Отец перенес инсульт за границей - как заставить страховую оплатить лечение и репатриацию?

Вопрос №11122533 из г. Санкт-Петербург
опубликован 29.07.2016, 17:45

У меня с отцом случился инсульт заграницей (в Финляндии). Отцу 80 лет. У него была страховка РФ для выезжающих зарубеж лиц старше 80 лет. Плюс он уведомлял страховую письменно при заключении договора страхования ранее о перенесенных 2-х инфарктах. В момент страхования агент ничего не сказала пожилому человеку о том, что у него будет какой-то лимит при лечении или что он подпадает под пункт договора страхования, связанный с обострением хронических заболеваний.

В момент госпитализации отца в больницу, связались по номеру, указанному в полюсе, со страховым ассистентом. Случай зарегистрировали. Пока отец был в больнице ассистант тянул время. Как только отца можно стало транспортировать, вывезла отца в Россию за свой счет. Так как лечение было не закончено. Он с поезда был госпитализирован с больницу в России.

Проблема: страховая отказывается оплачивать счет за лечение отца заграницей. Ссылаясь на то, что инсульт - это следствие обострения хронического заболевания. Я не медик и не понимаю мед. терминологии. Дежурный врач в кол-центре "грузит" меня медицинской терминологией и ссылается на то, что зарубежная больница в эпикризе указала, что у больного было 2 перенесенных инфаркта и есть аритмия. По правилам страхования они максимум могут покрыть 10 процентов от страховой суммы в размере 30 тыс евро. У полюса нет франшизы.

Но это все страховая знала, когда брала человека на страхование и у него специальная страховка для лиц старше 80 лет (т.е. повышенные риски)!

Отказ пока только на словах. Страховой ассистент тянет время, говоря, что все документы передал в страховую компанию и они их рассматривают. Как будет окончательное решение с нами свяжутся. Счет висит в воздухе. Больница дергает меня. Сумма счета из больницы 2 млн. рублей! Пожилой человек не имеет таких денег.

1. Насколько правомерен отказа страховой от выплаты?

2. Как повлиять на них, чтобы они оплатили?

3. Какие сроки у страховой для принятия окончательного решения и уведомления о нем пострадавшего?

4. И что делать в таком случае, если страховая отказывается платить, а у человека нет таких денег? Кредит понятно, что пенсионеру в 80 лет никто не даст, а еще с инсультом...

5. должны ли мне компенсировать расходы на репатриацию его на родину?

Читать ответы (3)
Лучший ответ
Рекомендуется

---Здравствуйте, ответ на этот вопрос нужно готовить, а это платная услуга. Обращайтесь лично к любому выбранному вами юристу и договаривайтесь по вопросу платной консультации, (ГК РФ Статья 779. Договор возмездного оказания услуг), либо просто переводите вопрос в ВИП. Всего хорошего.

29.07.2016, 17:55
Задать вопрос юристу

3 юристa дали 3 ответa на вопрос


Средний стаж юристов: 17 лет
Первый ответ получен через 9 минут

Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:

Гражданский кодекс Российской Федерации часть 2

Здравствуйте! Судя по тому, как вы всё описали, отказ страховой неправомерен. Но нужно знать содержание договора, чтобы сказать точно. Сроки выплаты страхового возмещения законами не регулируются, они должны быть в договоре страхования.

Лучше всего сейчас подать письменное требование о выплате страховки (претензию). Одновременно можно подать жалобы в прокуратуру. Роспотребнадзор и Центробанк.

Ну и возможно понудить к выплате страхового возмещения в судебном порядке

29.07.2016, 17:55
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

Для ответа на данный вопрос нужно изучать договор со страховой и все медицинские документы. В рамках одного вопроса это невозможно. Обратитесь к юристу из СПб очно.

29.07.2016, 22:17

Юристы ОнЛайн: 58 из 47 455 Поиск Регистрация

PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 722 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.9 4 327 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.8 46 235 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Москва
Разина Д.А.
4.7 23 730 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Ярославль
Крапивин А.В.
5 1 408 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 11 лет онлайн
г.Дубна
Суровцева Л.Р.
5 6 133 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Ткач Н.В.
4.9 5 867 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.8 14 784 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Москва
Ермаков С.А.
5 16 515 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.7 25 912 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Ижевск
Тарханова П Д
5 6 350 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Краснодар
Разумовская С.Д.
5 2 864 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 11 лет онлайн
г.Москва
Калюжная Е.В.
4.9 12 165 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.8 65 290 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Нижний Новгород
Елесин А.В.
3.9 27 888 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Красногорск
Струкова С.П.
4.1 1 031 отзыв
Спросить
Россия
Юр. фирма онлайн
г.Сибай
ООО "Строительный альянс"
5 2 671 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Краснодар
Грачёв Г.В.
4.9 3 637 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
5 957 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 28 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Морозов Р.В.
5 9 160 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Кабишев А.А.
3.8 7 749 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Чебоксары
Дивлекеев Н.С.
4.8 1 422 отзывa
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 049 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 18 лет онлайн
г.Энгельс
Пожаров П.В.
4.6 4 269 отзывов
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских