Как правильно составить заявление о заочном рассмотрении дела в суде? Как его отправить? Надо ли заверять у нотариуса?

В _______________________ суд

г. __________________________

Истец: ______________________

(Ф.И.О.)

Место жительства: ___________

_____________________________

Ответчик: ___________________

(Ф.И.О.)

Место жительства: ___________

_____________________________

Третье лицо: ________________

Место жительства: ___________

_____________________________

Дело N ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о рассмотрении дела в отсутствие стороны в суде общей юрисдикции

В соответствии со ст. 35 и п. 5 ст. 167 ГПК РФ прошу суд

рассмотреть по существу дело по иску _____ к ________ о ________ в

мое отсутствие и выслать мне копию решения суда.

____________________/ ________________

(Ф.И.О.) (подпись)

"__"___________ ____ г.