Отказ страховой компании в возмещении убытков после ДТП с пострадавшими в состоянии алкогольного опьянения.

Вопрос №5212939 из г. Москва
опубликован 26.10.2014, 10:13

22.08.2014 г. произошло ДТП, в котором мы были пострадавшей стороной. Виновники, и водитель и пассажиры находились в состоянии алкогольного опьянения обратились за оказанием медицинской помощи (пассажир был госпитализирован, но сбежал из больницы, водитель обратился за помощью спустя сутки с ушибом пятки и ссадинами коленного сустава). В выданном ГИБДД постановлении указано, что повреждения полученные в результате ДТП пассажиром квалифицируются как не причинившие вреда здоровью, а водитель получил повреждения в результате собственных неосторожных действий.

В соответствии с этим постановлением и п.п.1. п.14.1 ФЗ №40 Об ОСАГО мы обратились в страховую компанию в которой застрахованы с требованием о прямом возмещении убытков. Страховая компания приняла наше заявление, назначила и провела экспертизу, но вместо получения возмещения убытков мы получили отказ (через 25 дней после подачи заявления и 18 дней после экспертизы) со ссылкой на то, что в результате ДТП вред причинён не только транспортным средствам, а что также имеются пострадавшие.

Правомерен ли отказ?

Читать ответы (7)
Лучший ответ
Рекомендуется

Отказ правомерен.

См. ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

"ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ" (ОСАГО)

от 25.04.2002 N 40-ФЗ

Статья 14.1. Прямое возмещение убытков

(введена Федеральным законом от 01.12.2007 N 306-ФЗ)

1. Потерпевший предъявляет требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте "б" настоящего пункта;

www.consultant.ru

© КонсультантПлюс, 1992-2014

26.10.2014, 10:16
Оценка автора вопроса:
Спасибо за ответ!
Задать вопрос юристу

7 юристов дали 7 ответов на вопрос


Средний стаж юристов: 15 лет
Первый ответ получен через 2 минуты

Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:

Федеральный закон об ОСАГО. 40-ФЗ

Здравствуйте. Нет, отказ не правомерен. Обжалуйте в судебном порядке

26.10.2014, 10:10
Оценка автора вопроса:
Спасибо за ответ!
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

Здравствуйте, Павел Васильевич!

Отказ правомерен, потому как имеются потерпевшие

26.10.2014, 10:12
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

Отказ правомерен, право на прямое возмещение отсутствует.

Статья 14.1. Прямое возмещение убытков

1. Потерпевший предъявляет требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте "б" настоящего пункта;

26.10.2014, 10:13
Оценка автора вопроса:
Спасибо за ответ!

Да, отказ страховщика правомерный - неважно, что кто-то сбежал.

Пишите жалобу в порядке гл. 30 КоАП РФ на определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

Пусть по ДТП возбуждают дело и получите страховое возмещение по ОСАГО.

26.10.2014, 10:18
Это лучший ответ

ОСНОВАНИЕМ ПРЯМОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ ВРЕДА ЯВЛЯЕТСЯ ЕСЛИ ВРЕД ПРИЧИНЕН ТОЛЬКО ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВАМ. В ПОСТАНОВЛЕНИИ, КОТОРОЕ ОСНОВАНО НА ПРИКАЗЕ 194 Н ТАКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ РАСЦЕНИВАЮТСЯ КАК НЕ ПРИЧИНИВШИЕ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ.

ПОЭТОМУ ОТКАЗ В ВЫПЛАТЕ НЕ ПРАВОМЕРЕН, Т.К. ЭТИ ЛИЦА НЕ МОГУТ ПОЛУЧИТЬ СТРАХОВОЕ ВОЗМЕЩЕНИЕ ПРИ ТАКОМ ВРЕДЕ ЗДОРОВЬЮ, А ЗНАЧИТ НЕТ ОСНОВАНИЙ ОТКАЗА В ПРЯМОМ ВОЗМЕЩЕНИИ.

в соответствии с п.9 раздела II Приказа N 194н МЗиСР РФ от 24 апреля 2008 года »Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека»

ФЗ Об ОСАГО

Статья 14.1. Прямое возмещение убытков

1. Потерпевший предъявляет требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте "б" настоящего пункта;

б) дорожно-транспортное происшествие произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним), гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с настоящим Федеральным законом.

4.6. Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, представляет:

выписку из истории болезни, выданную медицинской организацией;

документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации;

документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

26.10.2014, 11:06
Оценка автора вопроса:
Большое спасибо за развернутый и понятный ответ!

Павел Васильевич, здравствуйте!

Не знаю полностью удовлетворены ли вы лучшим ответом и будете просматривать другие, но вынужден написать вам, так как не согласен с мнением юристов, что отказ СК неправомерен.

Полагаю, что отказ СК все же основан на законе, так как согласно ст. 14.1 Федерального закона "Об ОСАГО" потерпевший вправе предъявить требование о возмещении вреда (прямом возмещении убытков) только если, цитирую, в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте "б" настоящего пункта.

Другими словами, если у участника ДТП есть телесные повреждения, то прямое возмещение убытков не производится.

И не имеет значения повлекло ли данное телесное повреждение вред здоровью или нет, а также кто виновен в нем.

Об этом же говорится в пункте 8.1.2.7 Методического пособия РСА по обучению сотрудников страховых организаций № 15 "Осуществление прямого возмещения ущерба":

8.1.2.7. В случае получения Заявления о ПВУ с приложением документов из ГИБДД, в которых указан факт получения кем-либо из участников (водитель, пассажир, пешеход) травм в

результате ДТП, Страховщик потерпевшего обязан отказать в ПВУ, независимо от наличия подтвержденного факта причинения вреда здоровью (независимо от результатов судебно-

медицинской или медико-социальной экспертизы).

Текст данного пособия можете посмотреть здесь:

www.ecuu.ru

Прошу прощения, если мой ответ не соответствовал вашим ожиданиям.

26.10.2014, 14:47
Оценка автора вопроса:
Большое спасибо за развернутый и понятный ответ!

Юристы ОнЛайн: 72 из 47 455 Поиск Регистрация

PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 734 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.9 4 356 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Москва
Разина Д.А.
4.4 23 735 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.8 14 789 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Москва
Чистяков А.Е.
4.9 15 413 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.5 44 304 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 17 лет онлайн
г.Симферополь
Озереденко С.Н.
5 10 891 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Ижевск
Тарханова П Д
5 6 360 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Матилян Р.О.
5 258 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.7 65 312 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Брянск
Емельяненко Н.Ю.
4.7 1 569 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Нижний Новгород
Елесин А.В.
3.8 27 927 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Махачкала
Исаева Е.Ю.
4.8 43 176 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.8 150 902 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 13 лет онлайн
г.Москва
Канунникова Е.Ю.
4.9 981 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Ставрополь
Лигостаева А.В.
4.5 122 140 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат онлайн
г.Москва
Селезнев С.В.
5 85 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Краснодар
Шишкин В.М.
4.8 33 542 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Калининград
Швайцер А.А.
5 3 472 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Кабишев А.А.
3.8 7 750 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Калининград
Мельник И.В.
4 10 527 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Грейть В.В.
4.8 3 194 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 42 лет онлайн
г.Саратов
Логак Б.М.
3 20 928 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
4.9 23 063 отзывa
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских