Можно ли уволиться по инвалидности после пулевого ранения головы?

Сочетание пулевого ранения головы и осколочного ранения виска — это тяжелая черепно-мозговая травма (ЧМТ), которая с высокой вероятностью ведет к установлению инвалидности. Однако сам факт наличия таких ранений не означает автоматического увольнения по состоянию здоровья или получения группы инвалидности. Окончательное решение принимает исключительно военно-врачебная комиссия (ВВК) на основании вашего текущего состояния.

Как проходит процедура:

Направление на ВВК. Вам необходимо обратиться к командиру части или начальнику госпиталя с рапортом о направлении на медицинское освидетельствование. Если вы находитесь на лечении, инициатива может исходить от лечащего врача.

Медицинское обследование. Перед прохождением комиссии вам предстоит пройти комплексную диагностику для объективной оценки последствий травмы:

МРТ и КТ головного мозга;

ЭЭГ (электроэнцефалография);

консультации невролога, нейрохирурга, психиатра, окулиста (поля зрения, глазное дно) и сурдолога (слух).

Заседание ВВК. Комиссия изучает медицинские документы, результаты обследований и проводит очный осмотр.

Присвоение категории годности. На основании «Положения о военно-врачебной экспертизе» (Постановление Правительства РФ № 565) ВВК выставляет категорию.

Установление инвалидности. После увольнения заключение ВВК передается в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), которое официально устанавливает группу инвалидности (I, II или III) и составляет индивидуальную программу реабилитации (ИПРА).

Возможные решения ВВК и их последствия:

Категория «Д» — не годен к военной службе. Устанавливается при наличии тяжелых стойких последствий травм головного мозга со значительным нарушением функций. К ним относятся, например, параличи, глубокое расстройство речи, эпилептические припадки, грубые когнитивные нарушения, полная слепота или глухота, а также наличие инородного тела (осколка) в веществе мозга, если оно вызывает серьезные осложнения. При этой категории увольнение происходит обязательно, как правило, по состоянию здоровья («красная печать»). Это наиболее вероятный сценарий при описанных вами повреждениях.

Категория «В» — ограниченно годен к военной службе. Устанавливается при умеренных последствиях ЧМТ (например, гидроцефалия с умеренно выраженным синдромом, редкие приступы, значительное снижение остроты зрения). С юридической точки зрения эта категория сейчас не является безусловным основанием для увольнения. Увольнение военнослужащих по контракту с категорией «В» возможно только в исключительных случаях, по решению аттестационной комиссии и приказу руководителя соответствующего федерального органа исполнительной власти (например, Министра обороны).

Категория «Б» — годен с незначительными ограничениями. Если функции центральной нервной системы восстановились, очаговая симптоматика минимальна или отсутствует, а осколок расположен вне жизненно важных структур и не беспокоит, вас могут признать годным к дальнейшей службе (возможно, с переводом на должность, не связанную с высокими физическими нагрузками).

Что будет учитываться комиссией в вашем случае:

Локализация повреждений (какие именно доли мозга затронуты).

Наличие и расположение металлических осколков (особенно важно, находится ли инородное тело в веществе мозга или внутри желудочковой системы).

Неврологический дефицит: двигательные нарушения (парезы, параличи конечностей), проблемы с координацией, шаткость походки.

Нарушения высших нервных функций: память, внимание, скорость мышления, изменения личности.

Зрение (выпадение полей зрения, двоение) и слух.

Психическое состояние (посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, эмоциональная лабильность).

Частота и тяжесть головных болей, наличие головокружений, склонность к судорожным приступам.

Что нужно делать прямо сейчас:

Зафиксировать все жалобы у лечащего врача в госпитале. Любые головные боли, головокружение, тошнота, провалы в памяти, нарушение сна или перепады настроения должны быть задокументированы в вашей медицинской книжке.

Пройти полное стационарное обследование. Врачи должны собрать исчерпывающий пакет документов, подтверждающий степень тяжести полученных травм.

Подать рапорт на имя командира части (или начальника лечебного учреждения) с просьбой направить вас на прохождение ВВК для определения категории годности.

Сохранять копии всех выписок, снимков (КТ/МРТ дисков) и заключений специалистов.

Важное предупреждение: Описанная выше информация носит справочный характер. Решение о категории годности принимается врачами-специалистами ВВК строго индивидуально, исходя из совокупности всех медицинских данных и степени нарушения функций организма. Поскольку речь идет о проникающем ранении головы, шансы на получение категории «Д» высоки, но гарантировать результат без изучения ваших актуальных медицинских документов невозможно.