Как получить компенсацию за санаторно-курортное лечение после перенесенной ковид-инфекции по полису ОМС?

Вопрос №19050352 из г. Воронеж
опубликован 27.01.2022, 11:37

Осенью 2021 я перенесла ковид, лежала в больнице и в реанимации. В конце года мне пришло сообщение от страховой компании Согаз (ОМС): По вопросу о назначении реабилитации после перенесенной инфекции Вам необходимо обратится к лечащему врачу вашей поликлиники по прикреплению. Я написала в чат СОГАЗ: Прошу конкретного ответа: предполагается ли оплата или компенсация санаторно-курортного лечения? Ответ был такой: Если Вас направляет лечащий врач по медицинским показаниям, то по направлению услуга проходит по полису ОМС. Реабилитационные лечения включены в программу ОМС, но для осуществления услуги необходимо направление от лечащего врача. Прошу разъяснения юриста, каков алгоритм действий для получения путёвки за счет предварительной оплаты её страховой компанией (что предпочтительно) или возмещения средств после оплаты физлицом?

Читать ответы (1)

Лучший ответ

Рекомендуется

Шматченко Марина Алексеевна

Юрист Воронеж, стаж 18 лет

4.5 27 отзывов

Алгоритм действий следующий:

1) Получаете направление от лечащего врача.

2) Связываетесь со страховой компанией, скорее всего, они Вам выдадут гарантийное письмо.

Либо выясняете у компании сумму лимита оплаты и перечень учреждений, которым они готовы произвести оплату за Ваше восстановительное лечение, выбирает из этого списка подходящее Вам, и простите компанию оплатить.

27.01.2022, 18:03

Благодарю Вас, эти детали очень важны для дальнейшего грамотного взаимодействия со страховой компанией.

Задать вопрос юристу

1 юрист дали 1 ответ на вопрос

Средний стаж юристов: 18 лет
Первый ответ получен через 6 часов

Консультация по Вашему вопросу

8 800 505-91-11

звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России

Юристы ОнЛайн: 65 из 47 462 Поиск Регистрация