Предоставление медицинской помощи

Question

Имеет ли право моя родственница, прописанная и проживающая в Московской области Раменском районе выбрать для проведения операции (онкология) любой другой район Подмосковья (например, в Волоколамск или Истра?

Шамолюк Ирина Александровна · Accepted Answer

Если поменяет прикрепление к поликлинике,- то может. Это можно сделать раз в год.

Алекс И.И. · Answer

Да, ваша родственница имеет право выбрать любую медицинскую организацию на территории Московской области для проведения онкологической операции в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС), при условии, что выбранная организация участвует в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно Федеральному закону № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ст. 16), застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из числа участвующих в программе ОМС. Для получения плановой специализированной, в том числе онкологической, помощи необходимо получить направление от лечащего врача (обычно из онкологического диспансера по месту жительства).

Порядок выбора медицинской организации при оказании плановой помощи регулируется Приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н. Пациент вправе один раз в год (за исключением случаев замены) выбрать медицинскую организацию, в том числе для специализированной помощи. Однако для онкологических заболеваний часто действует маршрутизация, установленная региональным органом здравоохранения. Например, в Московской области работают областные онкологические диспансеры, за каждым из которых закреплены определенные районы. Тем не менее, если в диспансере по месту жительства отсутствует необходимый метод лечения (например, специфическая операция), пациент может быть направлен в другое учреждение.

На практике ваша родственница может обратиться в выбранный онкологический центр (например, в Волоколамске или Истре) и попытаться получить там направление. Для этого ей нужно:
1. Иметь полис ОМС.
2. Получить первичную консультацию в онкологическом диспансере по месту жительства (Раменский район).
3. Если там нет возможности провести операцию, врач обязан выдать направление в другой диспансер, где такая возможность есть.
4. Если же она хочет самостоятельно сменить прикрепление, она может подать заявление о выборе новой поликлиники/диспансера, но для онкологии важно, чтобы новое учреждение было готово принять её и имело договор с ОМС.

Рекомендуется уточнить в Министерстве здравоохранения Московской области или в страховой медицинской организации, выдавшей полис, какие именно онкологические учреждения работают с Раменским районом и возможен ли прямой выбор.

Резюме: право на выбор есть, но оно может быть ограничено маршрутизацией. Для онкологической операции лучше всего действовать через лечащего врача, который выдаст направление в нужное учреждение. Если же ваша родственница хочет сменить прикрепление для всей последующей помощи, это возможно, но потребует времени и согласия новой организации.

Если у вас есть похожий вопрос, его можно задать в форме ниже.

Елесин Александр Владимирович · Answer

Спросите в региональном минздраве

Удалено · Answer

Просто так, сама, ваша родственница не может выбрать мед учреждение для операции. Читаем документ:
Порядок направления застрахованных лиц в медицинские организации,  для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования
Направление пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи (далее специализированная медицинская помощь), осуществляется лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и в рамках Программы в соответствии с медицинскими показаниями, приведенными в пункте 7 настоящего Порядка.
5.	Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор федеральной медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

Соответственно, лечащий врач должен выдать на руки направление по форме 075У

Шишкин Виталий Михайлович · Answer

сама, ваша родственница не может выбрать мед учреждение для операции.

Малых Андрей Аркадьевич · Answer

Нет, если речь не идет о частном лечении. Только в своем или куда будет направление.

Наталья · Answer

С практической стороны - обычно поликлиника отправляет в свои больницы, добиться сейчас в поликлинике чего-то сверх минимума сейчас - миссия не выполнима.
Но есть рабочий вариант - поехать на платную консультацию в желаемый стационар, и там врача попросить провести операцию по ОМС, тогда они сами оформят направление. Идут на встречу обычно. Еще год назад схема работала.

Предоставление медицинской помощи

Похожие вопросы

Отказ в предоставлении медицинской помощи и затребование излишних документов.

Требую ознакомиться с результатами проверки - смерть мужа в больнице и предоставление медицинской помощи

Несоблюдение прав пациента - отсутствие консультации и предоставление медицинской помощи

Недостаток бесплатных детских окулистов в нашем городе - кто отвечает за предоставление медицинской помощи и что можно сделать?

Неудачное предоставление медицинской помощи - куда подать заявление?

Скрытие и ненадлежащее предоставление медицинской помощи несовершеннолетнему ребенку - уголовное дело и судебное преследование

Несанкционированное предоставление медицинской помощи - как составить жалобу в прокуратуру?

Требование начальника на предоставление медицинской справки о допуске к управлению транспортным средством - законное ли это?

Запрос на предоставление медицинской книжки для фотографа, занимающегося созданием выпускных альбомов

Необходимо ли предоставление медицинской карты при зачислении ребенка в детский сад?

Требование администрации бассейна на предоставление медицинской справки - соответствует ли оно законодательству?

Требуется ли предоставление медицинской справки при возврате водительского удостоверения лишенным по статье 12.27 часть 2?

Как получить предоставление медицинской документации по случаю смерти родственника из больницы?

Как вернуть права после лишения на 4 месяца по статье 12.6?Требуется ли сдача теории ПДД

Влияет ли предоставление медицинской справки на рабочий график и заработную плату?

Нарушение врачебной тайны - рассмотрение иска и разрешение на предоставление медицинской карты истца без согласия

Ответственность за предоставление медицинской услуги без соответствующей лицензии.

При поступлении в ДШИ требуется предоставление медицинской справки о состоянии здоровья ребенка - разъяснение оснований

Требования приёмной комиссии педагогического колледжа на предоставление медицинской справки формы 086-У вызывают сомнения у врачей

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59