Страховой ли случай по диагнозу: частичный разрыв волокон наружной боковой связки правого коленного сустава

Это является страховым случаем согласно Перечню

увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы

(утв. постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855)

Это зависит от заключения ВВК согласно Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе":

"92. Военно-врачебная комиссия заочно (по документам) определяет причинную связь увечий, заболеваний граждан, проходивших (проходящих) военную службу (приравненную службу), военные сборы, в случае если:

а) в период прохождения военной службы (приравненной службы), военных сборов гражданин был освидетельствован военно-врачебной комиссией или находился на лечении либо гражданин был уволен с военной службы (приравненной службы) по состоянию здоровья;

б) у гражданина имеются явные последствия телесных повреждений, полученных в период участия в боевых действиях;

в) увечье, заболевание получено гражданином в период прохождения военной службы (приравненной службы), военных сборов либо увечье, заболевание выявлено после увольнения гражданина с военной службы (приравненной службы), окончания военных сборов при условии, что получение увечья, начало заболевания, в том числе приведшего к смерти, можно отнести к периоду военной службы (приравненной службы), военных сборов."

Условия страхования определяются в Федеральном законе № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании военнослужащих» и договоре, который Министерство обороны заключает со страховой компанией.

Это удобная схема обеспечения выплат в случае смерти или травмы на военной службе: расходы федерального бюджета строго ограничены суммой страховой премии, и ее можно закладывать в расходную часть, а семьи военных и сами военнослужащие получают гарантию независимого расследования случая страховой компанией и гарантию получения компенсации.

Подробнее: strahovkunado.ru

Здравствуйте. Согласно статье 4 ФЗ ФЗОб обязательном государственном страховании военнослужащих страховыми случаями являются, в частности, получение увечья во время прохождения военной службы, а также получение группы инвалидности.

Окончательное заключение относительно вашего диагноза (увечья это или нет, то есть неизлечимо или нет) может дать только ВВК.

Но если в связи с этим вам дадут группу инвалидности, то однозначно это страховой случай и вам положена выплата страховки.

Здравствуйте!

Как указано в ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Таким образом, в Вашем случае указанная Вами травма будет являться страховым случаем, если военно-врачебной комиссией будет установлено, что она получена Вами в период прохождения военной службы.

Если же это была, к примеру, бытовая травма или травма, полученная по причинам, не связанным с несением военной службы (скажем, криминальная травма и т.п.), то она страховым случаем не является.

Вас должны направить на ВВК и установить является ли данный диагноз - военной травмой, если не установят, то вы вправе обжаловать в суде!

Все зависит как и при каких обстоятельствах Вы получили травму.

Обязательное страхование жизни и здоровья военнослужащих МО РФ, предусмотренное Федеральным законом от 28 марта 1998 года №52-ФЗ, осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855, Приказами Министра обороны РФ от 20.08.2003 № 200 и от 24.02.2010 № 116 и Инструкцией «Об организации в МО РФ обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы» к Приказу Министра обороны РФ от 24.02.2010 № 116.

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования военнослужащих являются:

-смерть застрахованного военнослужащего в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы;

-установление застрахованному военнослужащему инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы;

-получение застрахованным военнослужащим в период прохождения военной службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);

-досрочное увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Степень тяжести определяет ВВК.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" к страховому случаю относятся:

.....

разрывы боковых связок коленного сустава 1 степени (раскрытие суставной щели от 3 до 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом).

Текст постановления здесь:

http://base.garant.ru/179183/