Коронавирус при грудном вскармливании: можно ли кормить ребенка? Лечение ковида при кормление грудью

Что делать, если вы подцепили коронавирус при грудном вскармливании? Стоит ли его приостанавливать и как лечить недуг во время ГВ.

Коронавирус при грудном вскармливании: мнение врачей

Профессоры О. Лукоянова и Т. Боровик из Национального медицинского иссле­довательского Центра Здоровья Детей выразили свое мнение.

С одной стороны, грудное вскармливание несет безусловную пользу ребенку, но ввиду отсутствия достаточного количества данных о передаче вируса от матери к дитю, считают перестраховку оправданной мерой. Более того, оба эксперта не видят проблемы в разделении матери и ребенка, как минимум, на период активной стадии болезни. Они считают, что при подтвержденном диагнозе можно кормить ребенка сцеженным грудным молоком, собранным по всем требованиям гигиены.

В. Щелкунова, врач-терапевт и специалист по детскому лечебному массажу, считает, что даже при коронавирусе можно и необходимо кормить ребенка грудным молоком, так как оно обладает уникальными свойствами и обеспечивает передачу малышу иммунных клеток. Эксперт уверен, что резкая приостановка кормления грудью может привести к застою молока у матери. Ребенок также остается без источника ценного питания, которое не может полноценно заменить ни один искусственный источник.

Можно ли кормить ребенка грудью при коронавирусе

Основываясь на информации из текущих исследований и принимая во внимание защитный потенциал грудного молока, в случае заражения вирусом SARS-CoV-2 международные центры рекомендуют продолжить грудное вскармливание, в зависимости от возможностей матери. То же самое касается кормления ребенка сцеженным молоком.

Ознакомимся с рекомендациями международных организаций COVID-19 по охране здоровья матери и грудному вскармливанию:

• Чтобы снизить риск заражения малыша вирусом, рекомендуется соблюдать меры предосторожности — соблюдать гигиену рук, а во время кормления надевать одноразовую маску.
• Если есть подозрение на заражение SARS-CoV-2, рекомендуется изолировать мать от остальной семьи. В таких случаях центры грудного вскармливания рекомендуют допускать контакт матери с ребенком только на время кормления, соблюдая все меры предосторожности на протяжении 7 дней до появления первых признаков улучшения и устранения кашля и чихания.
• Если маму и ребенка придется на какое-то время разлучить, специалисты рекомендуют помочь маме поддерживать выработку молока, соблюдая все правила гигиены рук. Для этого можно использовать молокоотсос, например.

Отдельные ученые рекомендуют прибегать к изоляции матери только в крайних случаях. Учитывая тот факт, что мать, инфицированная коронавирусом, могла ранее заразить своего ребенка, она же может уберечь его, передавая антитела против вируса при грудном вскармливании. Поэтому кормление грудью в такой ситуации следует продолжать, соблюдая особые правила гигиены.

Симптомы коронавируса при грудном вскармливании

Симптомы инфекции включают жар, озноб, мышечные боли, насморк, кашель и одышку. Рентгенологическое исследование грудной клетки инфицированных выявило типичные признаки вирусной пневмонии с диффузными двусторонними инфильтратами.

Первые симптомы заражения могут появиться от 2 до 14 дней после контакта с вирусом.

Наибольший риск развития осложнений касается людей с нарушенным иммунитетом, принимающих иммунодепрессанты, а также лиц с почечной недостаточностью, с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Рекомендации ВОЗ кормящим матерям

В рекомендациях ВОЗ от 13 марта 2020 г. дается детальная информация по поводу грудного вскармливания:

• Женщины с подозрением на заражение COVID-19 или с подтвержденным диагнозом должны кормить грудью, в соответствии со стандартными рекомендациями, соблюдать правила гигиены и избегать передачи инфекции.
• Во всех случаях подозрения на COVID-19 женщины, которые кормят грудью, должны соблюдать правила гигиены, то есть носить маску в момент кормления малыша, мыть руки перед прикосновением к ребенку. Важно также дезинфицировать поверхности, с которыми контактирует мать.
• Если у мамы серьезные симптомы, и она не может заботиться о ребенке и кормить грудью, следует поощрять осторожное и соответствующее гигиеническим требованиям сцеживание молока.
• Если состояние мамы не позволяет сцеживать молоко, рекомендуется дать ребенку молоко от другой мамы или подходящий заменитель.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, мамы и новорожденные должны иметь контакт по типу кожа к коже и находиться вместе круглосуточно, независимо от того, есть ли подозрение или подтверждено, что дети инфицированы COVID-19.

В случае необходимости разлучения с ребенком женщины и другие лица, ухаживающие за ребенком, должны иметь доступ к должным образом подготовленному медицинскому и немедицинскому персоналу, предлагающему психологическую поддержку такой женщине. Те, в свою очередь, обязаны информировать родственников о состоянии женщины и передавать им любые ее пожелания.

Как лечить коронавирус при ГВ

Относительно того, как лечить при грудном вскармливании коронавирус, стоит сказать, что все зависит от формы недуга. Если это легкий вариант, можно обойтись без препаратов, обладающих побочным действием. Скорее всего, специалист назначит вам симптоматическую терапию, которая будет состоять из витаминных препаратов, особенно безвредного в профилактических дозах витамина D. Он, согласно свежим данным, обеспечивает многим пациентам благоприятный прогноз. Также это могут быть специальные спреи для слизистой горла, капли в нос, прием большого количества теплой жидкости.

Не стоит самостоятельно выбирать, чем лечить коронавирус при грудном вскармливании. Антибиотики, противовирусные и другие серьезные препараты могут быть прописаны, если ваш врач сочтет это необходимым, ориентируясь на данные компьютерной томографии легких.

Если в этом нет необходимости, то квалифицированный специалист в любом случае сделает все возможное, чтобы вы могли сохранить грудное вскармливание.

Может быть также рассмотрен вопрос о том, чтобы снизить стандартную дозировку лекарств во избежание негативного эффекта и аллергии у малыша, которого вы кормите грудью. Особенно осторожно следует быть с Ибупрофеном, Парацетамолом, другими препаратами, которые обладают широким списком побочных эффектов. Если без антибактериальной терапии обойтись не получается, будет поставлен вопрос о временном прекращении грудного вскармливания. Но, чтобы молоко не пропало, в период лечения надо будет продолжать сцеживать его.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Е. Комаровский заявляет, что доказанных данных о присутствии коронавируса в грудном молоке на сегодня не имеется. Несмотря на это, он считает, что риск заражения кормящей матерью малыша исключать нельзя. По этой причине эксперт рекомендует избегать тесного контакта с малышом заболевший матери. Комаровский считает, что ей можно сцеживать молоко, нагревать его, после чего кормить ребенка через бутылочку с соской.

Педиатр делает акцент на том, что существует огромное количество лекарств, совместимых с грудным вскармливанием. Если же какой-то препарат не допускается в указанной ситуации, то стоит поставить вопрос о приостановке кормления грудью, так как здоровье матери не менее важно, чем сохранение лактации. Наконец, эксперт посоветовал матерям не нервничать по поводу распространения патогена по всему миру, так как ребенок чутко воспринимает их негативное психологическое состояние.

Если вы чувствуете себя очень плохо, позвоните в отделение неотложной помощи ближайшего инфекционного отделения больницы и проинформируйте специалиста о подозрении на коронавирусную инфекцию. После этого вас госпитализируют в инфекционное отделение, где будут ограничены ваши контакты с другими людьми.

Читайте также: Анализы после коронавируса: какие анализы нужно сдать? Когда сдавать? Анализ крови после ковида

Источник coronavirus-monitor.ru