Медицинский страховой - 1238 советов адвокатов и юристов

Было дтп. Мне нанесен тяжкий вред здоровью. Прошёл суд, на суде мы примирились с виновником. Сейчас планирую обращаться в страховую, но так получилось что у меня нет копий справки о ДТП, и судебно-медицинской экспертизы. Пожалуста объясните как мне их получить. Всё говорят по разному. Я планировал в суде.

Из письма Страховой медицинской компании мне стало известно, что администрация больницы сообщила информацию медицинского характера о якобы данных мне хирургом рекомендациях о лечении, а фактически ни каких рекомендаций о лечении не было дано в консультативном заключении. При этом ранее я жаловалась главврачу на неполноту диагностики и отсутствие рекомендаций по лечению, с приложением копии консультации хирурга. Однако получила ответ заведующей поликлиникой о том, что " нет оснований для выдачи иного консультативного заключения" и разумеется медпомощь так же не оказывается. А прокуратура Заявление о коррупции по факту противоправных действий должностных лиц Больницы пересылает в региональный минздрав без взятия под контроль.

Должна ли страховая предоставлять список организаций с которыми заключен договор? Может ли человек сам выбирать мед. организацию для прохождения лечения? В нашей поликлинике нет дерматолога, у меня внезапно появилась опухоль вокруг родинки, нужна консультация, на сайте в страховой есть список орг-ций ПО ВСЕМУ КРАЮ, ВПЕРЕМЕШКУ, БЕЗ ВОЗМОЖНОСТИ ОТФИЛЬТРОААТЬ. Страховая сказала, что отдельные списки они не предоставляют, т.к. они все очегь ограничены и обращения осушествляются только через терапевта. Я плохо себя чувствую, чтобы лишний раз кататься по врачам, правомерен ли их ответ?

После смены фамилии можно ли поменять страховой полис обязательного медицинского страхования, чтобы был другой номер? И обязательно ли сейчас включаться в единый регистр застрахованных лиц ОМС? Можно ли отказаться? Заранее спасибо

В каком случае можно претендовать на выплаты от страховой компании выдавшей полис мед. страхования?

Что входит в обязаности страховой компание у меня покраснела нога пошел к дерматологу он отрпавил меня в обласною больницу там сделали узи сказали вены пошел к флейбологу он сказалвены нормальные и отправил к хирургу а он опять к дерматологу пошел к хирургу он опять к дерматологу я не выдержал пошел к заведущему он меня отправил в областную опять там поставили рожу иду опять к хирургу онв районую он говорит рожи нет иду опять к заведущему положили в дневной станционар прокали ничего не помогло и иду опят к дерматологу и опять к хирургу пошел в страховую компание они сказали вылечить не могкт мы этим не занимаемся а чем они занимаютьмся куда мне обращаться если почтигод нога болит бешгаю по врачам и все ставят разные диагнозы но никто вылечить не может а я инвалид кому мне надо обращаться и в чем заключаеться обязаности страховой медицинской копо полюсам и куда на них можно жаловаться

Проверкой страховой компании и Актом экспертизы качества медпомощи по ОМС установлена вина бригады СМП, страховая отказала в оплате услуг. Главврач СМП ПОДПИСАЛА оба документа, выводы эксперта и отказ в оплате услуг НЕ оспорены. Имеет ли юридическую силу позиция представителя СМП в суде, который утверждает, что "медпомощь оказана в полном объеме", исковые требования не признает? Пожалуйста, подскажите, как лучше использовать данные факты? Спасибо

Если у человека, гражданина РФ, была регистрация по месту жительства и выбрана страховая компания ОМС по месту жительства. Человек переезжает в новый регион и там регистрируется по месту жительства, а в старом снимается. Полис остается с привязкой к той страховой компании где была прописка, менять страховую не хочет. Использование такого полиса ОМС влечет ли риски уголовной ответственности или исков в рамках гражданского кодекса от страховой?

У меня в страховой просят судебно медицинскую экспертизу заверенную копию я им предоставила со всеми документами копию которую мне дали сотрудники ДПС где можно взять эту заверенную копию я пострадавшая при ДТП

Какую статью возможно применить, когда страховая вымогала личные медицинские данные с пациента, при том что она юридически не имеет право их запрашивать даже с учреждения? (ПНД)

Скажите пожалуйста на какой пункт ФЗ "О персональных данных" можно сослаться при отказе передачи в офис страховой мединской компании амбулаторных карт поликлиники? Страховщики требуют, что бы непременно к ним привезли медицинскую документацию, на территории ЛПУ проверять отказываются, угрожают штрафами по непредоставлению...

Во время зарубежной поездки пришлось обратиться в местную клинику в связи с нарушением сердечного ритма. Врач направил на ЭКГ и Холтер. Направления врача, результаты, документы подтверждающие оплату от лаборатории проводившей ЭКГ и Холтер направлены в страховую компанию. Однако компания требует дополнительно представить бумагу-" медицинский отчет, содержащий сведения о диагнозе, состояние здоровья в момент обращения с указанием жалоб, даты начала жалоб). Этих бумаг врач не предоставлял, по причине другого порядка оформления визита пациента в стране пребывания. Можно ли оспорить отказ страховой компании в страховой выплате?

По закону личная медицинская тайна существует? Если страховая вымогает данные у пациента а не чеез официальный запрос? И в учреждении говорят от страховой компании никакие запросы на медицинскую информацию не могуть быть юридически, как это понимать?

Сколько максимально могут запрашивать страховые мед. организации у мед. организации первичной медицинской документации для экспертиз (в год, в месяц)?

Утвержден перечень должностей сотрудников, на возмещение отчислений по которым на страховые взносы предоставляются субсидии из федерального бюджета организациям народных художественных промыслов Субсидии предоставляются на возмещение части фактически понесенных и документально подтвержденных

Скорректирован порядок расчета коэффициента удорожания стоимости медицинских услуг в целях определения тарифа страхового взноса на ОМС неработающего населения В соответствии с принятым законом при расчете коэффициента дополнительно будет учитываться показатель темпа роста среднемесячной

Предлагается скорректировать порядок расчета коэффициента удорожания стоимости медуслуг в целях определения тарифа страхового взноса на ОМС неработающего населения В настоящее время коэффициент удорожания стоимости медицинских услуг определяется как произведение коэффициента за предшествующий

Ещё в марте этого года, в силу вступило Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 года №239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении

Https://www.youtube.com/embed/1JR0OAZOD7M

Предлагают утвердить формы и порядок подачи заявок, которые медорганизации направляют в фонды ОМС, чтобы повышение квалификации работников, покупку или ремонт оборудования внесли в план по использованию средств нормированного страхового запаса. Общественное обсуждение проекта закончится

Новость от 12 июля 2016 Источник: ИА REGNUM C 1 июля начал действовать институт страховых медицинских поверенных. Это надзорное новообразование имеет трехступенчатую структуру: -работники колл-центров будут круглые сутки консультировать пациентов, какие медицинские услуги, где и за

Средства ОМС делают медицинскую помощь для граждан бесплатной. Граждане в обязательном порядке платят страховые взносы, формируя доходы фонда ОМС. Они справедливо рассчитывают, что в случае заболеваний, входящих в программу ОМС, Страховщик за них рассчитается, а им платить за медпомощь

Давайте называть вещи своими именами. 1. Страховые компании в системе ОМС - НЕ страховщики. Они посредники. Страховые компании в системе ОМС не являются Страховщиками. Ни по форме, ни по сути. Ошибочно применять к ним такое название. Это жаргонизм, который вводит в заблуждение потребителей

Https://www.youtube.com/embed/VwnIux9vwqM