Прикрепление к детской поликлинике
опубликован 25.10.2024, 10:17
Смотрите, регистрация никак не влияет к прикреплению к поликлинике по полису ОМС.
Более того, фактически отказать в прикреплении не могут.
Обращаться с заявлением на имя главврача.
Отказ возможен, если действительно перегрузка пациентами.
При нарушении прав жаловаться в прокуратуру, Росздравнадзор и Департамент здравоохранения.
Также обращаться в страховую компанию по полису ОМС.
Каждый гражданин Российской Федерации, застрахованный по ОМС, имеет право один раз в год поменять медицинскую организацию, в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская помощь - поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию. При этом гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории Российской Федерации. Наличие полиса ОМС подтверждает эти права. Для получения экстренной и неотложной помощи иногороднему гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность. Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этих документов является неправомерным.
- см. ст. 21 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст. 10 ФЗ "О прокуратуре РФ", ст. 2, 12 ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан РФ"
4 юристa дали 4 ответa на вопрос
Средний стаж юристов: 15 лет
Первый ответ получен через 5 минут
Здравствуйте, уважаемый Иван!
Конституционный Суд Российской Федерации в определении от 25 октября 2016 г. № 2298-о указал, что Возможность выбора медицинской организации может быть объективно ограничена в том числе в силу территориального местоположения, загруженности, назначения, отсутствия необходимых ресурсов и объемов целевого бюджетного финансирования соответствующего медицинского учреждения. Указанные обстоятельства, влияющие на качество и принципиальную возможность оказания гражданам надлежащей медицинской помощи, подлежат обязательному учету при разрешении вопроса о возможности выбора гражданином конкретного медицинского учреждения. В противном случае, в отсутствие у медицинского учреждения объективной возможности для обслуживания всех выбравших его лиц, возникала бы угроза оказания гражданам медицинских услуг ненадлежащего качества.
Таким образом, отказ в прикреплении к медицинской организации должен быть мотивирован объектными на то причинами. В случае несогласия с действиями должностных лиц, необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС.
Здравствуйте, Иван! Вообще это Ваше право на выбор медицинской организации, закрепленное в статье 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". И их перегруженность может быть ложью. Вы ведь не можете объективно это проверить. А проверить могут компетентные надзорные органы и суд. Так что если отказывают, Вы вправе подать жалобу в Минздрав, а также в прокуратуру в соответствии со ст.10 Федерального закона от 17 января 1992 г. N 2202-I "О прокуратуре Российской Федерации":
1. В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору.2. Поступающие в органы прокуратуры заявления и жалобы, иные обращения рассматриваются в порядке и сроки, которые установлены федеральным законодательством.
3. Ответ на заявление, жалобу и иное обращение должен быть мотивированным. Если в удовлетворении заявления или жалобы отказано, заявителю должны быть разъяснены порядок обжалования принятого решения, а также право обращения в суд, если таковое предусмотрено законом.
4. Прокурор в установленном законом порядке принимает меры по привлечению к ответственности лиц, совершивших правонарушения.
5. Запрещается пересылка жалобы в орган или должностному лицу, решения либо действия которых обжалуются.
Также Вы вправе подать исковое заявление в суд в порядке, предусмотренном статьями
Статья 21. Выбор врача и медицинской организации1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.
2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
3. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:
1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 25 настоящего Федерального закона, а также с учетом особенностей, установленных Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе".
8.1. Выбор врача и медицинской организации задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 26 настоящего Федерального закона.
9. При оказании гражданам медицинской помощи в рамках практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования пациент должен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи и вправе отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи. В этом случае медицинская организация обязана оказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся.
Доброго времени суток, уважаемый Иван!
Апелляционное определение Судебной коллегии по гражданским делам Московского городского суда от 25.01.2023 № 33-1198/2023 по делу № 2-3207/2022 поддержала позицию поликлиники, которая отказала гражданке в прикреплении из-за загруженности. Однако отказ должен быть обоснованным. Рекомендую для начала обратиться для проверки обоснованности отказа в страховую компанию, которая выдала полис ОМС.
Юристы ОнЛайн: 57 из 47 462 Поиск Регистрация
Похожие вопросы
Падала заявление на прикрепление поликлинике получила отказ.
Прикрепление к детской поликлинике
Могут ли отказать в прикреплении поликлинике, если прописка в другом городе?
Право на оформление инвалидности после АКШ в поликлинике прикрепления и определение группы (3 шунта)
Можно ли получить справку о отсутствии противопоказаний для спорта в детской поликлинике без прикрепления?
Возможен ли отказ в приеме педиатра в детской поликлинике при прикреплении в соседней области
Может ли ребенку отказать в прикреплении к детской поликлинике при наличии открепления из г.Сочи при проживании
Как решить проблему прикрепления к детской поликлинике - шаг за шагом
Отказ в прикреплении в детской поликлинике из-за московского полиса ОМС - имеют ли право?
Вопросы прикрепления к детской поликлинике при смене места жительства
Отказ в прикреплении к детской поликлинике из-за отсутствия договора аренды - причины и возможные решения
Возможен ли отказ в прикреплении к детской поликлинике из-за переполненности участков и какой должна быть форма отказа?
Процедура прикрепления к детской поликлинике для несовершеннолетних в возрасте 16 лет
Отказ в прикреплении к детской поликлинике из-за смены места проживания - будущие проблемы для меня и моего ребенка?
Как оставаться на прикреплении к детской поликлинике при смене места жительства в пределах города?
Мне нужно узнать о прикреплении к детской поликлинике. Приехала из другого города в СПб, тут только временная регистрация имеется.
Проблема прикрепления к детской поликлинике без регистрации при наличии полиса ОМС
Проблемы при прикреплении к детской поликлинике - отсутствие ближайшего медучреждения и отказ по закону
Возможность прикрепления к детской поликлинике в Набережных Челнах при смене места жительства и отсутствии регистрации
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут