Мамография при мед. осмотре

Question

При мед. осмотре гинеколог не подписывает мед. осмотр из-за того, что я отказалась от мамографии. Я предлагала, что пройду узи за свой счёт. Она это не принимает. Взяла с меня отказ с объяснением причин. Но ничего не подписала. Процедура очень болезненная и вред облучения. Я могу предоставить УЗИ вместо мамографии? Как убедить врача поставить свою печать? На какой закон ссылаться?

Швайцер Александр Александрович · Accepted Answer

Добрый вечер!

Да, вы имеете право отказаться от прохождения обследования (в данном случае Маммография) и не можете быть отстранены от остального медосмотра только из-за этого отказа.

Нормативное обоснование:

Федеральный закон № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 20: пациент обязан давать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, или вправе отказаться от него.

Приказ Минздрава России № 29н от 28.01.2021 (о порядке обязательных предварительных и периодических медосмотров) регулирует сам порядок осмотров, но не может отменить право пациента на отказ.

Также: по вопросам замены маммографии на УЗИ – нормативно не предусмотрена обязательная замена как эквивалент в каждом случае, поэтому замена возможна только по решению врача и с учётом ваших медицинских показаний и риска.

Алекс И.И. · Answer

В соответствии с российским законодательством, маммография входит в перечень обязательных процедур при проведении медицинских осмотров для женщин старше 40 лет (Приказ Минздрава РФ № 29н). Однако вы имеете право отказаться от медицинского вмешательства на основании ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». В случае отказа врач обязан разъяснить возможные последствия и взять письменный отказ.

Что касается замены маммографии на УЗИ молочных желез: УЗИ является альтернативным методом, но не всегда признаётся равноценным для скрининга рака молочной железы. Согласно клиническим рекомендациям, УЗИ может использоваться как дополнительный метод, особенно для женщин до 40 лет или с плотной тканью молочных желёз. Если ваш возраст или индивидуальные особенности позволяют считать УЗИ достаточным, вы можете настаивать на его принятии, ссылаясь на принцип добровольности медицинского вмешательства и право выбора методов диагностики.

Для убеждения врача рекомендуется:
1. Предоставить письменное заявление с мотивированным отказом от маммографии и предложением пройти УЗИ за свой счёт, указав причины (болезненность, вред облучения).
2. Сослаться на п. 5 ст. 20 ФЗ-323, где указано, что отказ от медицинского вмешательства не может быть основанием для отказа в медицинской помощи, если это не угрожает жизни.
3. Запросить направление к другому специалисту или в медицинскую организацию, где практикуют альтернативные методы.
4. В случае категорического отказа – обратиться к главному врачу или в Росздравнадзор.

Краткое резюме: Вы имеете право отказаться от маммографии, но замена на УЗИ возможна только при согласии врача, если это соответствует медицинским показаниям. Врач не обязан подписывать медосмотр при отказе от обязательной процедуры, но вы можете обжаловать его действия. Рекомендуется получить письменный отказ врача с указанием причин и обратиться за консультацией к другому специалисту.

Если у вас есть похожий вопрос, вы можете задать его в форме ниже.

Кучма Ирина Павловна · Answer

Читайте Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.01.2021 N 62277).

Для женщин старше 40 лет маммография обеих молочных желез обязательна.

Ткач Николай Владимирович · Answer

Предоставьте актуальное УЗИ молочных желёз, оформленное надлежащим образом; настаивайте на соблюдении врачебной этики и прав пациента.

Мамография при мед. осмотре

Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:

Трудовой кодекс Российской Федерации (ред. от 29.12.2025, с изм. от 06.02.2026)

Похожие вопросы

Мне щас. 16 лет в Июле будет 17 я не получал Повестку о мед Осмотре) придёт ли мне повестка о мед осмотре? И когда?

Законно ли взимать плату за мед осмотр при наличии полиса, в случаи если мед осмотр прохожу за свой счет.

Нужно ли мне проходить 2-й раз мед осмотр, если мой 1-й мед осмотр был принят.

Выхожу на работу после декретного отпуска, нужно пройти мед осмотр, возместит ли мне работодатель расходы за мед осмотр?

Подойдёт ли мед. Осмотр на категорию С для открытия категории Д? Мед. Осмотр пройден недавно.

В каких случаях руководитель может послать на мед. осмотр второй раз за год? Мы проходим мед. осмотр 1 раз в год.

Работала уборщицей в дет. поликлинике. Мед осмотр проходила в июле. Должна ли проходить мед осмотр в дет сад? На новый нет денег?

Скажите я лишен за пьянку 29.09.12 мед осмотр проходил 11.04.12 надо ли проходить мед осмотр заново, и сдавать пдд?

Что будет за просроченный мед осмотр на месяц если дело передадут в суд... мед осмотр начала проходить.

Оплатит ли мне работодатель мед. осмотр, если я хочу написать заявление? Вчера был мед. осмотр, а сегодня пишу заявление.

Прошла мед. осмотр за счет работодателя, работать не стала. Требуют оплаты мед осмотра. Могу ли я не платить. Спасибо.

Я не проходил мед осмотр с 2009 года. Обязан ли я пройти мед осмотр?

Работники ЖКХ должны проходить периодические мед осмотры? Какой код мне поставить в направлении на первичный мед осмотр электрику?

Какой мед. осмотр необходим для работы в рыбобработке и может ли мед. осмотр для продуктов питания подойти?

Имеет ли право работодатель заставить пройти мед. осмотр за мой счет? И надо ли зав. складом проходить мед. осмотр?

Мед осмотр не проходил, звонят опять и говорят, принеси фотографии и проходи мед осмотр.

Прошла мед осмотр. Через 2 дня написала на увольнение. Работодатель говорит что не будет оплачивать мед осмотр что делать.

В общем устраиваюсь на службу в МВД, за мед осмотр отдал круглую сумму, обязуется ли МВД мне их вернуть (оплатить мед осмотр)

Заставили оплачивать мед. осмотр. Работаю в школе по внешнему совмещению. Могу ли требовать возврат суммы оплаты за мед. осмотр?

Прошел мед осмотр за счет предприятия и вскоре уволился могут ли вычесть из расчетных эту сумму за мед осмотр?

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59