Какие документы необходимо предоставить в страховую компанию по страховому случаю для получения страховки.
опубликован 26.07.2005, 05:52
Какие документы необходимо предоставить в страховую компанию по страховому случаю для получения страховки. Ребенок застрахован на 40000 руб.16 июня 2005 ребенок 3 годика отравился керосином. Вызвали "скорую", сделали промывание, отвезли в реанимацию. Ч/з 2 дня после улучшения забрала дочь домой. Диагноз - отравление средней степени тяжести. После выписки лечились дома. Предоставила в страх. Компанию - выписку из больницы заверенную гл.врачом, страховку. Они делали запрос в поликлинику. Теперь просят от меня, чтобы я принесла им историю болезни из больницы, но не говорила что это для страховой компании. Что мне делать в данной ситуации? Спасибо.
Положение вещей такое:
Страховой компании нужна история болезни для того, чтобы сверить, действительно ли ребенок лечился от того, что написано в выписке из больницы, действительно ли ему выписывались те лекарства и те процедуры, которыми вы его лечили. Для того, чтобы страховая компания получила историю болезни, ей необходимо отправить запрос в больницу. Там могут ее дать, а могут и отказать, так как в данном случае больница не обязана выдавать такие документы сторонней организации. А если Вы придете в больницу и попросите историю болезни, не упоминая при этом страховую компанию, Вам ее выдадут без проблем.
Ну и кроме перечисленных Вами документов, Вам нужно еще представить чеки (кассовые и товарные) на лекарства и лечебные процедуры (если делались платные).
2 юристa дали 2 ответa на вопрос
Средний стаж юристов: 13 лет
Первый ответ получен через 1 час
Абсолютно согласна с Натальей Сергеевной. Помимо всего прочего существует понятие "врачебной тайны", поэтому Страховая компания поручает сбор документов и ЛПУ (больницы) самим Застрахованным. Я так поняла, что речь идет о страховке от несчастного случая.Если это так, то чеки и прочие затраты учитываться в страховом возмещении не будут. Для деток страховое возмещение предоставляется в процентах от страховой суммы (в Вашем случае от 40 000 рублей) в соответствии с т.н. "Таблицей выплат", где в зависимости от травмы определен четкий процент страховой суммы. В Вашем случае (опять- таки, весьма приблизительно, не зная страховой компании и ситуации) это что-то около 10-15%.
Приведу выдержку из нашей Таблицы (они похожи у разных Страховщиков, но могут иметь и какие-то различия).
"Случайное острое отравление2 (в т.ч. если оно наступило в результате укусов ядовитых змей, насекомых), механическая асфиксия (удушье), клещевой (вызванный фильтрующимся вирусом Encephalophilis silvestris) или послепрививочный энцефалит, энцефаломиелит3, поражение электротоком, атмосферным электричеством (молнией), столбняк, ботулизм - без учета возможных поражений конкретных органов и систем, которые дают основание для дополнительной выплаты страхового обеспечения:
при непрерывном лечении от 2 до 10 дней..................……………………….……….....5
при непрерывном лечении от 11 до 20 дней..........................……………………………10
при непрерывном лечении 21 день и более.........................……………………………..15"
С уважением, Жукова Диана
Юристы ОнЛайн: 54 из 47 455 Поиск Регистрация
Юридические услуги в Новосибирск
Похожие вопросы
Проблемы с получением выписки о болезни от поликлиники - как добиться ее выдачи и влияние на выплату страховки от компании?
Произошёл несчастный случай, но страховая компания отказывается предоставить запрашиваемую информацию - куда обратиться с жалобой?
Отказ в выплате страховки по несчастному случаю из-за недостаточного количества дней пребывания в больнице
Проблемы с получением печати на выписке из больницы - как разрешить ситуацию и получить важный документ для военкомата
Необходимость оплаты выписки из истории болезни в государственной поликлинике - положено ли это?
Отказ МСЧ поликлинике в выдаче истории болезни для страховой компании - является ли он законным?
МСЧ поликлиника отказывается выдать выписку из истории болезни без запроса страховой компании - правомерно ли это?
Как получить выписку уз истории болезни для страховки после смерти матери - нормативные документы и процедура запроса в ЦРБ
Как получить законно выписку об обращениях умершего супруга, отказавшуюся поликлиника?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут