Отмена штрафа и возврат денег.

Уважаемый Александр!

(наименование подразделения Государственной

инспекции безопасности дорожного движения

Министерства внутренних дел

Российской Федерации)

адрес:

от

(Ф.И.О.)

адрес: ,

телефон: , факс: ,

адрес электронной почты:

Заявление

о возврате суммы незаконно уплаченного административного штрафа

за административное правонарушение в области дорожного движения

Постановлением инспектора

(наименование подразделения Государственной

инспекции безопасности дорожного движения

Министерства внутренних дел Российской

Федерации, Ф.И.О должностного лица)

от "__" г. N заявитель был привлечен к

административной ответственности по ст. ___ Кодекса Российской Федерации об

административных правонарушениях за

(указать основания для привлечения

к административной ответственности)

в виде штрафа в размере () рублей.

"___" г. заявитель излишне уплатил указанный штраф в

размере () рублей, что подтверждается

.

На основании вышеизложенного и руководствуясь п. ___ ч. ___ ст. 23.3

Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, п. 2 ст.

160.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации, п. 27 Порядка учета

Федеральным казначейством поступлений в бюджетную систему Российской

Федерации и их распределения между бюджетами бюджетной системы Российской

Федерации, утвержденного Приказом Министерства финансов Российской

Федерации от 18.12.2013 N 125 н, просит в

(Ф.И.О.)

срок до вернуть излишне уплаченный административный штраф за

административное правонарушение в области дорожного движения в размере

() рублей в следующем порядке:

.

Приложение:

1. Копия документа, подтверждающего уплату штрафа.

2. Доверенность представителя от "___" г. N ___ (если

заявление подается представителем заявителя).

"___" г.

(подпись)