Получил травму в отпуске - будет ли медицинская страховка покрывать разрыв Минска коленного сустава?
опубликован 30.10.2019, 17:54
Находился в отпуске получил травму разрыв Минска коленного сустава. Сделали операцию в госпитале, хирург пишет в диагнозе травма коленного сустава. Положена ли мнн страховая выплата?
Если вы заключали договор страхования здоровья в соответствии со ст.934 ГК РФ, то имеете право получить страховую выплату. Если вы имеете ввиду выплату со стороны работодателя, то не будет никакой выплаты, поскольку травма получена не в связи с исполнением должностных обязанностей в отпуске.
8 юристов дали 8 ответов на вопрос
Средний стаж юристов: 19 лет
Первый ответ получен через 1 минуту
Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:
Гражданский кодекс Российской Федерации часть 1
Гражданский кодекс Российской Федерации часть 2
Т.к. получили травму в отпуске, то при отсутствии добровольной страховки (ст.934 ГК РФ) Вы не можете претендовать на получение страхового возмещения. Только на оплату больничного листа согласно требованиям Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в общем порядке.
Здравствуйте Сергей!
Выплата положена только в том случае если будет установлено что травма связана со службой.
Судя по тому что вы были в отпуске, то и выплаты не будет, к сожалению.
См.
Федеральный закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" от 28.03.1998 N 52-ФЗ (последняя редакция) ст. 5
ГК РФ к вам никакого отношения не имеет.
Нет, не будет выплаты в данном случае. См. ФЗ-52
Согласно ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии).
Согласно Положению о порядке прохождения военной службы период военной службы в срок военной службы не засчитывается:
а) время пребывания военнослужащего в дисциплинарной воинской части;
б) время отбывания ареста осужденным военнослужащим;
в) время отбывания дисциплинарного ареста;
г) время самовольного оставления воинской части или установленного за пределами воинской части места военной службы продолжительностью свыше 10 суток независимо от причин оставления. Соответственно все иные периоды засчитываются в срок военной службы, в том числе и отпуск.
Соответственно, травма в отпуске является страховым случаем.
Здравствуйте, вопросы страхования военнослужащих регламентирует Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 03.07.2016, с изм. от 18.06.2018) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации", согласно его положениям
Статья 4. Страховые случаиСтраховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Статья 10. Основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы
1. Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:
наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.
Тот факт, что в момент получения травмы Вы находились в отпуске не говорит о том, что Вы не находитесь на военной службе Вы ведь не уволены из рядов вооруженных сил, а следовательно находитесь на военной службе, поэтому, полагаю, что Выплата страховки Вам положена. К тому же Ваш случай не подходит под случаи освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.
Здравствуйте Сергей
Вы получили травму не во время работы
Травма получена в отпуске это не производственная травма, не положена страховая выплата
Положен больничный
листа согласно требованиям Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в общем порядке.
--- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта! О какой страховой выплате идёт речь? Вы кто, военнослужащий, служащий МВД, или просто гражданин и застраховали своё здоровье и жизнь? В каком состоянии находились в момент получения травмы?,-возможно что это вообще не страховой случай. Мы не занимаемся гаданием. Вопрос задайте корректно. Это один закон, читайте его. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) Статья 4. Страховые случаи Статья 4. Страховые случаи
Федеральным законом от 2 июля 2013 г. N 165-ФЗ статья 4 настоящего Федерального закона изложена в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2014 г.
См. текст статьи в предыдущей редакции
Статья 4. Страховые случаи
См. комментарии к статье 4 настоящего Федерального закона
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
---это второй закон и их много разных. ЗАКОН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Об организации страхового дела в Российской Федерации * (с изменениями на 1 мая 2019 года)Статья 9. Страховой риск, страховой случай (наименование в редакции, введенной в действие с 16 января 2004 года Федеральным законом от 10 декабря 2003 года N 172-ФЗ
2. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.
Юристы ОнЛайн: 9 из 47 455 Поиск Регистрация
Юридические услуги в Смоленск
Похожие вопросы
Страховка и травма в отпуске - может ли быть выплата при разрыве акромиально-ключичного сочленения и смещении ключицы?
Вопрос о выплате компенсации за полученную травму коленного сустава на службе, операцию провели спустя год
Отсутствие страховой выплаты при диагнозе надрыва связок голеностопного сустава
Положены ли страховые выплаты мне, военнослужащему, за травмы обоих коленных суставов, и какова ожидаемая сумма?
Страховая выплата по полису Защита близких Сбербанка - перспективы получения после получения травмы.
Последствия травмы на службе - будет ли выплачена страховка?
Как получить компенсацию за травму коленного сустава, полученную во время обучения в военном институте?
Получив рецидивную травму, полицейскому сотруднику МВД предоставляется страховка?
Вопросы о лечении и страховании при травме полицейского
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут