Отказ в получении страхового полиса - Как решить проблему доступа к медицинскому обслуживанию для четверых больных детей

Страховой медицинский полис (полис) обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации по программе обязательного медицинского страхования.

На всей территории Российской Федерации действуют полисы, выданные до вступления в силу Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании». , т.е. до 01 января 2011 г.

Полис ОМС удостоверяет, что оплату медицинской помощи, оказанной в системе обязательного медицинского страхования, производит страховая медицинская организация, выдавшая полис.

Застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию вправе иметь только один полис.

Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией гражданину бесплатно.

Получить полис гражданин может лично или через своего представителя.

Полис находится на руках у застрахованного лица, который должен предъявлять его при обращении за медицинской помощью.

Выдача новых полисов единого образца, которые также будут действительны на всей территории России, осуществляется с 1 мая 2011 года.

Полис единого образца выдается без ограничения срока действия:

гражданам РФ

иностранным гражданам - постоянно проживающим на территории РФ

лицам без гражданства - постоянно проживающим на территории РФ

Полис единого образца с ограниченным сроком действия будет выдаваться:

беженцам

временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства

Страховой полис подлежит обязательному переоформлению при:

изменении фамилии, имени, отчества, пола, даты или места рождения

установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе

Застрахованный гражданин получает дубликат полиса при:

ветхости и непригодности полиса

утрате ранее выданного полиса

Полис ОМС действителен на всей территории Российской Федерации. Любой отказ в медицинской помощи по причине предъявления страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования, выданного вне территории страхования, неправомерен.

Полис ОМС РОСНО-МС - гарантирует реализацию прав застрахованных на получение бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи по ОМС, а в случае оказания некачественных медицинских услуг – защиту Ваших законных интересов.