Какие услуги покрывает полис медицинского страхования? Оплата анализов при операции по гинекологии

Смотря какие анализы Вам назначили. Вы их не указываете. Большинство делается бесплатно. См. Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ, ст. 10, 16

Можете обратиться к главврачу с жалобой. Он проверит обоснованность.

Нужно смотреть Ваш договор.

Только по нему платят в поликлинике.

Если не желаете платить, обращайтесь с жалобой в прокуратуру согласно ст. 10 Закона РФ от 17.01.1992 N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации": "В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов". Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Ответ на заявление, жалобу и иное обращение должен быть мотивированным.

Они проверят законность требований об уплате.

Доброго времени суток!

Изначально чтобы ответить на ваш вопрос нужно знать анализы, которые вам назначены врачом, чтобы можно было посмотреть входят ли они в перечень бесплатных или оказываются на платной основе.

Как правило бесплатно делают анализы в рамках ОМС:

общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, сифилис, сахар, МНО и другие заболевания;

общий анализ мочи;

анализы на гормоны;

общий анализ кала, бактериальный посев;

анализ на микрофлору.

Вам в помощь:

Постановление Правительства РФ от 19 декабря 2016 г. N 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов"

Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ (последняя редакция)

Надеюсь, мой ответ будет для вас полезен.

Здравствуйте.

Согласно территориальной программы омс в Ставропольском крае установлены следующие виды заболеваний при которых помощь оказывается бесплатно, а также анализы, которые именуются как функциональные лабораторные, инструментальные диагностические и иные исследования, и проводятся они тоже бесплатно по следующим заболеваниям:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям

При самостоятельном обращении гражданина в медицинскую организацию Ставропольского края, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, ему оказывается медицинская помощь по медицинским показаниям, определенным врачом-специалистом данной медицинской организации, и проводятся необходимые диагностические исследования[u][/u].

Если ваша операция относится к заболеваниям из указанного выше списка, то и анализы вам должны сделать бесплатно, причем срок ожидания не должен превышать 14 дней с момента вашего обращения. Если в данной медицинской организации нет возможности взять нужные вам анализы, то вас должны направить в бюджетную организацию где есть такая возможность. Если вам отказывают в проведении анализов, то потребуйте предоставления вам надлежащим образом оформленного письменного отказа, где будет указано в чем именно вам отказывают, по какой причине. После этого можно подавать жалобы начиная с заведующего отделения и глав врача мед. организации и вплоть до правоохранительных органов и суда.

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

НА 2017 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ

Утверждена

постановлением

Правительства Ставропольского края

от 27 декабря 2016 г. № 551-п.