В учёт берутся ВСЕ аномалии, в том числе пороки развития, или только пороки развития?

Здравствуйте, Анна! В статье 23 Расписания болезней (приложение N 1 к постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе") речь об аномалиях (пороках развития) нервной системы. Т.е. данные термины полагаются как синонимы. Расшифровка приведена под таблицей статьи 23:

К пункту "а" относятся: врожденные аномалии (пороки развития) и болезни нервной системы, сопровождающиеся значительным нарушением функций и (или) быстро прогрессирующим течением, в том числе сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз, миастения, амиотрофии (невральная, спинальная), наследственные формы атаксий, болезнь Паркинсона начиная с 3 стадии по Хен-Яру или при наличии флюктуаций и дискинезий, другие формы паркинсонизма (мультисистемная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич, кортико-базальная дегенерация и др.), синдром де ла Туретта, детский церебральный паралич, миотонии, миопатии, миодистрофии, синдром Хакима-Адамса и др.; доброкачественные новообразования головного и спинного мозга, требующие хирургического лечения и (или) нарушающие функции нервной системы.

К пункту "а" также относится эссенциальный тремор, сопровождающийся грубыми нарушениями письма (невозможность прочитать написанное освидетельствуемым, поставить подпись), нарушениями способности к самообслуживанию (застегивание пуговиц, завязывание шнурков, прием пищи и др.), а также с выраженными изменениями при выполнении рисуночных тестов (спиралограмм, параллельных линий и др.).

Здравствуйте!

Несмотря на то, что врожденные аномалии и пороки развития считаются терминами-синонимами, следует иметь ввиду, что в

врожденные пороки развития плода могут возникнуть в силу различных причин. Аномалии могут быть вызваны наследственными факторами (например, отклонениями в хромосомном наборе матери или отца), различными вредными факторами (инфекционными заболеваниями, употреблением наркотических веществ, алкоголя и т. д.).

Но в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565(Редакция от 17.04.2024 — Действует с 27.04.2024)

к пункту "а" относятся: врожденные аномалии (пороки развития) и болезни нервной системы, сопровождающиеся значительным нарушением функций и (или) быстро прогрессирующим течением..."

В данном случае учитываются все врожденные аномалии и болезни н/системы в том числе сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз, миастения, амиотрофии (невральная, спинальная), наследственные формы атаксий, болезнь Паркинсона начиная с 3 стадии по Хен-Яру или при наличии флюктуаций и дискинезий, другие формы паркинсонизма (мультисистемная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич, кортико-базальная дегенерация и др.), синдром де ла Туретта, детский церебральный паралич, миотонии, миопатии, миодистрофии, синдром Хакима-Адамса и др.; доброкачественные новообразования головного и спинного мозга, требующие хирургического лечения и (или) нарушающие функции нервной системы. (в ред. Постановления Правительства РФ от 27.02.2020 N 207)

Здравствуйте Анна

Учитывая , что к пункту "а" ст.23

расписания болезней Приложение N 1 к постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

относятся: врожденные аномалии (пороки развития) и болезни нервной системы, с перечислением болезней , которые приводят к порокам развития , то зеркальное отражение движения рук относится к врожденному пороку и подпадает под п."а" ст.23

___

С уважением

Здравствуйте! Формулировка “аномалии (пороки развития) нервной системы” подразумевает все возможные отклонения и нарушения, связанные с развитием нервной системы, включая как аномалии, так и пороки развития.

Аномалии нервной системы включают в себя различные отклонения от нормы, которые могут возникнуть в процессе внутриутробного развития. Это могут быть как незначительные отклонения, так и серьезные пороки, влияющие на функции нервной системы.

Пороки развития являются одним из видов аномалий. Они представляют собой структурные или функциональные нарушения, возникающие в результате неправильного формирования органов или тканей в процессе эмбрионального развития.

Существует расписание болезней с приложением №1 к постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. №565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", где статья 23 рассматривает врожденные аномалии нервной системы. Она включает различные нарушения, связанные с нервной системой, которые могут быть как пороками развития, так и другими аномалиями.

Пункт “а”: значительные нарушения функций и быстрый прогресс, например, детский церебральный паралич с выраженными нарушениями, мышечные расстройства, сирингомиелия, болезнь Паркинсона с третьей стадии, синдром Туретта.

Пункт “б”: незначительные или умеренные нарушения функций с незначительным прогрессом, например, начало болезни Паркинсона, поддающееся терапии, сирингомиелия с незначительной атрофией мышц.

Пункт “в”: отсутствие функциональных расстройств при врожденных церебральных и спинальных кистах.

С уважением.

По статье 23 Расписания болезней (приложение N 1 к постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе") предусмотрены системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, экстрапирамидные, другие дегенеративные болезни нервной системы, болезни нервно-мышечного синапса и мышц, детский церебральный паралич, врожденные аномалии (пороки развития) нервной системы, опухоли головного, спинного мозга.

Интересующая вас формулировка содержится в классификаторе МКБ-10 и включает в себя следующие разделы:

Q00 Анэнцефалия и подобные пороки развития

Q01 Энцефалоцеле

Q02 Микроцефалия

Q03 Врожденная гидроцефалия

Q04 Другие врожденные аномалии [пороки развития] мозга

Q05 Spina bifida [неполное закрытие позвоночного канала]

Q06 Другие врожденные аномалии [пороки развититя] спинного мозга

Q07 Другие врожденные аномалии [пороки развития] нервной системы

Ссылка: mkb-10.com

Виды анаомалий и болезней определяются исключительно классификатором, и не могут толковаться вне связи с утвержденным классификатором.

Зеркальноре движение рук является не самостоятельной патологией, а только симтомом, который может вляться частью клинической картины ряда

неврологических заболеваний. Первичный синдром зеркальных движений

выявляется как изолированный синдром или же является одним из проявлений заболевания, например, синдрома Каллмана, Клиппеля - Фейля, Жубера и других. Вторич ный СЗД встречается при детском церебральном параличе, церебро-

васкулярных заболеваниях, болезни Паркинсона, атаксии Фридрейха,

фенилкетонурии, боковом амиотрофическом склерозе, эссенциальном треморе, болезни Крейтцфельдта - Якоба, болезни Гентингтона, кортикобазальной дегенерации, фокальной дистонии руки и при некоторых психических заболеваниях (обсессивно-компульсивное расстройство, шизофрения).

Пытаться определить статью расписания болезней только по одному из симптомов не стоит.

Чтобы дать полный ответ на ваш вопрос, необходимо разобраться в контексте указанной вами статьи и уточнить, какой документ или правовой акт содержит данную статью. Возможно, речь идет о постановлении правительства или приказе Минздрава, который регулирует вопросы медицинского обслуживания и установления инвалидности. Например, статья 23 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (№181-ФЗ) описывает порядок признания гражданина инвалидом, но в ней нет упоминания о конкретных заболеваниях или состояниях здоровья.

Исходя из общей медицинской терминологии, "аномалия (порок развития)" обычно относится к врожденному дефекту или отклонению от нормального строения организма, которое возникает в процессе эмбрионального или фетального развития. Термин "нервная система" охватывает головной мозг, спинной мозг, периферические нервы и автономную нервную систему.

Фраза "аномалии (пороки развития) нервной системы" подразумевает любые отклонения от нормального строения и функционирования нервной системы, возникшие в результате нарушений развития плода. Сюда могут входить различные состояния, такие как spina bifida (расщепление позвоночника), анэнцефалия (отсутствие значительной части мозга), гидроцефалия (чрезмерное накопление жидкости в мозге) и другие подобные патологии.

Уважаемая Анна, здравствуйте!

В статье 23 Расписания болезней (приложение N 1 к постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565)

формулировка "аномалии (пороки развития) нервной системы" означает, что термины "аномалии" и "пороки развития" используются как синонимы.

--------

Это подтверждается расшифровкой, приведенной под таблицей статьи 23, где указано, что к пункту "а" относятся врожденные аномалии (пороки развития) и болезни нервной системы, сопровождающиеся значительным нарушением функций. Таким образом, в учет берутся все аномалии, включая пороки развития нервной системы.

С уважением!

Здравствуйте, Анна! Да, ст. 23 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе") включает в себя в том числе и синдром зеркальных движений - это врожденное заболевание относится к аномалиям (порокам развития) нервной системы.