Как добиться выплаты больничного при наличии антител после отказа скорой в прохождении ПЦР-теста?

Постановление Правительства РФ от 20.02.2021 N 239

"Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких"

Установлен порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медработников, вызванных COVID-19

Утверждено временное положение, устанавливающее порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами с COVID-19 и пациентами с подозрением на инфекцию, в связи с развитием заболевания (синдрома) или осложнения, включенных в утвержденный Правительством перечень.

Речь идет о случаях, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

При установлении работнику диагноза медорганизация обязана незамедлительно уведомить об этом ФСС РФ и руководителя организации медработника.

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня ее создания.

По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая.

В целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами расследования страхового случая исполнительным органом государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья формируется апелляционная комиссия.

Заявление в апелляционную комиссию может быть подано в срок, не превышающий один месяц со дня вынесения решения врачебной комиссией.

Минздрава России от 06.07.2020 N 28-1/И/2-9309

При наступлении страхового случая медработникам, участвующим в проведении лабораторных и патолого-анатомических исследований у пациентов с COVID-19, полагается страховая выплата

Дополнительные гарантии в виде единовременных страховых выплат работникам, оказывающим медицинскую помощь больным с COVID-19, предусмотрены Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313.

Данный Указ не содержит конкретного перечня должностей или специальностей медицинских работников, определяя только, что они должны непосредственно работать с пациентами, у которых подтвержден COVID-19, и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Следовательно, решение относительно наступления страхового случая должно приниматься после проведения расследования в отношении случая заболевания медработника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и не может быть изначально ограничено его специальностью или должностью.

Проведение лабораторных исследований и патолого-анатомических исследований относится к медицинской помощи.

В связи с этим медработникам, непосредственно участвующим в проведении указанных исследований, при наступлении страховых случаев, предусмотренных Указом, может быть осуществлена соответствующая выплата.