Задано вопросов 41, из них VIP - 25
Краснодар, 29.01.2026, 16:36

У тещи предположительный диагноз "остеосаркома костей" лежит в паллиативном отделении, что делать?

Вопрос №24888672 из г. Краснодар
опубликован 29.01.2026, 16:36
У тещи предположительный диагноз "остеосаркома костей" лежит в паллиативном отделении, чтобы утвердить диагноз нужно пройти процедуру обследования (пункция), этот диагноз делают только в городе Краснодаре, в станице Северской Краснодарского края (пункцию) не делают. Предположительный диагноз показала на (КТ), мама сильно худая одни кости (лежачая), в сознании, адекватно разговаривает. Сегодня сделал доверенность на предоставление медицинских услуг. Пока она в больнице ее поддерживают врачи, но я не могу оформить группу, до города она не выдержит, что мне делать? Моя мама не транспортабельна (овощ) кости очень хрупкие, до города Краснодара 50 км. Химию терапию она тоже не выдержит, хочу сделать 1 группу, чтобы дома немного пожила. Что делать?
Читать ответы (9)
Лучший ответ
Рекомендуется

Здравствуйте, Сергей!

Для установления инвалидности диагноз "остеосаркома" не требует обязательного гистологического подтверждения (пункции), если клиническая картина позволяет оценить стойкие нарушения функций организма. Ключевая задача сейчас — организовать медико-социальную экспертизу (МСЭ) по месту нахождения вашей мамы, без её транспортировки.

-----------------

Требуйте от лечащих врачей направить вашу маму на МСЭ по месту её нахождения. Согласно пункту 34 «Правил признания лица инвалидом» (утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588), медико-социальная экспертиза проводится по месту нахождения гражданина, если он не может явиться в бюро по состоянию здоровья. Это подтверждается заключением врачебной комиссии (ВК) той медицинской организации, где она сейчас находится (пункт 34б Правил).

Акцентируйте на паллиативном статусе.

В пункте 17 тех же Правил прямо указано, что гражданин, признанный нуждающимся в паллиативной помощи, направляется на МСЭ в упрощенном порядке. Лечащий врач и врачебная комиссия должны оформить «Направление на медико-социальную экспертизу» (форма 088/у). Основанием для направления являются данные обследований (КТ), клиническая картина (кахексия, болевой синдром, обездвиженность) и заключение о нетранспортабельности.

Не позволяйте отказывать в направлении под предлогом отсутствия гистологии. Согласно пункту 5 Правил, условиями для признания инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма (что очевидно из состояния),

б) ограничение жизнедеятельности (неспособность к самообслуживанию, передвижению),

в) необходимость в мерах реабилитации и абилитации (включая паллиативную помощь).

Для констатации этих условий достаточно имеющихся медицинских данных. Если врач или ВК отказывают в направлении, требуйте письменный отказ (п. 20 Правил) для последующей жалобы.

Инициируйте выездную МСЭ.

После получения направления из больницы, бюро МСЭ (в Вашем случае — по месту нахождения стационара) обязано организовать выездную экспертизу (п. 35 Правил). Вы, как законный представитель, можете подать в бюро заявление с просьбой о проведении освидетельствования с выездом на дом/в стационар, приложив направление и заключение о нетранспортабельности.

На самой МСЭ настаивайте на установлении I группы инвалидности бессрочно. При такой тяжести состояния (лежачая, кахексия, предположение о злокачественном процессе) должна быть установлена I группа инвалидности. Ссылайтесь на пункт 13 Правил, который позволяет установить группу бессрочно (без указания срока переосвидетельствования) не позднее 4 лет после первичного признания, а при первичном освидетельствовании — при выявлении невозможности уменьшения ограничений жизнедеятельности из-за необратимых изменений. В данном случае это применимо.

С уважением.

29.01.2026, 18:16
Оценка автора вопроса:
Спасибо огромное!!! Вы просто молодец. Рекомендую всем!!!
Задать вопрос юристу

8 юристов дали 8 ответов на вопрос


Средний стаж юристов: 19 лет
Первый ответ получен через 10 минут

Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:

А юристы тут каким боком?

Доверенность сделайте нотариальную на все - ст. 185, ст. 185.1 ГК РФ.

Остальное - с врачами решайте.

29.01.2026, 16:46
Оценка автора вопроса:
Спасибо большое!

Смотрите, по доверенности вы можете представлять свою мать в любом медучреждении.

Но вот с комиссией МСЭК могут быть трудности.

Вам надо требовать проведения выездной комиссии по месту её нахождения в паллиативе ( у меня в таком отец лежал, с московской клиники отправили подыхать в региональную больницу, вот так и представляю, что у Вас на самом деле творится).

Комиссию ваша мать должна пройти лично.

Вы только вместо нее документы можете направить, не более того.

Если в проведении МСЭ отказ, жалобу в вышестоящую комиссию, Управление здравоохранения и в прокуратуру.

Кроме вас никто вопрос не решит здесь. Надо действовать. Первая группа дает ряд льгот, кроме пенсии по инвалидности.

Вы имеете право на получение должной медпомощи.

Если надо, могу помочь в составлении жалобы.

- см. ст. 185 ГК РФ, ст. 4, 10, 11 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588

29.01.2026, 17:05
Оценка автора вопроса:
Огромное спасибо!!!

Для оформления группы инвалидности необходимо обратиться в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) по месту жительства. Учитывая состояние пациентки, вы можете подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы на дому или заочно. Для этого потребуется медицинское заключение о состоянии здоровья, подтверждающее невозможность транспортировки.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", при саркомах костей (пункты 2.54 и 2.55) предусмотрены различные диагностические мероприятия, включая биопсию. Хотя в данном приказе не указана возможность проведения пункции на дому, он устанавливает общие критерии качества медицинской помощи, которые должны соблюдаться.

В соответствии с Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", инвалидам устанавливается группа инвалидности на основании комплексной оценки состояния здоровья и степени ограничения жизнедеятельности. Процедура установления инвалидности включает освидетельствование в бюро МСЭ.

29.01.2026, 17:07
Оценка автора вопроса:
Огромное спасибо!!!

Сергей. если проблема в оформлении группы инвалидности. то это вовсе не проблема. Идёте к лечащему врачу терапевту, у неё будут все обследования, предоставляете ей также заключение врача онколога. и просите направить документы на МСЭ. Если необходимо сдать кровь и иные анализы. пришлют медсестру и всё сдадите без проблем! Затем документы отправят на МСЭ. Выберите либо приезд на дом, либо заочное обследование (на дом надёжнее). см. Приказ Минтруда РФ от 26.07.2024 N 374Н. Всего хорошего.

29.01.2026, 17:42
Оценка автора вопроса:
Огромное спасибо!!!
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

С 1 июня 2023 года (Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом») вступили в силу новые дополнения в правила проведения медико-социальной экспертизы, согласно которым возможно проводить МСЭ дистанционно.

С учетом состояния Вашей тещи применяется следующий правовой механизм. Лечащая медицинская организация обязана оформить направление на МСЭ и указать в нем, что пациент нетранспортабелен и нуждается в проведении экспертизы без личного присутствия. Врачебная комиссия обязана рассмотреть вопрос о направлении на МСЭ исходя из фактического состояния пациента, а не из формального отсутствия пункции или гистологического подтверждения диагноза, если его получение невозможно по жизненным показаниям.

МСЭ в таком случае проводится заочно, по медицинским документам, либо с использованием дистанционного взаимодействия между медицинской организацией и бюро МСЭ. Пациента никуда везти не нужно.

Основанием для установления инвалидности служат выраженные стойкие нарушения функций организма, невозможность самообслуживания, передвижения и необходимость постоянного постороннего ухода.

29.01.2026, 18:04
Оценка автора вопроса:
Огромное спасибо!!!

Здравствуйте Сергей!

В Вашем непростом случае остается только один выход. Главный врач больницы направляет, в соответствии с п.п.5 и 6 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. № 202н www.garant.ru заявку на имя главврача Краснодарского медцентра с просьбой о формировании мобильной медицинской бригады для оказания неотложной медицинской помощи

6. Оказание медицинской помощи в неотложной форме может организовываться ..., в том числе с использованием передвижных медицинских комплексов

хочу сделать 1 группу, чтобы дома немного пожила. Что делать?[i][/i]

В соответствии с Письмом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 февраля 2020 г. N 6401.ФБ.77/2020 Об организации и проведения медико-социальной экспертизы лицам со злокачественными новообразованиями www.garant.ru

Освидетельствование должно быть проведено заочно в случае направления на медико-социальную экспертизу граждан со злокачественными новообразованиями (с метастазами, рецидивами после проведения комбинированного или комплексного лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелом общем состоянии); при злокачественных новообразованиях лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

Т.е. Бюро МСЭ имеет право провести заочное освидетельствование онкологического больного по документам паллиативного отделения и назначить ей группу инвалидности

29.01.2026, 18:42
Оценка автора вопроса:
Огромное спасибо!!!

Здравствуйте, СЕРГЕЙ !

В данном Вашем случае, статья 10.8 КоАП РФ устанавливает ответственность за нарушение санитарных правил. В силу Письма Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.02.2020 г. N 6401.ФБ.77/2020 освидетельствование должно быть проведено заочно в случае направления на медико-социальную экспертизу граждан со злокачественными новообразованиями (с метастазами, рецидивами после проведения комбинированного или комплексного лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелом общем состоянии); при злокачественных новообразованиях лимфоидной, и тяжелым состоянием.

В силу Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом» вступили в силу новые дополнения в правила проведения медико-социальной экспертизы, согласно которым возможно проводить МСЭ дистанционно. Вам надо требовать проведения выездной комиссии по месту её нахождения в паллиативе.

В противном случае, возможно, предъявить иск в суд о возмещения ущерба (ст.15 ГК РФ), прочих расходов и убытков, компенсации морального вреда (ст.151 ГК РФ), в судебном порядке.

Рад был помочь!

29.01.2026, 19:04
Оценка автора вопроса:
Огромное спасибо!!!

Юристы ОнЛайн: 39 из 47 462 Поиск Регистрация

PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 833 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Ярославль
Крапивин А.В.
4.9 2 559 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Складчикова Е.Ю.
5 357 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9 47 126 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Гаврилов-Ям
Коровин А.В.
4.8 260 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.9 4 789 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.9 151 734 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5 25 041 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5 24 406 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Ессентуки
Луговой И.М.
4.9 74 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
4.9 551 отзыв
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.9 27 942 отзывa
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 327 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н В
4.9 49 238 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Чебоксары
Дивлекеев Н.С.
4.8 1 430 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Калининград
Зотиков Д.А.
4.9 1 763 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 28 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Егорова Е.О.
5 4 022 отзывa
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 16 лет онлайн
г.Москва
Степанов В.И.
5 22 163 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 29 лет онлайн
г.Красногорск
Степанов А.Е.
4.9 63 202 отзывa
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 10 лет онлайн
г.Екатеринбург
Шестаков О.И.
5 97 отзывов
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Громов В.Д.
5 887 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Москва
Ляхович А.А.
5 48 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 23 лет онлайн
г.Самара
Литонин А. В.
5 592 отзывa
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Наумова Т.Ю.
5 1 651 отзыв
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских