Какой алгоритм действий и формулировки заявлений использовать, чтобы гарантированно получить подтверждение отправки заявки?

Отказ нельзя оценивать как безусловно незаконный именно по ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ. Исходя из формулировки нормы, пациент вправе получать медицинские документы, отражающие состояние его здоровья. Сам факт указания диагноза в служебном письме не превращает это письмо в медицинский документ. Приказ № 789н также регулирует выдачу именно медицинских документов и выписок из них. Поэтому позиция больницы о неприменимости Приказа № 789н к исходящей организационной переписке имеет правовое основание.

Но из этого не следует, что больница вправе устно закрыть вопрос словами «служебная переписка». В вашем случае письмо создано во исполнение решения врачебной комиссии, содержит ваши сведения о здоровье и направляется для решения вопроса о лекарственном обеспечении. Поэтому я бы не строил дальнейшую позицию только на требовании «выдать медицинский документ». Надёжнее одновременно потребовать либо копию письма, либо, если больница считает его служебным документом, письменное подтверждение его направления с исходящим номером, датой, адресатом, способом отправки и документом, подтверждающим отправку. По Закону № 152-ФЗ вы также вправе получать сведения об обработке своих персональных данных, включая сами обрабатываемые персональные данные и сведения о лицах, которым они раскрываются. Отказ по этому основанию должен быть мотивирован.

В повторном обращении главному врачу я бы сформулировал требование так:

> «Прошу предоставить заверенную копию письма (ходатайства, заявки), направленного ГАУЗ „ЕЦРБ“ в Министерство здравоохранения Республики Татарстан во исполнение решения врачебной комиссии от _ в отношении моего лекарственного обеспечения препаратом авалглюкозидаза альфа.

> Если медицинская организация считает указанный документ не относящимся к медицинской документации, прошу письменно сообщить его исходящий номер, дату направления, точное наименование адресата, способ направления, а также предоставить копию документа или электронной квитанции, реестра либо иной записи, подтверждающей фактическую отправку.

> Дополнительно прошу предоставить содержащиеся в указанном письме мои персональные данные и сведения о факте и адресате их передачи. В случае отказа прошу предоставить письменный мотивированный ответ с указанием конкретной нормы федерального закона, препятствующей предоставлению каждого из запрошенных сведений».

> «Прошу сообщить, поступало ли из ГАУЗ „ЕЦРБ“ ходатайство (заявка) о выделении финансирования и приобретении для меня лекарственного препарата авалглюкозидаза альфа во исполнение решения врачебной комиссии от _. В случае поступления прошу сообщить дату регистрации, входящий номер, текущее состояние рассмотрения, принятое решение либо сведения о необходимых дополнительных документах. Прошу предоставить ответ в письменной форме».

Если больница после повторного письменного запроса откажет либо вообще не подтвердит отправку, следующий адресат по медицинской части это территориальный орган Росздравнадзора. В жалобе имеет смысл ставить вопрос не только о непредоставлении копии, но и о проверке исполнения решения врачебной комиссии и фактического направления заявки на жизненно необходимую терапию. Отдельно по отказу предоставить сведения о ваших персональных данных возможна жалоба в Роскомнадзор, поскольку Закон № 152-ФЗ прямо предусматривает обжалование действий и бездействия оператора.

Ключевой момент здесь такой. Я бы не утверждал, что больница обязана выдать именно копию этого письма на основании ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ. Это спорная квалификация документа. Но добиться документального подтверждения движения заявки можно значительно устойчивее через два параллельных источника: исходящие реквизиты и доказательство отправки у больницы плюс входящий номер и статус регистрации непосредственно в Минздраве РТ. Именно эта связка позволит установить, была ли заявка фактически направлена, а не только предусмотрена решением врачебной комиссии.

Здравствуйте.

Отказ неправомерен, если письмо напрямую связано с реализацией вашего права на лекарственное обеспечение: документ касается вашего лечения и подлежит предоставлению по ч. 5 ст. 22 ФЗ № 323‑ФЗ; действуйте через письменное заявление с приложением выписки из протокола ВК, а при повторном отказе — обращайтесь в Росздравнадзор или прокуратуру.

Здравствуйте! Ссылка только на ст. 22 Закона №323-ФЗ спорна: исходящее письмо может не считаться медицинским документом. Но устный отказ не лишает вас права требовать письменно копию либо сведения об отправке: дату, исходящий номер, адресата и подтверждение регистрации. При отказе — жалоба в Минздрав РТ и Росздравнадзор. Есть письменный отказ? Известны дата и номер заявки? Это поможет дать точный совет