Пропажа истории болезни - Как найти выписку после операции и помочь инвалиду 2 группы?

Вопрос №18357842 из г. Екатеринбург
опубликован 31.03.2021, 11:07
Из амбулаторной карты моей мамы вырвана история болезни с 1986 по 2012 годы. Она инвалид 2 группы. Трижды оперированный порок сердца. Последняя операция была 2007 году, а в карте никаких данных нету. Карта хранилась в кабинете у врача. Врач ничего не объясняет, говорит: "Наверно в архиве" В архиве не нашли. Что делать? Нам нужна выписка после операции за 2007 год.
Читать ответы (9)
Лучший ответ
Рекомендуется

Здравствуйте!

ПЕРЕЧЕНЕМ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ утвержденным Приказом Минздрава СССР

от 4 октября 1980 г. N 1030, установлено, что Медицинская карта стационарного больного должна храниться 25 лет.

Вместе с этим, согласно Письма Минздрава России от 07.12.2015 N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации" срок хранения для медицинской карты стационарного больного составляет 25 лет.

Поэтому требуйте предоставить Вам копии историю болезни, поскольку должна храниться и они обязаны Вам ее предоставить.

01.04.2021, 08:28
Задать вопрос юристу

9 юристов дали 9 ответов на вопрос


Средний стаж юристов: 29 лет
Первый ответ получен через 8 минут

Эльвира!

В соответствии с Письмом Минздрава России от 07.12.2015 N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации" медицинская карта стационарного больного (история болезни) в архиве больницы хранится 25 лет.

Поэтому на основании Порядка, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 сентября 2020 г. № 972 н, потребуйте копию истории болезни, которую обязаны будут предоставить.

31.03.2021, 11:16

Подавайте заявление о предоставлении выписки из истории болезни на имя главного врача учреждения здравоохранения. История должна хранится в архиве. Согласно ч. 4 ст. 31 Основ законодательства РФ Об охране здоровья граждан» пациент имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, в том числе и указанной карты.

Согласно Письму Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты» выдача медицинских карт на руки пациенту возможна вообще только с разрешения главного врача учреждения. Таким образом, из право пациента поставлены в прямую подчинено праву главного врача.

31.03.2021, 11:16

Просто так эту ситуацию скорей всего разрулить не получится. Я вам советую на основании статьи 2 Федерального закона "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ (последняя редакция) подать жалобу на имя главного врача этой медицинской организации а копию жалобы направить в прокуратуру Только на это может быть надежда, что такая жалоба поможет розыскать историю болезни. Если же все действительно пропало, то к сожалению здесь вы ничего не сможете сделать. Врача, конечно накажут Но вам от этого будет не легче, потому что наказание врача ни как не поможет все восстановить.

31.03.2021, 11:19

--- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, обратитесь по месту её проведения с запросом, и маме выдадут копию, заверенную Главврачом, лечебного учреждения, в котором была проведена эта операция. А на будущее, никогда не сдавайте подлинники документов, только снимайте копии и отдавайте врачу, подлинники должны быть у больного. Каждый гражданин РФ, являясь пациентом конкретной клиники, имеет полное право получить документально подтвержденные сведения из амбулаторной карты, для чего достаточно составить письменное заявление о выдаче заверенной копии медицинской документации и получить на его основании нужные данные, на основании Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция).

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

31.03.2021, 11:34

Согласно пн.пн. 11,12 ФЗ 323 " Об основах охраны здоровья граждан РФ" медицинские организации обязаны вести медицинскую документацию в установленном порядке и обеспечивать учёт и хранение медицинской документации. В Вашем случае необходимо писать сразу жалобу в Департамент здравоохранения региона. Все обращения к глав. Врачу и т.п. - это потеря драгоценного времени. Документы ещё хранятся: в отделении, где делали операцию, а также должны быть копии при назначении группы. Они обязаны их заказать и Вам предоставить.

31.03.2021, 11:36

Не вижу смысла что то искать, если оригиналы записей уже утрачены, восстановить их не реально, учитывая то,солько времени прошло.

Какие либо жалобы/обращения ни к чему не преведут, если действительно оригиналы документов утрачены. Если хранятся в архиве, тогда запрос о выдаче копий.

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ.

31.03.2021, 11:47
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

Эльвира!

Врачи при просьбе выдать им амбулаторную карту всегда говорят, что она в архиве

Карта удивительным делом теряется, потому, что врачи приписывают в ней несуществующие процедуры, чтобы получить выплаты из ФОМС и списать дефицитные лекарства

В соответствии с Письмом Министерства здравоохранения РФ от 7 декабря 2015 г. N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации" медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях формы N 025/у должна храниться в архиве поликлиники 25 лет.

Вам следует написать заявление в Министерство здравоохранения Свердловской области, а при выявлении признаков преступления по ст.292. Служебный подлог должностного подлога УК РФ и в Прокуратуру.

31.03.2021, 15:35

Эльвира, здравствуйте!

А не могло быть такое, что в период с 1986 по 2012 год у мамы была другая карта медицинская?

Это я вам из своего личного опыта пишу, когда карту не можешь найти, то заводят новую, а после того, как карта нашлась, продолжают врачи производить запись в старую карту.

Если ведение второй карты - исключено, то я рекомендую направить в мед. учреждение требование о предоставлении выписки по операции за 2007 год, пусть ищут.

ПИСЬМЕННО только обращайтесь, по устному требованию они даже искать не будут.

Медицинская карта стационарного больного - срок хранения 25 лет.

Письмо Минздрава России от 07.12.2015 N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации"

Всех благ Вам!

31.03.2021, 23:43

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских