Задано вопросов 6, из них VIP - 0
Киров, 04.12.2017, 16:03

Способы получения доплаты по страховому возмещению при наличии рубца после ДТП

Вопрос №13563262 из г. Киров
опубликован 04.12.2017, 16:03
Добрый день! Пишу Вам это письмо в надежде, что Вы поможете мне разобраться в сложившейся ситуации и дадите квалифицированный ответ на мой вопрос. Итак, суть проблемы: В результате ДТП моя супруга получила телесные повреждения и была доставлена с места ДТП в КОКБУЗ « Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» В результате осмотра медицинским работником, были установлены следующие травмы: 1. Рваная рана на передней поверхности голени 5.0-2.0 см. 2. Ушибы и ссадины левой верхней и нижней конечности. Была проведена хирургическая операция, что подтверждено медицинскими документами. Так же была проведена судебно медицинская экспертиза, которая подтвердила наличие данной травмы. Документы были поданы в страховую компанию, для возмещения причиненного вреда здоровью и страховая компания произвела выплату по следующим критериям: «Основанием для выплаты является п. 43 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 г. № 1164 (ред. от 2015 г) «Об утверждении Правил расчета сумм страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» (43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 настоящего приложения) и составляет 0.05 % от страховой суммы.» При определении суммы страховой выплаты, страховая компания не приняла в учет, что на месте рваной раны на передней поверхности голени 5.0-2.0 см. с последующим хирургическим вмешательством образовался рубец размером 5.0 – 2.0 см, что составляет площадь равную 10 кв.см. На основании пункта 40 а Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 г. № 1164 (ред. от 2015 г) «Об утверждении Правил расчета сумм страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» «Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью» а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно составляют сумму в размере 5% от страховой суммы. В ответ на мою досудебную претензию страховая компания ответила следующее: «Обращаем внимание, что сведения о наличии рубцов, образовавшихся вследствие полученных в ДТП травм, по п. 19 в данном случае не может быть произведена. Вопрос о доплате страхового возмещения будет рассмотрен в случае предоставления оформленных надлежащим образом медицинских документов, содержащих сведения о размере (площади) и локализации рубцов». Итак, вопрос: Какие действия нужно предпринять, для прохождения мед. освидетельствования в рамках административного дела, которое не было обжаловано в срок установленный законом? С уважением, Пересторонин Ю.Г.
Читать ответы (1)
Лучший ответ
Рекомендуется

В суд вам с иском к страховой компании надо обращаться. В рамках суда и будет проведена новая экспертиза по правилам ст 79 ГПК РФ.

04.12.2017, 16:08
Оценка автора вопроса:
Спасибо за грамотный ответ!
Задать вопрос юристу

1 юрист дали 1 ответ на вопрос


Средний стаж юристов: 40 лет
Первый ответ получен через 4 минуты

Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:

Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации (от 31.03.2026)

Юристы ОнЛайн: 79 из 47 462 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
4.9 733 отзывa
Спросить
PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 859 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9 47 455 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Краснодар
Грачёв Г.В.
5 3 844 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.8 44 547 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Складчикова Е.Ю.
5 540 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 1 лет онлайн
г.Приозерск
Довгань Д.А.
5 519 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Матилян Р.О.
4.9 451 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5 25 218 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Москва
Ермаков С.А.
4.9 16 692 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.9 152 070 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
4.9 1 053 отзывa
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Гаврилов-Ям
Коровин А.В.
4.9 295 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 13 лет онлайн
г.Симферополь
Егоров А. А.
5 101 отзыв
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 410 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 16 лет онлайн
г.Москва
Турчин Д.И.
4.9 8 749 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 42 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Долженко С.Г.
5 3 296 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Апхудов А.А.
5 443 отзывa
Спросить
Россия
Адвокат онлайн
г.Москва
Селезнев С.В.
5 109 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 19 лет онлайн
г.Энгельс
Пожаров П.В.
4.7 4 308 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Омск
Лукашова Л.Е.
5 462 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 13 лет онлайн
г.Темрюк
Панова И.А.
4.6 216 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Калининград
Зотиков Д.А.
4.8 1 779 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 37 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Рыльков Л.А.
5 7 887 отзывов
Спросить

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских