Состояние пенсионных льгот врача с 30-летним стажем - учитываются ли года работы заведующим здравпунктом и консультантом в аптеке?

Ирина,При определении права на досрочную пенсию по старости в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения применяется Список, утв. постановлением Правительства РФ от 29.10.02 № 781 "О Списках работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости в соответствии со статьей 28 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и об утверждении Правил исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в соответствии со статьей 28 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"" (далее – Список, утв. постановлением от 29.10.02, и Правила, утв. постановлением от 29.10.02). Однако нельзя руководствоваться исключительно Списком, утв. постановлением от 29.10.02. Не менее важным документом являются Правила, утв. постановлением от 29.10.02.

Порядок исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение пенсий

Правила, утв. постановлением от 29.10.02, как в них указано (п. 1), регулируют порядок исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение указанной пенсии. Фактически они определяют, при каких условиях и в каком порядке засчитываются в стаж периоды работы в должностях и учреждениях, перечисленных в Списке, утв. постановлением от 29.10.02.

Пунктом 4 Правил, утв. постановлением от 29.10.02, определено, что периоды работы начиная с 1 ноября 1999 г. засчитываются в медицинский стаж только в том случае, если эта работа протекала в режиме нормальной или сокращенной продолжительности рабочего времени, предусмотренной трудовым законодательством для соответствующих должностей. До указанной даты (до 1 ноября 1999 г.) периоды соответствующей работы засчитываются в стаж и без выполнения этого условия (т. е. можно было работать на неполную ставку, это не влияет на пенсионное обеспечение).

Исключение в данном случае предусмотрено для главных медицинских сестер, которым для того, чтобы период их работы засчитывался в медицинский стаж, необходимо работать в режиме нормальной или сокращенной продолжительности рабочего времени независимо от того, когда выполнялась эта работа, в т. ч. и до 1 ноября 1999 г.

Правила, утв. постановлением от 29.10.02, предусматривают одну возможность включения в медицинский стаж периодов соответствующей работы (начиная с 1 ноября 1999 г.), протекавшей в режиме неполного рабочего времени. Такая возможность предусмотрена для тех случаев, когда работа в таком режиме осуществлялась в нескольких указанных в Списке, утв. постановлением от 29.10.02, должностях (учреждениях) и в результате суммирования занятости (объема работы) в этих должностях (учреждениях) выработана нормальная или сокращенная продолжительность рабочего времени в объеме полной ставки по одной из должностей.

В соответствии с подп. 11 п. 1 ст. 28 Закона о трудовых пенсиях досрочные пенсии по старости назначаются лицам, осуществлявшим лечебную или иную деятельность по охране здоровья населения в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.93 № 5487.1 устанавливают, что медицинские учреждения обязательно должны являться юридическими лицами. При этом для лечебно-профилактических учреждений, образованных до 8 декабря 1994 г. (дата введения в действие гл. 4 части первой ГК РФ), начиная с 19 августа 1993 г. (дата введения в действие Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан) статус учреждения подтверждается уставом, а учреждений,образованных после 8 декабря 1994 г., – на основании сведений о государственной регистрации.

Проблема включения в медицинский стаж для назначения пенсий периодов работы в медицинских учреждениях, не имеющих статуса юридического лица, имеет давнюю историю. Исходя из практики органов, осуществляющих пенсионное обеспечение, работа в таких "учреждениях", не обладающих статусом юридического лица, в стаж работы, дающей право на досрочное назначение пенсии по старости в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения, не засчитывается.

Такая практика основана на определенной юридической базе. Во-первых, это следует из формулировки самого Закона о трудовых пенсиях (упоминание об учреждении). Во.вторых, существуют положения п. 6 Правил, утв. постановлением от 29.10.02, содержащего перечень структурных подразделений (лечебно.профилактических) медицинских образовательных и научных учреждений и организаций, а также других государственных и муниципальных организаций (воинских частей), работа в которых засчитывается в медицинский стаж для назначения пенсий независимо от того, что эти подразделения не обладают статусом юридического лица.

Если бы Правительство РФ считало, что право на рассматриваемую пенсию не связано с наличием статуса юридического лица у медицинского учреждения, то оно, естественно, не определило бы перечень структурных подразделений, работа в которых в порядке исключения засчитывается в стаж для назначения пенсии независимо от такого статуса. Как известно, подобный перечень структурных подразделений имелся и в Правилах исчисления сроков выслуги для назначения пенсии за выслугу лет в связи с лечебной и иной работой по охране здоровья населения, утв. постановлением Правительства РФ от 22.09.99 № 1066 (далее – Правила, утв. постановлением от 22.09.99).

В Правилах, утв. постановлением от 29.10.02, по сравнению с Правилами, утв. постановлением от 22.09.99, перечень таких структурных подразделений расширен. В него добавлены: группа медицинского обеспечения, медицинская служба, медицинская группа, военно-медицинская служба, стационар.

Кроме того, в Правилах, утв. постановлением от 29.10.02, прямо оговорено, что в медицинский стаж работы засчитывается работа в лечебно-профилактических структурных подразделениях территориальных медицинских объединений, хотя в самом Списке, утв. постановлением от 29.10.02, таких объединений нет. Как известно, в 2000–2001 гг. возникла проблема с пенсионным обеспечением бывших работников территориальных медицинских объединений. Периоды их работы до 1 ноября 1999 г. одно время перестали включать в выслугу для назначения пенсии за выслугу лет. Это было связано с тем, что работа до 1 ноября 1999 г. засчитывалась в выслугу на основании Списка профессий и должностей работников здравоохранения и санитарно.эпидемиологических учреждений, лечебная и иная работа которых по охране здоровья населения дает право на пенсию за выслугу лет, утв. постановлением Совета Министров РСФСР от 06.09.91 № 464 (далее – Список, утв. постановлением от 06.09.91).

Указанный Список, утв. постановлением от 06.09.91, не содержал конкретного перечня должностей врачей и среднего медицинского персонала, а также лечебно.профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений. Поэтому при подсчете стажа за периоды работы до 1 ноября 1999 г. на практике применялись номенклатуры (перечни) должностей медицинского персонала и учреждений здравоохранения, в т. ч. по системе здравоохранения Минобороны России, МВД России, ФСБ России и др. При этом применялась та номенклатура, которая действовала на момент назначения пенсии.

В частности, применялась Номенклатура учреждений здравоохранения, утв. приказом Минздрава России от 03.11.99 № 395. Приказом Минздрава России от 28.02.00 № 73 "О внесении изменений и дополнений в Номенклатуру учреждений здравоохранения" из этой номенклатуры были исключены территориальные медицинские объединения (ТМО). Соответственно гражданам, которые работали в ТМО (в те периоды времени, когда эти объединения существовали), перестали включать в выслугу периоды этой работы.

Данная проблема решилась только после издания постановления Минтруда России от 14.05.01 № 38 "О порядке включения в выслугу, дающую право на пенсию за выслугу лет по нормам статьи 81 Закона Российской Федерации "О государственных пенсиях в Российской Федерации", периодов работы в территориальных медицинских объединениях". Теперь периоды работы в ТМО в соответствующих структурных подразделениях могут быть засчитаны в медицинский стаж посредством применения п. 6 Правил, утв. постановлением от 29.10.02.

По общим правилам подсчета медицинского стажа, периоды работы в соответствующих должностях и учреждениях засчитываются в этот стаж в календарном порядке, т. е. один год работы за один год стажа.

Однако Правила, утв. постановлением от 29.10.02, предусматривают два случая, когда стаж исчисляется в льготном порядке, в результате чего, отработав фактически один год, медицинский работник вырабатывает стаж для своего пенсионного обеспечения большей продолжительности. Эти случаи льготного исчисления стажа перешли в новое пенсионное законодательство из прежнего, тем самым еще раз подтвердив его преемственность.