Обнаружено, что витамин D улучшает симптомы токсической эритемы во время химиотерапии
Согласно исследованию Northwestern Medicine, опубликованному в JAMA Dermatology, высокие дозы витамина D облегчали симптомы у пациентов с токсической эритемой химиотерапии (TEC) значительно быстрее, чем современные методы лечения.
TEC является распространенным побочным эффектом химиотерапии, при котором у пациентов развивается сильное покраснение, образование волдырей и отеков, часто поражающих руки, ноги или участки тела со складками кожи.
У некоторых пациентов симптомы ТЭК незначительны и в конечном итоге исчезают сами по себе после прекращения химиотерапии, но у других состояние сохраняется и может ухудшиться при последующем химиотерапевтическом лечении. Для лечения TEC обычно назначают сильнодействующие местные стероиды, но для значительного улучшения симптомов может потребоваться до четырех недель. Поэтому исследователи продолжали поиск альтернативных вариантов лечения с минимальными побочными эффектами и более быстрыми результатами.
Предыдущая работа исследователей Northwestern Medicine продемонстрировала, что высокие дозы витамина D улучшают эритему у пациентов с тяжелыми солнечными ожогами и повреждениями кожи, связанными с химиотерапией, что позволяет предположить, что те же результаты могут быть применимы в случае TEC.
«При токсической эритеме после химиотерапии химиотерапия вызывает токсическое повреждение кожи, в чем-то похожее на то, как УФ-излучение может вызвать прямое повреждение кожи», — сказал Кыонг Нгуен, доктор медицинских наук, доцент кафедры дерматологии в отделениях дерматопатологии и медицинской дерматологии Медицинского факультета. Отделение общей внутренней медицины и ведущий автор исследования.
В текущем исследовании команда Нгуена обследовала шесть пациентов в возрасте от 36 до 38 лет с ТЭО, которые получали высокие дозы витамина D в академическом медицинском центре.
У четырех пациентов был диагностирован острый миелоидный лейкоз и у одного — апластическая анемия, и всем им потребовалась химиотерапия перед трансплантацией стволовых клеток. У одного пациента развился TEC после химиотерапии глиобластомы.
Начало TEC произошло примерно через неделю после химиотерапевтического лечения пациентов, которым затем давали различные дозы витамина D.
Все пациенты испытали уменьшение боли, зуда или припухлости после одного дня лечения и уменьшение покраснения в течение одного-четырех дней лечения.
Нгуен сказал, что в будущем необходимо будет изучить влияние витамина D в амбулаторных условиях.
«Прямо сейчас мы знаем только, что он помогает временно улучшить ситуацию в острых условиях. Но мы не знаем, будет ли полезен витамин D в более долгосрочной перспективе. Цель состоит в том, чтобы помочь улучшить качество жизни для пациентов», — сказал Нгуен.