Я мама 5 детей, мне 36 лет, я беременна 6 ребенком, можно ли договориться на кесарево и перевязать трубы с врачем?

кесарево сечение по показаниям, а трубы перевязать можно.

Кесарево - по показаниям (либо в рамках оплачиваемых услуг). Трубы -также.

На кесарево "договориться" невозможно. Никто вам его не сделает без четких медицинских показаний.

Перевязать трубы - можно:

www.consultant.ru

Согласно законодательству РФ, добровольная хирургическая стерилизация проводится по письменному заявлению пациента, если:

Вам 35 лет или больше.

Количество детей: вы имеете не менее двух детей.

Поскольку вам 36 лет и это ваша шестая беременность, вы соответствуете всем условиям.

Здравствуйте, уважаемая Елена!

В России операцию кесарево сечение не проводят исключительно по желанию женщины — операция назначается только при наличии медицинских показаний.

Относительные показания к кесареву сечению срлерлатся в клинических рекомендациях «Роды одноплодные, родоразрешение путём кесарева сечения», утверждённые Минздравом РФ (версия от 3 сентября 2024 года) и включают:

- многоплодную беременность (3 и более плода);

- крупный плод (более 5 кг, иногда — более 4 кг);

- переношенную беременность;

- ЭКО или искусственное оплодотворение при наличии осложнений;

- узкий таз, симфизит, варикоз влагалища и др.

Абсолютные показания — это ситуации, когда естественные роды невозможны или крайне опасны:

- поперечное положение плода;

- поздняя беременность (первородящие старше 35 лет);

- преждевременная отслойка плаценты;

- полное предлежание плаценты;

- опухоли или рубцы во влагалище;

- угрожающий разрыв матки;

- острая гипоксия плода;

- тяжёлый гестоз.

Согласно ст 57 Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», стерилизация (перевязка труб) возможна при соблюдении хотя бы одного из условий:

- возраст женщины — 35 лет и старше;

- наличие двоих и более детей;

- медицинские показания.

Здесь все на усмотрение врача.

Обычно, решение о проведении кесарева сечения и перевязки маточных труб должно приниматься индивидуально после консультации с гинекологом и анестезиологом с учётом состояния здоровья и жизненных обстоятельств.

Перевязка маточных труб только по желанию женщины.

Медицинская стерилизация проводится при наличии письменного заявления в возрасте старше тридцати пяти лет или гражданина, имеющего не менее двух детей, а также при наличии медицинских показаний и информированного добровольного согласия гражданина - независимо от возраста и наличия детей.

- см. ст. 57 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Елена, здравствуйте.

По действующим клиническим рекомендациям, плановое кесарево сечение проводится строго по медицинским показаниям: это, например, наличие двух и более рубцов на матке, анатомически узкий таз, предлежание плаценты, крупный плод, неправильное положение плода, тяжелые соматические заболевания и другие состояния, угрожающие жизни матери или ребенка

_______

Просто по желанию или по причине многодетности договориться с врачом о плановом кесаревом сечении невозможно — решение принимается только по строгим медицинским критериям. Перевязка труб (тубэктомия) может быть выполнена одновременно с кесаревым сечением, если женщина подписала информированное добровольное согласие и нет противопоказаний, однако это также решается врачом и согласуется с медицинскими стандартами.

_______

Все решения принимаются на основании состояния здоровья, наличия показаний и письменного согласия.

Источник

Клинические рекомендации Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения (одобрены Минздравом России)

Ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция)

23) клинические рекомендации - документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи

_____

С уважением