Ребёнок получил травму в школе. Застрахован в капитал лайф. Страховая отказа в выплате.

Вопрос №16631723 из г. Ульяновск
опубликован 03.12.2019, 05:52

Question

Ребёнок получил травму в школе. Застрахован в капитал лайф. Страховая отказа в выплате.

Злотникова Любовь Геннадьевна · Accepted Answer

Здравствуйте.
Какую именно травму получил ребенок, что указано по этому случаю в договоре страхования?
По какой причине отказала страховая, что указано в ответе?
По общему правилу, если такая травма указана в условиях договора как страховой случай, то можете обжаловать отказ в судебном порядке.

Алекс И.И. · Answer

Ситуация: ребенок получил травму в школе, застрахован по договору страхования от несчастных случаев (предположительно, компания "Капитал Лайф"). Страховая компания отказала в выплате. Необходимо разобраться в причинах отказа и способах защиты прав.

Возможные причины отказа страховой:
- Травма не признана страховым случаем (например, не подпадает под условия договора).
- Нарушение сроков обращения или непредоставление документов.
- Исключения из страхового покрытия (например, травма при нарушении дисциплины).
- Отсутствие медицинских документов, подтверждающих факт и степень травмы.

Что делать?
1. Получите письменный отказ страховой с указанием причин. Изучите договор страхования: перечень страховых случаев, исключения, порядок действий.
2. Если отказ необоснован, подготовьте претензию в страховую компанию с требованием произвести выплату. Приложите копии документов: договор, медицинские справки, акт о несчастном случае из школы, заявление в полицию (если необходимо), отказ страховой.
3. Если претензия не удовлетворена, обратитесь в Центральный банк РФ (регулятор страховой деятельности) с жалобой на нарушение прав.
4. Также можно подать иск в суд о взыскании страхового возмещения, неустойки и морального вреда. Учитывайте, что школа также может нести ответственность за травму (если не обеспечена безопасность) – возможно взыскание ущерба со школы через гражданский иск.
5. Для сбора доказательств: запросите акт расследования несчастного случая в школе, получите справку от врача с диагнозом.

Резюме: отказ страховой может быть неправомерным. Следуйте порядку: досудебная претензия → жалоба в ЦБ → суд. Также рассмотрите возможность взыскания ущерба со школы.

Если у вас есть похожий вопрос, вы можете задать его в форме ниже.

Каравайцева Елена Александровна · Answer

При наличии оснований обжалуйте отказ в выплате страховой выплаты в суд.

Ребёнок получил травму в школе. Застрахован в капитал лайф. Страховая отказа в выплате.

Похожие вопросы

Оформление документов по травме учащегося футбольной школы - необходимость и перечень

Низкая выплата по спортивной страховке - стоит ли обращаться в суд?

Получил компрессионный перелом позвоночника во время репетиции танцев в школе - вопросы о травме, производственной и бытовой

Отсутствие страховой выплаты при диагнозе надрыва связок голеностопного сустава

Обзор - Выплаты страховой компании в случае бытовой травмы при работе в ЖАСО

Страховая отказала в выплате по страховке жизни из-за повреждения колена - что делать?

Травма в школе куда обращаться.

Можно ли получить страховую выплату при травме в служебное время без больничного отпуска?

Проблема с выплатой страховки на детей в Банке ВТБ 24 - Что делать

Ребенок в школе получил серьезную травму, есть справка о получении травме куда обращаться?

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59