Проблемы с медицинским страхованием в Германии - законность пункта отказа в выплатах и возможность обратиться в суд
Вопрос №12739050
из г. Челябинск
опубликован 22.06.2017, 16:22
опубликован 22.06.2017, 16:22
Ситуация следующая. Случился страховой случай в Германии у жены, мы позвонили в страховую, нам организовали прием у врача. В последующих визитах (так как возможна в будущем госпитализация), ссылаясь на пункт страхования, в выплатах было отказано, вот как звучит этот пункт в страховой:
"4.2. В соответствии с настоящими Условиями не являются Территорией страхования:
4.2.2.1. Территория иностранного государства, в котором постоянно/преимущественно про-живает и/или гражданином которого является
(или в котором имеет вид на жительство) За-страхованное лицо;" да, у нас двойное гражданство, однако мы проживаем постоянно на территории РФ, не имея немецкой страховки и помощь бесплатную даже как граждане Германии мы получить не можем по местным законам, по скольку местным у местных немцев есть страховка в случаях:
1. Оф. трудоустройство (платит работодатель)
2. Состояние в центре по безработице (платит государство)
3. Частный договор (платит сам человек ежемесячно за страховку)
Именно для этого мы и делали страховку
Соответственно мы попали в ситуацию такую, что бесплатную помощь, в том числе экстренную никто не окажет и страховка этого не покрывает, а время на реализацию одного из указанных выше трёх пунктов нужно много и в критической ситуации это просто не реально сделать и долго. Остается только платить за медицину, так как граждане Германии без страховки оплачивают мед. помощь самостоятельно.
Учитывая сложившуюся ситуацию и все международные или Российские правовые акты, на сколько присутствие данного пункта в условиях страховщика законно и на какие правовые акты можно сослаться и доказать, что данный пункт является противозаконным? Возможно ли всё таки через суд со страховой взыскать всю сумму для покрытия медицинских услуг, учитывая, что нам условия страхования вообще ни разу не показывали?
Читать ответы (1)
Лучший ответ
Рекомендуется
Здравствуйте, Денис!
При заключении договора страхования следовало ознакомиться с правилами страхования, поскольку это наиболее важный момент.
Условия договора уже изменить нельзя. В ином случае к Вам применили бы иные тарифы для расчета страховых взносов.
22.06.2017, 16:47
Оценка автора вопроса:
Спасибо за дельный совет!
1 юрист дали 1 ответ на вопрос
Средний стаж юристов: 17 лет
Первый ответ получен через 24 минуты
Юристы ОнЛайн: 63 из 47 462 Поиск Регистрация
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Краснодар
Шишкин В.М.
4.9
33 946
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9
47 215
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Черкесск
Бекижева Д. И.
4.9
2 282
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.8
44 497
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
5
4 803
отзывa
Спросить
Юрист онлайн
г.Гаврилов-Ям
Коровин А.В.
4.8
274
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5
24 435
отзывов
Спросить
Юрист онлайн
г.Ессентуки
Луговой И.М.
4.9
76
отзывов
Спросить
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
4.9
570
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н В
4.9
49 270
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Краснодар
Разумовская С.Д.
4.9
3 462
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 16 лет онлайн
г.Москва
Турчин Д.И.
4.9
8 740
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 11 лет онлайн
г.Дубна
Суровцева Л.Р.
4.9
6 168
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Каспийск
Исаева Е.Ю.
4.8
43 415
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
5
1 028
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Йошкар-Ола
Криухин Н.В.
4.7
81 477
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Кабишев А.А.
4.8
7 811
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Грейть В.В.
4.9
3 317
отзывов
Спросить
Адвокат, стаж 19 лет онлайн
г.Энгельс
Пожаров П.В.
4.9
4 303
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 2 лет онлайн
г.Сочи
Захаров А.Ю.
4.9
687
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Омск
Кафаров Р. В.
5
1 057
отзывов
Спросить
Адвокат, стаж 21 лет онлайн
г.Орёл
Бахтин С.В.
4.9
23 692
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Москва
Жданов А.А.
5
5 060
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 42 лет онлайн
г.Минск
Хмельницкий В.Н.
4.9
45 054
отзывa
Спросить
Похожие вопросы
Скажите пожалуйста , страхование жизни за рубежом накопительные программы в валюте не идут ли они в противоречие
Отказ в страховой выплате со смертью заемщика (кредит). Помогите, абсурдное дело, нужна помощь квалифицированного юриста!
Если по вине врачей стали инвалидом
Страховая компания отказывается выплатить по страховому случаю из-за промежутка между визитами врача - правомерны или нет?
Отказ страховой после врачебной ошибки - как достичь справедливого решения и получить необходимое лечение?
Страховой случай в туристической поездке - возможность получения медицинской помощи по медицинской страховке
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут