Проблемы с получением медицинской помощи в связи с отсутствием прописки - мой опыт и что делать дальше

напишите жалобу в прокуратуру по месту нахождения женской консультации

Здравствуйте, Олеся.

В соответствии со ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Закон) страховой полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 35 Закона базовая программа обязательного медицинского страхования - является составной часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. При этом в рамках базовой программы ОМС оказываются первичная мед.помощь, скорая медицинская помощь, а также специализированная медпомощь, в том числе в случаях беременности, родов, послеродовой период.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (ст. 11 Закона)

С учетом изложенного вы вправе обратиться в любое мед.учреждение, оказывающее услуги в рамках базовой программы ОМС на территории России, включая женскую консультацию, в которую Вы обращались на территории г. Москвы.

Отказ в предоставлении Вам услуг незаконен.

На основании ст. 16 Закона, вы как застрахованное лицо имеете право на защиту Ваших интересов в сфере ОМС, а также на возмещение медицинской организацией, в которую обращались, ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи.

Представляется, что в данном случае Вам необходимо было обратиться в консультацию с заявлением и, получив письменный отказ, обжаловать его, по Вашему усмотрению в суд, прокуратуру или Департамент здравоохранения Москвы.

Обращение в суд хлопотное занятие, поэтому достаточно действенным будет обратиться с жалобой в прокуратуру и одновременно копию этой жалобы направить в ДЗ с приложением отказа женской консультации в организации и оказании Вам мед. услуг. Это для решения вопроса с обслуживанием по месту Вашего пребывания в Москве.

Ну а за возмещением ущерба - уже в суд.

Благодарю за внимание.

юрист Андрей Чегодаев.