Какой алгоритм действий и формулировки заявлений использовать, чтобы гарантированно получить подтверждение отправки заявки?

Отказ нельзя оценивать как безусловно незаконный именно по ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ. Исходя из формулировки нормы, пациент вправе получать медицинские документы, отражающие состояние его здоровья. Сам факт указания диагноза в служебном письме не превращает это письмо в медицинский документ. Приказ № 789н также регулирует выдачу именно медицинских документов и выписок из них. Поэтому позиция больницы о неприменимости Приказа № 789н к исходящей организационной переписке имеет правовое основание.

Но из этого не следует, что больница вправе устно закрыть вопрос словами «служебная переписка». В вашем случае письмо создано во исполнение решения врачебной комиссии, содержит ваши сведения о здоровье и направляется для решения вопроса о лекарственном обеспечении. Поэтому я бы не строил дальнейшую позицию только на требовании «выдать медицинский документ». Надёжнее одновременно потребовать либо копию письма, либо, если больница считает его служебным документом, письменное подтверждение его направления с исходящим номером, датой, адресатом, способом отправки и документом, подтверждающим отправку. По Закону № 152-ФЗ вы также вправе получать сведения об обработке своих персональных данных, включая сами обрабатываемые персональные данные и сведения о лицах, которым они раскрываются. Отказ по этому основанию должен быть мотивирован.

В повторном обращении главному врачу я бы сформулировал требование так:

> «Прошу предоставить заверенную копию письма (ходатайства, заявки), направленного ГАУЗ „ЕЦРБ“ в Министерство здравоохранения Республики Татарстан во исполнение решения врачебной комиссии от _ в отношении моего лекарственного обеспечения препаратом авалглюкозидаза альфа.

> Если медицинская организация считает указанный документ не относящимся к медицинской документации, прошу письменно сообщить его исходящий номер, дату направления, точное наименование адресата, способ направления, а также предоставить копию документа или электронной квитанции, реестра либо иной записи, подтверждающей фактическую отправку.

> Дополнительно прошу предоставить содержащиеся в указанном письме мои персональные данные и сведения о факте и адресате их передачи. В случае отказа прошу предоставить письменный мотивированный ответ с указанием конкретной нормы федерального закона, препятствующей предоставлению каждого из запрошенных сведений».

> «Прошу сообщить, поступало ли из ГАУЗ „ЕЦРБ“ ходатайство (заявка) о выделении финансирования и приобретении для меня лекарственного препарата авалглюкозидаза альфа во исполнение решения врачебной комиссии от _. В случае поступления прошу сообщить дату регистрации, входящий номер, текущее состояние рассмотрения, принятое решение либо сведения о необходимых дополнительных документах. Прошу предоставить ответ в письменной форме».

Если больница после повторного письменного запроса откажет либо вообще не подтвердит отправку, следующий адресат по медицинской части это территориальный орган Росздравнадзора. В жалобе имеет смысл ставить вопрос не только о непредоставлении копии, но и о проверке исполнения решения врачебной комиссии и фактического направления заявки на жизненно необходимую терапию. Отдельно по отказу предоставить сведения о ваших персональных данных возможна жалоба в Роскомнадзор, поскольку Закон № 152-ФЗ прямо предусматривает обжалование действий и бездействия оператора.

Ключевой момент здесь такой. Я бы не утверждал, что больница обязана выдать именно копию этого письма на основании ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ. Это спорная квалификация документа. Но добиться документального подтверждения движения заявки можно значительно устойчивее через два параллельных источника: исходящие реквизиты и доказательство отправки у больницы плюс входящий номер и статус регистрации непосредственно в Минздраве РТ. Именно эта связка позволит установить, была ли заявка фактически направлена, а не только предусмотрена решением врачебной комиссии.

Здравствуйте.

Отказ неправомерен, если письмо напрямую связано с реализацией вашего права на лекарственное обеспечение: документ касается вашего лечения и подлежит предоставлению по ч. 5 ст. 22 ФЗ № 323‑ФЗ; действуйте через письменное заявление с приложением выписки из протокола ВК, а при повторном отказе — обращайтесь в Росздравнадзор или прокуратуру.

Здравствуйте! Ссылка только на ст. 22 Закона №323-ФЗ спорна: исходящее письмо может не считаться медицинским документом. Но устный отказ не лишает вас права требовать письменно копию либо сведения об отправке: дату, исходящий номер, адресата и подтверждение регистрации. При отказе — жалоба в Минздрав РТ и Росздравнадзор. Есть письменный отказ? Известны дата и номер заявки? Это поможет дать точный совет

для того чтобы предметно ответить на ваш вопрос, желательно бы ознакомиться со всеми документами для дачи правовой оценки.

Здравствуйте, Руфа!

Отказ администрации больницы неправомерен.

Вы абсолютно правы, ссылаясь на ч. 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ. Этот закон гарантирует Вам право на ознакомление с медицинской документацией, которая непосредственно касается вашего здоровья и его состояния. Письмо-ходатайство в Минздрав с указанием Вашего диагноза для получения жизненно важного лекарства — это не внутренняя служебная записка, а документ, напрямую затрагивающий Ваши права и обязанности пациента, в частности право на лекарственное обеспечение.