Поликлиника прекратила начисление социальной выплаты медсестрам - является ли она первичным звеном?

Да, является. В соответствии с п. 3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. № 1496 н медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в виде:

...

первичной медико-санитарной помощи;...

Жалуйтесь в прокуратуру, в Министерство здравоохранения.

Здравствуйте Сая!

Обращаю Ваше внимание, приведённый указаным выше правоведом ПРИКАЗ от 7 декабря 2011 года N 1496 н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях

Отменен с 1 января 2021 года на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 17 июня 2020 года N 868.

Таким, образом руководствуясь ст. 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" п.7 Постановления Правительства Российской Федерации от 17 июня 2020 года N 868. . Первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях оказывается:

- врачами-стоматологами (врачами-стоматологами общей практики), врачами-стоматологами-терапевтами, врачами-стоматологами-хирургами, врачами-стоматологами-ортопедами, врачами-ортодонтами, врачами челюстно-лицевыми хирургами (далее - врачи стоматологического профиля), зубными врачами, гигиенистами стоматологическими, зубными техникам.

Таким образом с юридической точки зрения, стоматологическая поликлиника являеься первичным звеном.

В этой связи Вам необходимо незамедлительно обратиться с жалобой в Росздравнадзор и органы Прокуратуры для проведения проверки в отношении руководства и привлечения виновных лиц к ответственности (ст.10 ФЗ "О прокуратуре Российской Федерации" от 17.01.1992 N 2202-1).

Рад был Вам помочь!

Здравствуйте.

Является. Это следует из следующих положений нормативных актов:

1. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 786 н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях".

В соответствии с п.п.3,4,6 Порядка:

3. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

4. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

6. Первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в амбулаторных условиях.

2. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543 н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".

В соответствии с п.п.7,10 Положения:

7. Первичная медико-санитарная помощь оказывается:

1) амбулаторно, в том числе:

в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся;

10. Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:

первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;

Указанная Вами выплата предусмотрена Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций...". Согласно п.3 Постановления:

3. Установить следующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику:

...

е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 6500 рублей;

В п.е указано:

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

К указанным врачам относятся:

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

В указанных актах никаких изменений не было в 2023 году. Постановление о назначении выплат является действующим, в нем не было изменений вообще. С чего вдруг вы перестали быть первичным звеном, вопрос к Вашему руководству.

Полагаю, что необходимо обращаться к вышестоящему руководству - в Минздрав России, можно также в трудовую инспекцию и прокуратуру с жалобами.

С уважением.

Здравствуйте 🤝

Об этом говорит ряд нормативных документов, например - Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 786 н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях".

В соответствии с этим Порядком.

Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

Вам незаконно сняли доплату, пишите жалобу в прокуратуру, лучше коллективно.

———————

С уважением, Дарья Алексеевна

Всё зависит от того, с какими врачами работаете и оказываете ли медпомощь в рамках программы ОМС.

Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утв. Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568, установлены специальные социальные выплаты.

Ни о каком "первичном звене" в Правилах не говорится ни слова.

Поиск по всему тексту постановления не находит слов "первичное звено".

Со словом "первичный" имеется только сочетание "первичная медицинская помощь".

Виды медицинской помощи перечислены в п.2 ст.32 закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь.

В стоматологических поликлиниках вторичными (специализированными) видами помощи являются рентген и узи. Если вы работаете в этих кабинетах, права на доплату не имеете.

В соответствии с положениями пп."е" п.2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 право на специальную социальную выплату имеют специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Дополнительными причинами могли быть:

1) отсутствие работы с участковыми врачами;

2) отсутствие оказания помощи по полисам ОМС;

3) отсутствие работы по территориальному принципу;

Вам целесообразно проверить все указанные причины, при необходимости подать жалобу в Депздрав региона, либо в ГИТ Роструда.