Положена ли инвалидность после удаления матки и придатков из-за рака?

Само по себе удаление матки, шейки матки и придатков (экстирпация матки с придатками) не означает автоматического получения инвалидности. Решение принимает бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) на основе комплексной оценки состояния вашего здоровья.

Как принимается решение об инвалидности:

Основанием для установления группы инвалидности является не диагноз или факт операции, а наличие стойких нарушений функций организма, которые приводят к ограничению жизнедеятельности. Комиссия МСЭ оценивает:

тяжесть послеоперационного периода;

стадию онкологического заболевания и прогноз;

необходимость проведения дальнейшего лечения (химиотерапия, лучевая терапия);

наличие осложнений (например, лимфостаз нижних конечностей, выраженный болевой синдром, нарушения мочеиспускания, проблемы со стулом, тяжелое течение хирургической менопаузы — климактерический синдром, остеопороз, сердечно-сосудистые риски);

способность к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности.

Что говорит законодательство РФ:

С 2021 года в России действует новый порядок оформления инвалидности (Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. № 588). Для пациентов с онкологией предусмотрены особые правила:

Автоматическое направление: медицинская организация обязана направить вас на МСЭ после завершения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Если у вас была начальная стадия рака и органоуносящая операция, лечащий врач-онколог должен сам подготовить документы при наличии медицинских показаний.

Заочное освидетельствование: если вам тяжело посещать бюро лично, вы имеете право пройти комиссию заочно. Документы передаются из клиники напрямую в бюро МСЭ через электронную систему.

Сроки: решение должно быть принято в течение 30 рабочих дней после регистрации направления.

Индивидуальная программа реабилитации (ИПРА): даже если группу инвалидности не установят, комиссия составит для вас программу медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.

Возможные варианты решения комиссии:

Инвалидность III группы: устанавливается обычно на срок до 2 лет. Как правило, это происходит при умеренных нарушениях функций, когда требуется легкая коррекция условий труда или есть последствия лечения (например, тяжелый климактерический синдром, требующий подбора терапии).

Инвалидность II группы: устанавливается на срок до 2 лет при более выраженных нарушениях, когда человек нуждается в частичной помощи или значительном изменении условий работы.

Отказ в установлении инвалидности: возможен, если после радикального лечения начальной стадии рака функции организма восстановились, осложнения отсутствуют, и нет ограничений трудоспособности. В этом случае вам должны выдать справку о результатах МСЭ.

Инвалидность I группы: при раке тела матки встречается крайне редко, только при паллиативном состоянии или тяжелых неизлечимых осложнениях.

Пошаговый план действий:

Обратитесь к вашему лечащему врачу-онкологу в поликлинике или онкоцентре. Сообщите ему о желании оформить инвалидность.

Врач оценит ваше состояние и подготовит «Направление на медико-социальную экспертизу» (форма № 088/у). К нему прилагаются выписка из стационара, результаты гистологии, данные обследований и заключение гинеколога-эндокринолога о течении хирургической менопаузы.

Медицинская организация самостоятельно передает пакет документов в бюро МСЭ. Вам сообщат дату принятия решения.

Дождитесь решения. Оно придет заказным письмом, появится в личном кабинете на портале «Госуслуги» или будет продиктовано по телефону.

Если вам отказали или вы не согласны с установленной группой/процентом утраты трудоспособности, вы можете обжаловать решение. Сначала подается заявление в Главное бюро МСЭ вашего региона (в течение одного месяца), затем — в Федеральное бюро МСЭ в Москве, а после этого — в суд.

Обратитесь в вашу страховую компанию (ту, чей полис ОМС у вас на руках). Страховой представитель обязан бесплатно помочь вам в маршрутизации, проверить полноту собранных документов и правильность заполнения формы 088/у.

Свяжитесь с региональным отделением фонда социального страхования. После получения ИПРА они обеспечат вас положенными техническими средствами реабилитации (например, компрессионным трикотажем при лимфостазе).

Важные нюансы:

Листки нетрудоспособности: С момента удаления матки и до прохождения МСЭ больничный лист продлевается непрерывно. Если инвалидность будет установлена, больничный закрывается датой регистрации направления на МСЭ. Далее выплаты производятся уже как пенсия по инвалидности.

Онкопомощь вне зависимости от инвалидности: Право на бесплатное получение препаратов, обезболивающих и наблюдение у онколога сохраняется за вами по факту диагноза в рамках программы государственных гарантий, даже если группу инвалидности не дадут.

Психологическая поддержка: Радикальные операции часто сопровождаются психологической травмой. Вы имеете право на бесплатную консультацию медицинского психолога в вашем онкоцентре.

Поскольку я не могу оценивать ваше текущее физическое состояние, окончательный ответ могут дать только врачи вашей поликлиники и эксперты МСЭ. Начните с визита к онкологу для подготовки документов.

Здравствуйте. Решает МСЭ.