Странное сочетание диагнозов - алкогольный панкреатит и направление в наркодиспансер. Мне стоит опротестовать это решение?

Острый алкогольно-алиментарный панкреатит является одной из этиологических форм острого панкреатита (п.1.2 Клинических рекомендаций "Острый панкреатит", одобренных Научно-практическим Советом Минздрава РФ в 2022г)

Ссылка cr.minzdrav.gov.ru

Согласно п.5 тех же рекомендаций, в качестве профилактики возникновения острого панкреатита рекомендуется своевременное лечение желчнокаменной болезни, заболеваний внепеченочных желчных ходов и поджелудочной железы, и регулярное диспансерное наблюдение у врача-гастроэнтеролога и врача-хирурга.

Вам установили диспансерное наблюдение в ПНД, то есть у другого специалиста.

В соответствии с п.5 Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н, диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Такое наблюдение не обязательно, его можно прекратить по личному заявлению.

Поэтому обращаться в суд или писать жалобы не нужно. Вы можете прекратить наблюдение в диспансере на основании п.13 Порядка по личному заявлению.

Ссылка на Порядок: ivo.garant.ru

Однако, если кроме панкреатита у вас имеется диагноз употребления алкоголя в вредными последствиями (код по МКБ-10 F10.1), прекращение ДН не будет учитываться, и не поможет избежать ограничений, связанных с правом на управление автомобилем или допуском в работе, где обязательно отсутствие противопоказаний по алкогольным диагнозам.

Например, употребление алкоголя с пагубными (вредными) последствиями входит в перечень противопоказаний к управлению автомобилем.

Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством (утв. постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604) содержит раздел II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением). В нем имеется п.7 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, коды диагнозов F10-F16, F18, F19.

Ссылка ivo.garant.ru

Кроме того, в п.6 клинических рекомендаций Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Пагубное (с вредными последствиями) употребление, одобренных Научно-практическим Советом Минздрава РФ в 2020г, указано, что пациентам с диагнозом пагубного употребления психоактивных веществ рекомендуется оказывать специализированную медицинскую помощь в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара, в случае если состояние пациента оценивается как легкой степени тяжести.

В случае если состояние пациента оценивается как среднетяжелое и тяжелое, пациентам с диагнозом пагубного употребления психоактивных веществ рекомендуется оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях. Стационарная медицинская помощь по лечению ПУ ПАВ оказывается, когда ПУ ведет к интоксикации, а также соматическим нарушениям средней и тяжелой степени.

Ссылка cr.minzdrav.gov.ru

Таким образом, вам все равно необходимо подтвердить выздоровление по заболеванию, указанному в амбулаторной карте (стойкую ремиссию по нему). А не просто факт прекращения диспансерного наблюдения по личной просьбе.