LSN Messenger
Уссурийск, 05.11.2024, 08:16

Как получить направление на ПЭТ-КТ при подозрении на рак, если врачи отказываются это делать?

Вопрос №24264287 из г. Владивосток
опубликован 05.11.2024, 08:16
У сестры предположительный диагноз рак, боли в тазу, на МРТ множественные метастазы: в легком, в печени, в забрюшинном пространстве (предположительно пока, но врачи онкологи с опытом однозначно считают что это так), анализы крови на онкомаркеры превышены по некоторым показателям (ROMA, R153), показатели клинического анализа крови по многим показателям превышены, по результатам обследований (МРТ пояснично-крестцового отдела, органов малого таза, брюшной полости, КТ лёгких, колоноскопии, ФГДС, мамографии, УЗИ щитовидной железы, консультаций гинеколога, хирурга, онколога) первичного очага онкологии выявлено не было, в матке выявлена (тоже предположительно) миома. Сейчас назначают РДВ полости матки и ц/канала. Просим до получения результата, дать направление на ПЭТ-КТ, но врачи отказывают, просили пройти даже платно, чтоб не терять время, ведь все обследования проходили в основном тоже платно. Может ли платный онколог дать такое направление?
Читать ответы (13)
Лучший ответ
Рекомендуется

Здравствуйте Ирина!

Не теряйте времени! При той симптоматике, что Вы описываете важен не каждый день - каждый час.

Просим до получения дать направление на ПЭТ-КТ, но врачи отказывают, просили пройти даже платно, чтоб не терять время, ведь все обследования проходили в основном тоже платно. Может ли платный онколог дать такое направление?

Не просто может - обязан

Читайте внимательно, и дайте прочитать онкологу что написано в Приказе Минздрава РФ от 19.02.2021 N 116Н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" normativ.kontur.ru

Для краткости даю выдержки

12. Диагноз онкологического заболевания устанавливается врачом- специалистом на основе результатов диагностических исследований, ...

...Информация о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, предоставляется пациенту лечащим врачом.

29. Медицинские организации вносят информацию об оказанной медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологические заболевания, а также пациентам с установленным диагнозом онкологического заболевания в медицинскую информационную систему медицинской организации для последующей передачи сведений в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации либо непосредственно в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации в случае если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации в том числе для последующей передачи в подсистему ведения вертикально-интегрированной медицинской информационной системы по профилю "онкология", единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения...

Таким образом это Приказ не ограничивает оказание помощи окобольным и направление их на ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография — компьютерная томография) только центрами онкологичнской помощи и онкодиспансерами. Такое направление может дать и врач-онколог негосударственной медицинской организации, оказывающей специализированную помощь онкологическим больным

05.11.2024, 16:10
Оценка автора вопроса:
Задать вопрос юристу

10 юристов дали 12 ответов на вопрос


Средний стаж юристов: 21 год
Первый ответ получен через 11 минут

Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:

Гражданский кодекс Российской Федерации часть 1 (ред. от 31.07.2025, с изм. от 25.03.2026)

Гражданский кодекс Российской Федерации часть 2 (ред. от 24.06.2025, с изм. от 16.12.2025)

к гл.врачу за направлением. Отказать не могут. В Минздрав, Росздравнадзор на горячую линию

см. Закон об охране здоровья граждан

05.11.2024, 08:05
Оценка автора вопроса:

платный онколог не может дать такое направление. Обращайтесь к онкологу в государственную поликлинику, он должен дать направление. Если что - пишите жалобу главому врачу, в Минздрав, Росздравнадзор и прокуратуру.

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ

05.11.2024, 08:24
Оценка автора вопроса:

Спасибо за ответ. Онколог ссылается на какой-то приказ

05.11.2024, 08:31

Вот пусть и покажет этот приказ онколог.

05.11.2024, 08:33
Оценка автора вопроса:

Здравствуйте Ирина!

Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан, каждый гражданин имеет право на получение медицинской помощи, включая право на выбор врача и медицинской организации. В соответствии со статьей 19 этого закона, пациенты имеют право на диагностику и лечение заболеваний, а также на получение полной информации о своем здоровье.

Что касается направления на ПЭТ-КТ, то это исследование может быть назначено врачом-онкологом, если он сочтет его необходимым для уточнения диагноза или оценки состояния пациента. Решение о назначении таких исследований принимается на основании клинической необходимости и наличия показаний. Если врач отказывается назначить данное обследование, вы имеете право запросить у него письменное обоснование отказа, ссылаясь на статью 22 указанного закона, которая гарантирует пациенту доступ к медицинским документам.

Важно помнить, что согласно закону № 326-ФЗ О медицинском страховании, граждане могут воспользоваться правом на проведение медицинских услуг, включая диагностические исследования, за счет средств ОМС. Это означает, что если у вас есть полис ОМС, вы можете потребовать проведения ПЭТ-КТ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Платный онколог также может выдать направление на ПЭТ-КТ, если посчитает это необходимым для диагностики. При этом важно учитывать, что направление должно соответствовать установленным стандартам и требованиям, а заключение специалиста должно содержать обоснованные показания для проведения данного исследования.

Если вам отказали в направлении на ПЭТ-КТ и вы считаете этот отказ необоснованным, вы вправе обратиться к главному врачу учреждения или в территориальное управление Росздравнадзора для рассмотрения вашего случая.

Таким образом, платный онколог вправе дать направление на ПЭТ-КТ при наличии соответствующих показаний, а в случае отказа вы можете воспользоваться своими правами на обжалование решения через официальные инстанции.

05.11.2024, 08:37

Здравствуйте! Вашей сестре неправомерно отказывают в выдаче направления на ПЭТ-КТ. В регионах существует утвержденный порядок направления на такое исследование. В регионе Вашего проживания во Владивостоке, действует

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 30 января 2019 года N 18/пр/74

О порядке направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию в Медицинский центр ДВФУ

В этом документе указано, что направление выдаётся не только при установленном онкологическом диагнозе, но и подозрении на него.

Вашей сестре нужно написать жалобу главврачу медицинского учреждения, где обслуживается Ваша сестра, а также в страховую компанию, поскольку лечение онкологии относится к высокотехнологичным методам лечения и входит в программу ОМС.

Не будет лишним направить жалобу также в фонд ОМС. Приложите к жалобам распечатку приказа 18/пр/74, по которому обязаны работать все эти организации.

05.11.2024, 08:47
Оценка автора вопроса:

Диагностика рака и необходимость ПЭТ-КТ

ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией) является высокоинформативным методом диагностики злокачественных опухолей, который позволяет определить локализацию опухоли, её размеры, наличие метастазов и степень распространения процесса. Этот метод особенно важен, когда речь идет о поиске первичного очага опухоли, если другие методы исследования не дали однозначного ответа.

Согласно законодательству Российской Федерации, пациент имеет право на бесплатное обследование в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако в некоторых случаях сроки ожидания диагностических процедур могут быть длительными, поэтому пациенты часто обращаются за платной помощью.

Да, платный врач-онколог может выдать направление на проведение ПЭТ-КТ. Однако важно понимать, что само направление не гарантирует бесплатного прохождения процедуры. Направление от врача — это документ, подтверждающий медицинскую необходимость проведения исследования. Но решение о проведении ПЭТ-КТ бесплатно принимается страховой компанией или медицинским учреждением, где планируется процедура.

Основной закон, регулирующий оказание медицинской помощи в России, — Федеральный закон №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Он устанавливает права пациентов на получение качественной и своевременной медицинской помощи, включая диагностику и лечение онкологических заболеваний.

Кроме того, существует Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 года №915н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"", который регулирует порядок организации медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.

05.11.2024, 09:01
Оценка автора вопроса:
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

Порядок медицинских обследований и их финансирования регулируется несколькими нормативными актами. Обычно решение о проведении сложных и дорогих обследований, таких как ПЭТ-КТ, принимается на основании медицинских показаний, и окончательное решение за лечащим врачом (в данном случае — онкологом).

- Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" говорит о праве граждан на получение медицинской помощи, включая диагностические исследования.

- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 декабря 2012 г. № 1346н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при злокачественных новообразованиях" указывает, что обязательно должны выполняться клинические и инструментальные исследования, обоснованные клиническими показаниями. Поясните врачу, почему вы считаете, что ПЭТ-КТ необходимо, и что вы желаете избежать задержки в диагностике.

Так же сестра может обратиться к другому онкологу или в специализированный медицинский центр, где существует опыт работы с подобными случаями. Это может быть как платная, так и государственная клиника.

05.11.2024, 09:14
Оценка автора вопроса:
Большое спасибо за ответ
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

Смотрите, Вам не могут отказать в выдаче направления в принципе.

Необходимо обратится к своему врачу, потребовать выдачи направления, он должен направить Вас на прохождение медобследования. На основании результатов анализов оформляется направление по форме 057-у.

Если отказ, обращаться с жалобой на имя главврача и в страховую компанию по полису ОМС.

Больница не может отказать в предоставлении тех или иных медуслуг в рамках полиса ОМС.

Также можно подать жалобу в прокуратуру.

- см. ст. 11, 19 и 98 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (с изменениями и дополнениями), ст. 10 ФЗ" О прокуратуре РФ"

05.11.2024, 11:34
Оценка автора вопроса:

Здравствуйте Ирина!

В данном случае, с правовой точки зрения обращайтесь к онкологу в государственную поликлинику, он должен дать направление.

В случае нарушения ваших прав необходимо направить жалобу в простой письменной форме в Прокуратуру, для проведения проверки за незаконные действия, превышение полномочий, самоуправство и привлечение к ответственности (ст.10 ФЗ "О прокуратуре РФ" от 17.01.1992 N 2202-1).

*При необходимости можете обратиться к любому из юристов портала для содействия, защиты и подготовке правовых документов (ст.779 ГК РФ "оказание юр.услуг").

Всего доброго Вам!

Рад был помочь!

05.11.2024, 14:51
Оценка автора вопроса:

Дополню.

В противном случае Вы вправе предъявить иск возмещения ущерба, прочих расходов и убытков (ст.15 ГК РФ), компенсации морального вреда (ст.151 ГК РФ), в судебном порядке (ст.131-132 ГПК РФ).

05.11.2024, 14:52
Оценка автора вопроса:

Как получить направление на ПЭТ КТ

Любой человек с онкологическим заболеванием или с подозрением на рак имеет право пройти ПЭТ КТ исследование. Причем бесплатно можно сделать томографию до 4 раз в год при наличии направления. Направление может выдать районный онколог или онколог больницы, в которой проходит лечение пациент.

Если онколог отказывает в выдаче направления, можно попробовать обратиться в специализированный онкологический центр в Москве, Санкт-Петербурге или другом крупном городе за консультацией (вторым мнением) и попросить у врача такое направление. За консультацию вы заплатите гораздо меньше, чем за платное ПЭТ КТ исследование.

Следующий шаг: выбрать клинику и записаться на обследование

После того, как направление получено, необходимо позвонить в Единый координационный центр (в Москве по номеру телефона +7 499 550-15-95) или оформить заявку на сайте (http://pet-omc.ru/), прикрепив сканы всех необходимых документов. Предварительно нужно выбрать клинику, в которой вы хотите пройти исследование. ПЭТ КТ по ОМС в Москве можно сделать в нескольких клиниках, например, АО Медицина (м. Маяковская), EMC (м. Проспект Мира), Международный онкологический центр (м. Проспект Мира).

Если клиника непринципиальна, стоит ориентироваться на предлагаемые оператором даты исследования.

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ

Подробнее: dzen.ru

06.11.2024, 07:05
Оценка автора вопроса:

Юристы ОнЛайн: 56 из 47 462 Поиск Регистрация

PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 837 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Черкесск
Бекижева Д. И.
4.9 2 251 отзыв
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.7 44 493 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9 47 187 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Краснодар
Шишкин В.М.
4.9 33 925 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 9 лет онлайн
г.Ижевск
Тарханова П Д
5 6 552 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
5 4 800 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Гаврилов-Ям
Коровин А.В.
4.8 269 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Москва
Сакунова Ю.А.
4.8 36 138 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5 25 079 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5 24 427 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 340 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н В
4.9 49 262 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Москва
Ермаков С.А.
4.9 16 648 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Краснодар
Разумовская С.Д.
4.9 3 447 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.9 65 638 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Каспийск
Исаева Е.Ю.
4.9 43 397 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 40 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Стрикун Г.В.
4.8 31 861 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Богданова Т.М.
4.8 10 086 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Чебоксары
Григорьев Е.А.
4.8 1 577 отзывов
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Томск
Куницкий В.В.
5 1 888 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Лавринов Г.А.
3.8 10 687 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Дальнереченск
Солямина Е. В.
5 889 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 21 лет онлайн
г.Орёл
Бахтин С.В.
4.9 23 678 отзывов
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских