Скажите выписка из больницы должна находиться у меня или у врача, должен ли врач забирать у пациента выписку и держать ее у себя.

Здравствуйте, в больнице. Пациент имеет право запросить себе ее копию.

Каждая медорганизация обязана вести медицинскую документацию и обеспечивать ее хранение. Этой обязанности корреспондирует право пациента на ознакомление с медицинской документацией, отражающей его состояние здоровья, и получение копий и выписок из нее (ст. 22, 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Для получения медицинской документации пациент должен обратиться в медорганизацию с заявлением, отвечающим требованиям, которые установлены Приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. № 789 н. Этим же приказом утверждены порядок и сроки предоставления копий медицинских документов и выписок из них заявителю. По мнению судов, если нет письменного заявления пациента, нет и обязанности у клиники предоставить ему документы (Апелляционное определение Московского городского суда от 16 июня 2021 г. по делу № 33-23585/2021, 2-2213/2020).

В заявлении пациенту нужно указать, помимо сведений о себе, наименование медицинских документов и период, за который он хочет их получить. Если запрос не содержит такую информацию, клиника вправе отказать в предоставлении документов. Суды в таких случаях встают на сторону медорганизаций (Определение Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 8 декабря 2021 г. № 88-20252/2021 по делу № 2-74/2021).

Проинформировать пациента о несоответствии его заявления требованиям Приказа Минздрава России № 789 н клиника обязана в 14-дневный срок со дня регистрации запроса. После этого пациент вправе сформировать заявление повторно, устранив недостатки.

Медорганизация обязана предоставить пациенту запрошенные копии медицинских документов или выписку из них в течение 30 дней. А при нахождении пациента на лечении в стационарных условиях или условиях дневного стационара копии документов и выписка должны быть предоставлены в течение одних суток с момента обращения пациента с запросом.

Вместе с копией медицинской карты, отражающей историю болезни, пациент вправе получить копии диагностических исследований в виде аналоговых изображений (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши) или цифровые изображения на цифровых носителях (магнитных лентах, CD-и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках) вместе с копией протокола, составленного по результатам проведенного исследования.

Здравствуйте, Елена.

Учетная форма № 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" хранится в медицинской организации (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 августа 2022 г. № 530 н). Вы вправе получить заверенную копию карты.

Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 5 ст. 22, п. 3 ст. 78 Закона № 323-ФЗ).