Задано вопросов 4, из них VIP - 0
Октябрьский, 23.10.2017, 22:44

Россгосстрах отказывает в МРТ при долгосрочных болях в поясничном отделе - законно или нет?

Вопрос №13350529 из г. Казань
опубликован 23.10.2017, 22:44
По ДМС Россгосстрах обратился к неврологу, с болями в поясничном отделе, которые длятся уже больше 2 х месяцев. При осмотре невпропотолог дал направление на МРТ. Но россгосстрах отказал в этой услуге ссылаясь на то, что моя болезнь не столь значительна и нет больших показателей на то, что мне необходима МРТ. Законно ли это с их стороны?
Читать ответы (3)
Лучший ответ
Рекомендуется

Сделать МРТ по полису можно, так как этот вид диагностирования входит в перечень бесплатных услуг по программе обязательного медицинского страхования. Правда, пройти МРТ бесплатно смогут лишь те граждане, которые получили направление от лечащего врача с подтверждением о том, что пациент действительно имеет показания к проведению обследования.

Без оплаты можно сделать МРТ только в государственном лечебном учреждении. Коммерческие клиники не предоставляют такой возможности, но специалисты частных диагностических центров нередко оказывают бесплатные консультационные услуги и делают заключения по уже проведенным обследованиям МРТ.

Вам нужно:

Обратиться в медицинскую страховую компанию, в которой вы застрахованы, чтобы узнать есть ли в перечне оплачиваемых ею услуг магнитно-резонансная томография. Сделать это можно, позвонив по телефону горячей линии, лично посетив офис или на официальном сайте вашей страховой компании. Получить от участкового врача или главного врача поликлиники направление и квоту. Иметь при себе документы: заключение врача; паспорт; полис ОМС (оригинал); СНИЛС;

Ожидание очереди на диагностику МРТ длительное. Нередко оно может длиться несколько месяцев. Конечно, по закону о Здравоохранении пациенты должны получать услуги медицинской диагностики не позднее 30 дней со дня получения направления, но, на деле с магнитно-резонансной томографией ждать придется долго.

Другое дело, если вы относитесь к «срочной очереди». Ожидание в этом случае может составить от нескольких дней до 1-2 недель, но и показания к проведению МРТ должны быть очень серьезными.

23.10.2017, 22:50
Оценка автора вопроса:
Мне не понравился Ваш ответ!
Задать вопрос юристу

2 юристa дали 2 ответa на вопрос


Средний стаж юристов: 13 лет
Первый ответ получен через 6 минут

ОМС и ДМС это разные вещи.

23.10.2017, 23:03

Здравствуйте!

Для ответа на этот вопрос нужно знать условия договора ДМС, правила страхования, а именно: рисковая или депозитная страховка, перечень услуг, условия их предоставления, оплаты.

Я бы рекомендовала Вам повторно обратиться в Росгосстрах к курирующему менеджеру, узнать, почему вам отказывают в помощи, назначенной лечащим врачом.

Кроме того, стоит посмотреть назначение самого доктора, каким образом он обосновал, в том числе какой диагноз предположил, при назначении диагностической процедуры - МРТ,

23.10.2017, 23:39
Похожие темы:
Отказать в услуге

Юристы ОнЛайн: 69 из 47 462 Поиск Регистрация

PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 867 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Черкесск
Бекижева Д. И.
5 2 667 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
5 47 541 отзыв
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5 24 535 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.9 152 144 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Складчикова Е.Ю.
5 622 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5 25 301 отзыв
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Гаврилов-Ям
Коровин А.В.
4.9 301 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Каспийск
Исаева Е.Ю.
4.9 43 508 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
5 835 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
5 4 880 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Ессентуки
Луговой И.М.
4.8 108 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Краснодар
Грачёв Г.В.
4.9 4 007 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Москва
Жданов А.А.
3.9 5 069 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.9 29 019 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 1 лет онлайн
г.Приозерск
Довгань Д.А.
5 607 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.9 44 570 отзывов
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Луганск
Леоненков С.А.
5 6 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.9 65 792 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Москва
Чистяков А.Е.
4.9 15 615 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
4.9 1 059 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 426 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 11 лет онлайн
г.Дубна
Суровцева Л.Р.
5 6 171 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Тамбов
Букатина Ю.В.
5 2 124 отзывa
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских