Проблемы с ОМС - Как действовать и что делать, когда страховая компания требует возмещения затрат на лечение

Вопрос №12341830 из г. Иваново
опубликован 27.03.2017, 11:23

Летом прошлого года гражданин РФ будучи в отпуске обратился в государственное медицинское учреждение другого субъекта РФ, не по месту своей регистрации и постоянного проживания. Накануне обращения предполагалось, что полис ОМС утрачен, либо находится по месту жительства и регистрации. Поэтому обратились в ближайший офис ОМС в котором было оформлено временное свидетельство ОМС. В приемном покое при госпитализации видимо старый полис ОМС нашелся в медицинской карточке, специалист медучреждения предпочла внесли его данные в личное дело больного. Страховые компании, видимо, разные. Больной выписался и убыл по месту жительства и регистрации, обновленный полис ОМС не получал, т.к. к моменту его готовности уже убыл. По месту жительства вновь страховую компанию не менял, не перерегистрировался по ОМС, обновленных полисов не получал. На днях (спустя 7 месяцев) от страховой компании по месту жительства последовали претензии к данному гражданину. Что хотят не совсем понятно, звучит примерно так: Мы не можем оплатить, т.к. вы на момент обращения в больницу были сняты с учета (видимо подразумевается, что были прикреплены к другой страховой компании). Может ли в данной ситуации эта страховая компания по ОМС предъявлять требования о возмещении затрат на лечение к данному гражданину?

Как реагировать? Переадресовать в страховую компанию по ОМС к которому в настоящий момент прикреплен гражданин и пусть между собой разбираются?

Помогите, пожалуйста.

Заранее благодарю Вас.

С уважением,

Читать ответы (1)
Лучший ответ
Рекомендуется

Здравствуйте, Сергей!

В данном случае действительно следует для начала переадресовать в другую страховую компанию. Независимо от того, является полис ОМС постоянным или временным, документ является полноценным.

По результатам сравнения ответов страховых компаний можно будет судить о дальнейших оптимальных действиях после ознакомления с документами по делу.

27.03.2017, 11:58
Задать вопрос юристу

1 юрист дали 1 ответ на вопрос


Первый ответ получен через 34 минуты

Юристы ОнЛайн: 28 из 47 455 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.9 4 329 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.8 46 239 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Ярославль
Крапивин А.В.
5 1 413 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 11 лет онлайн
г.Москва
Ашарина О. А.
5 326 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.8 14 786 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.8 25 932 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
4.8 24 172 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Краснодар
Грачёв Г.В.
4.9 3 644 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Краснодар
Шишкин В.М.
4.8 33 532 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Калининград
Швайцер А.А.
5 3 465 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Грейть В.В.
4.8 3 188 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
4.9 23 051 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Калининград
Зотиков Д.А.
5 1 743 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 28 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Егорова Е.О.
5 4 007 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 16 лет онлайн
г.Москва
Степанов В.И.
5 22 158 отзывов
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Наумова Т.Ю.
5 1 607 отзывов
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских