы омс.
Здравствуйте, Ольга Викторовна. Для того чтобы получить эту справку от терапевта должны быть соблюдены следующие условия, согласно закону 1363 Н от 23.12.2020 года, а именно согласно п.7:
-нетипичное течение заболевания или отсутствия эффекта от проводимой терапии;
-методы лечение невыполнимы по ОМС в территориальном мед. учреждении;
-высокий риск хирургического вмешательства в связи с тяжелым осложнением заболевания;
-необходимость повторного хирургического вмешательства;
-необходимость дополнительного обследования;
-необходимость повторной госпитализации в федеральное мед. учреждение.
Это пункты закона, при которой выдается направление 057/У.
Если врач отказывает в выдаче, он это должен чем-то аргументировать, далее пишите жалобу - главному врачу где отказали, в свою СК по ОМС, и департамент здравоохранения.
Не поможет - в прокуратуру.
Спросить
По форме 057-у можно получить консультацию в частной клинике, если такую услугу нельзя получить в госполиклинике в рамках программы ОМС.
Вне программы ОМС направление нельзя получить, только через своего терапевта по месту прикрепления к поликлинике.
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона. Порядок направления застрахованных лиц в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания медицинской помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23.12.2020 г. № 1363 н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство РФ или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования»,
п. 4 ч. 1 ст. 16 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Спросить
Нам в частной клинике дали направление для ребенка на удаление аденоид в бесплатную клинику. Нас по данному направлению отказались принимать, отправив в поликлинику по месту жительства за направлением. Правомерно ли это? И почему частные клиники для них не указ?
Имеют ли право отказать в выдаче направления 057-у онкологическому больному, инвалиду первой группы для лечения в клинике, находящейся в другом регионе, объясняя это тем, что клиника-частная, а направление дают только в федеральные? (хотя в этой частной клинике проводят лечение по таким направлениям.
Муж проходил обследование в частной клинике платно. Была диагностирована болезнь Бехтерева, после чего врач частной клиники дала направление в государственную ревматологическкю больницу. В больнице отказываются принимать направление от частной клиники, требуют направление от поликлиники, где пациент прикреплен по полису ОМС. Подскажите, пожалуйста, правомерно ли это?
Для получения направления на госпитализацию (для оплаты по ОМС) мне сказали что из частной клиники, где я собираюсь делать операцию нужен вызов (приглашение). Но в частной клинике не знают какой формы приглашение. Можете выслать форму? И она должна быть строгой, или есть разновидности?
Вела беременность в частной клинике (Москва), откуда дали направление в роддом №4 на плановое кесарево (тазовое предлежание и др.). В роддоме в госпитализации отказали. В результате было через 4 дня после этого в родах экстренное кесарево уже "по скорой". В Департаменте Зрав. Москвы подтверждают, что направление из частной клиники (имеющей лицензию) не действительно. Законно ли это? Какова практика зарубежных стран? Нет ли тут ущемления моих прав? ГорЗдрав Москвы может вести себя как ему вздумается? Система прикреплений конкретных адресов к женским консультациям, а тех, в свою очередь, к конкретным роддомам в Москве не нарушает моих прав как работающего гражданина РФ, платящего налоги быть принятой по системе ОМС в роддоме в плановом порядке? Роддом в 5 минутах ходьбы от моего дома... регистрация г.Москва.
Пациент с онкологическим заболеванием проходит лечение в московской клинике, форма собственности «ООО», Клиника проводит лечение по ОМС. Проживаем в другом регионе, краевой онкодиспансер отказывается предоставлять направление по форме 057 у, отказ мотивируют тем, что данная Клиника не является государственной, также предлагают аналогичное лечение. Может ли форма собственности клиники служить основанием для отказа?
Работаю медсестрой в частной клинике.
Если пациент приходит без направления в процедурный кабинет для инъекций, на основании какого закона, нормативного акта я могу отказать в процедуре? Где написано как должно выглядеть направление в процедурный кабинет?
