Определение геликобактер пилори при ФГДС по ОМС - обязательное требование или возможность претензий от страховой компании?
опубликован 18.02.2021, 16:47
Здравствуйте. В тех случаях, когда гастроэнтеролог назначает пациенту ФГДС, особенно в случае с гастритом и язвенной болезнью, то сделанный одновременно анализ на хеликобактер внесет существенный вклад в диагностику. В этом случае пациент получит два заключения из одного исследования. Во время ФГДС (эндоскопическое исследование – фиброгастроэуоденоскопия) врач эндоскопист собственными глазами видит состояние слизистой желудка и 12-перстной кишки, выявляет пораженные участки и берет из них образцы для исследования (биоптат). Можете определить наличие у себя бактерии с помощью других тестов - дыхательного, по крови. Но если назначен ФГДС по стандартам обследования, его сделать необходимо.
2 юристa дали 2 ответa на вопрос
Средний стаж юристов: 22 годa
Первый ответ получен через 14 минут
Спасибо, но все же какими стандартами определено обязательное исследование на HP, ведь исследование биоптата, взятие биопсии, стоят денег, и, при оплате за ФГДС по ОМС в размере 651 р, если включить и эти затраты, то вообще доктору на зарплату ничего не остаётся. И вторая часть вопроса-будет ли страховая компания (вернее, имеет ли право) иметь претензии, если мед организация не выполнит бесплатно определение HP?
Диагностика Нр инфекции может осуществляться с помощью методов, непосредственно выявляющих бактерию в биоптате гастродуоденальной слизистой оболочки больного или о присутствии Нр судят по наличию продуктов ее жизнедеятельности. В настоящее время используются следующие тесты: бактериологический, гистологический (или цитологический), уреазный, полимеразная цепная реакция.
Застрахованное лицо имеет право на возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением страховой медицинской организацией обязанностей по организации предоставления медицинской помощи.
В каждой страховой компании существует отдел медицинской экспертизы, курирующий вопрос качества предоставляемых клиентам компании медицинских услуг."
Юристы ОнЛайн: 88 из 47 462 Поиск Регистрация
Юридические услуги в Ростов-на-Дону
Похожие вопросы
Нужно ли расторгать договор ОМС со страховой компанией при смене страховой компании?
Имеет ли новая редакция закона об ОСАГО обратную силу?
Можем ли мы переадресовать претензии к нашей страховой компании?
Утеря нового страхового полиса
Страховая компания выплатила грузополучателю страховое возмещение и предъявила претензию перевозчику в порядке суброгации.
Сроки ответа страховой компании на досудебную претензию по заниженной страховой выплате по ОСАГО и возможность обращения в суд
Выплата ДТП - какая страховая компания выплатит, если я виновник? И возможен ли отказ от выплаты?
Страховая компания отказывает иностранцу в оформлении полиса ОМС - честное или незаконное решение?
Претензии и ответственность при корпоративном ДМС с полной оплатой работодателем - роль работника, обоснованность претензий
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут