Помогите составить текст иского заявления в суд общей юрисдикции по возврату долга по расписке.

" В ______________ районный (городской) суд

______________ области (края, республики)

Истец: __________________________________

(ф.и.о., адрес)

Ответчик: _______________________________

(ф.и.о., адрес)

Цена иска _______________________________

Исковое заявление

о взыскании долга по договору займа

_______________________ ответчик(ца) _______________________________

(число, месяц, год) (ф.и.о.)

взял(а) у меня по расписке взаймы _______ руб. и обязался(лась)

возвратить мне деньги __________________________________________________.

(число, месяц, год)

В указанный срок ответчик(ца) долг не уплатил(а). На мое предложение

о добровольной уплате долга не ответил (ответил отказом).

В соответствии со ст. 807, 810 ГК РФ

прошу:

Взыскать с ответчика(цы) ___________________________________________

(ф.и.о.)

в мою пользу долг по договору займа в сумме _____ и судебные расходы

___________ руб.

В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика,

находящееся по адресу _______________________________________.

Приложение:

1. Письменные доказательства признания ответчиком(цей) долга

(расписка, письмо, записка и т.п.).

2. Госпошлина в сумме.

3. Копия искового заявления.

Подпись

Дата"