Отказ в получении квоты на операцию в клинику Бурденко - как найти альтернативное решение?
199₽ VIP
Курская областная больница дала справку на получение квоты по месту жительства на операцию в клинику Бурденко в Москве,, но в нашей больнице нам отказали, что делать?
Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 октября 2019 г. N 824 н, предусмотрено формирование направления на госпитализацию и сбор пакета документов, обосновывающего его необходимость.
Пунктом 6 Порядка установлено, что высокотехнологичная медицинская помощь по перечню видов, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказывается медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации, включенные в реестр).
Высокотехнологичная медицинская помощь по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказывается
1) Федеральными государственными учреждениями, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2) Медицинскими организациями, перечень которых утверждается уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации;
3) Медицинскими организациями частной системы здравоохранения, перечень которых утверждается Минздравом РФ.
Поэтому возможной причиной отказа является ваше обращение не по адресу.
Вам необходимо выяснить, включен ли вид помощи в базовую программу ОМС Курской области. Если включен, обращаться следует поликлинику, включенную в реестр. При незаконном отказе необходимо подать жалобу в суд в порядке ст.218-220 КАС РФ.
Если вид помощи не входит в базовую программу, обращайтесь за направлением в областной департамент здравоохранения.
Спросить
Здравствуйте!
Под квотой и понимается право пациента на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета. При этом количество квот никак не ограничивается. Решение об оказании высокотехнологичной медицинской помощи принимается комиссией медицинской организации в которую был направлен пациент.
19.2. Комиссия медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь, выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых медицинской организацией видов высокотехнологичной медицинской помощи в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления на пациента Талона на оказание ВМП (за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи).
Приказ Минздрава России от 29.12.2014 N 930 н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы»
Соответственно комиссия должна вынести решение либо вы имеете право на получение высоко технологичной медицинской помощи либо не имеете право на получение высокотехнологичной медицинской помощи.
Есть ли комиссия по каким-либо причинам не выносит такое решение то действие медицинской организации необходимо обжаловать, основные варианты обжалования это прокуратура и суд. Также возможно написать жалобу на имя главного врача медицинского учреждения.
Спросить
Инна, добрый день.
Нужно понимать причины отказа. Запросите его в письменной форме.
_______
Отказ должен быть в письменной форме, с указанием на нормативно-правовые акты.
В случае несогласия, Вы вправе обжаловать его в порядке КАС РФ в суд. (4,218-219 КАС РФ)
Важно отметить, что квоты финансируются посредством субвенции (ВМП в ОМС) или субсидии (ВМП) фонду обязательного медицинского страхования из Федерального бюджета. ВМП/ОМС-доступна как для граждан Российской Федерации, так и для иностранных граждан
(приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 октября 2019 г. N 824 н)
Согласно статьи 4 КАС РФ
Каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если, по мнению этого лица, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и другими федеральными законами.
_______
Всех благ Вам!
С уважением, Дарья Алексеевна
Спросить
Согласно ст. 4 КАС РФ:
Каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если, по мнению этого лица, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и другими федеральными законами.
Спросить
Я по собственной инициативе поеду на операцию в Москву в клинику Бурденко. Я пенсионер имею выслугу 20 лет. Будет ли мне и моему сопровождающему оплачен проезд?
Не знаю что делать. Диагноз аминингиома. Хотелось бы попасть в клинику Бурденко. Видела в программе здоровье, что том делают операцию кибер нож. завтра еду в обл, больницу г.твери на консультацию к неврологу и нейрохирургу. Подскожте пожалуйста как мне действовать дальше. Я в отчаянии, мне страшно, я одна одна.
У меня обнаружили опухоль головного мозга и направляют на операцию в москву по квоте, вроде сказали что операция будет бесплатной, но знакомые которые недавно приехали из той же клиники в москве с другой опухолью, они заплатили за лекарства которые там предоставляли почти 200 000. Может ли квота и ОМС полностью покрыть мою операцию и лечение в клинике Бурденко?
Необходима операция в Бурденко. Так вот может ли клиника по результату посещения и необходимости срочной операции сама получить квоту за пациента?
Сыну 22 г инвалид с детства 2 гр бессрочная. Куда обратиться за адресной помощью для поездки в клин. Бурденко на консультацию. Проживаем в Ростовской обл.
В клинике Бурденко сделали прием химиотерапевта платным, стоимость 2000 рублей. Я считаю, что-это аморально. К таким специалистам обращаются онкобольные, находящиеся на инвалидности. Пенсии маленькие и такие платы очень большие.
Отказывают в бесплатном лечении зуба, посылали на удаление, якобы лечению не подлежит, заплатила а другой клинике-вылечили, как так? куда обратиться? Каждый раз нет выкладывать по 4 тыс. за зуб.
Стою на очереди в 31 ой больнице уже год на проведение операции по замене коленного сустава по квоте, конца очереди не видно, искать ли другую клинику?
Проживаем в Ставропольском крае. Подскажите есть приглашения на операцию в КЛИНИКУ ЛДЦ в СПБ на 28.09.2015 можно ли получить квоту на операцию.
У меня такая история в октябре 2013 г поломал ногу травма тяжелая. В августе 2014 года назначали мне 2 группу инвалидности и подал заявку на квоту на опирацию и ждал ее больше года и дождался на октябрь 2015 г но перекомиссия на инвалидность мне сняли группу полностью в августе 2015 по приказу 664 н, я съездил в курган мне поставили аппарат илизарова (заблокировали полностью сустав в выгодном положение) До сих пор хожу с аппаратом и мой ведущей врач отправил меня на установку группы т.к. сомнительное выздоровление где очередной раз МСЭ мне отказали в назначение группы и сослались что как бы я еще на лечение Вот и хочу вас спросить в первом случае о снятие группы и в этом это законно. Подкажите пожалуйста что мне делать и можно ли обратится в прокуратуру?
Квота на операцию будет только в апреле, но операция нужна как можно быстрее, куда нам обратится может можно было бы как-то квоту ускорить?
Где взять образец заявления на полцчение квоты на операцию.
Обязательно ли наличие регистрации в паспорте гражданина РФ мамы (являясь жителем ДНР) для получения квоты на бесплатную операцию ребенку (13 лет) в Москве? В Ростове в Минздраве Ростовской области отказали, хотя ребенка закрепили за поликлиникой, поставили на учет. Областной специалист осмотрела и дала заключение, что операция требуется и в Ростове такую сделать не смогут. Ребенок болеет с детсятва и в Донецких мед документах все указано.
Куда обратиться в Самарской области чтоб получить КВОТУ на операцию в Бурденко (необходимо удалить кисту из головы)
Ребенок 13 лет, дано заключение на проведение операции в федеральном учреждении (институт им.Турнера), прописка ЛО,живем в СПб, обратились в ДОБ для получения квоты, нам отказали по причине того, что эта операция проводится по ОМС, но в Турнера утверждают, что по ОМС не примут-нужна квота. (диагноз М 19, нуждается в проведении реконструктивно-пластической операции (сигновэктонии, артропластике?) левого коленного сустава по ВМП, код операции 16.00.005. Что делать? Ребенок уже хромает.
Мне 31 год, диагноз рак шейки матки, уже 3 месяца врачи не могут принять решение что мне делать, операция, химиятерапия? Нашла другую клинику где врач сделает мне операцию, если в онкологии ме в карточке напишут нуждается в операциино они не пишут. А мой врач без этой записи не может меня прооперировать. Что мне делать?
