Оплата больничного после эндопротезирования инвалиду 3 грппы

Question

По ревматоидному артриту 3 группа, работаю. И 8 августа сделали протезирование коленного сустава Подскажите мне могут оплачивать больничный только 5 мес или как решить лечащий врач. Есть неразгиб колена после операции и хожу пока только с костылем. По закону инвалиду оплачивают только 5 мес больничного в году, но 5 месяцев будет уже в другом календарном году - 2026 году

Грачёв Георгий Владимирович · Accepted Answer

Инвалидам третьей группы больничный оплачивается максимум 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году по решению врачебной комиссии согласно части 3 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Лимит исчисляется в рамках одного календарного года.

Алекс И.И. · Answer

Согласно ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», застрахованным лицам, признанным инвалидами, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году (за исключением случаев заболевания туберкулезом).

В вашей ситуации: вы инвалид 3 группы по ревматоидному артриту, работающий. 8 августа 2025 года проведено протезирование коленного сустава. После операции имеется неразгиб колена, передвижение с костылем. Больничный лист оформлен на период послеоперационной реабилитации.

**Ключевые моменты:**

1. **Лимит 4 месяца подряд** – если ваш больничный будет непрерывным, то по истечении 4 месяцев выплата пособия прекращается. Ваш больничный начался в августе 2025, следовательно, 4 месяца истекают в декабре 2025. Если к этому времени вы не будете выписаны к труду, врач может продлить больничный, но выплата пособия за период после 4 месяцев производиться не будет, пока не наступит новый календарный год.

2. **Лимит 5 месяцев в календарном году** – в 2025 году вы можете получить пособие не более чем за 5 месяцев больничного. Однако этот лимит суммируется из всех периодов нетрудоспособности в году. Если ваш больничный начался в августе и будет длиться, скажем, до января 2026, то в 2025 году вы получите пособие за август-декабрь (5 месяцев?), но фактически с августа по декабрь – это 5 месяцев? Август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь – 5 полных месяцев. Таким образом, вы можете исчерпать лимит 2025 года уже в декабре.

3. **Переход на 2026 год** – если больничный продолжится в 2026 году, то начиная с января 2026 года у вас появится новый лимит – 5 месяцев в 2026 году. Но здесь вступает в силу ограничение по непрерывности: более 4 месяцев подряд выплачивать пособие нельзя. Поэтому, если вы пробудете на больничном более 4 месяцев непрерывно, то после 4-го месяца выплата прекратится, даже если лимит календарного года не исчерпан. Исключение – если вы прервете больничный (выйдете на работу хотя бы на один день) и затем откроете новый, но это должно быть оправдано медицинскими показаниями.

**Рекомендации:**

- Обсудите с лечащим врачом необходимость направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для определения стойкой утраты трудоспособности и возможного пересмотра группы инвалидности или назначения индивидуальной программы реабилитации. Если послеоперационные осложнения привели к длительной нетрудоспособности, МСЭ может продлить период выплаты пособия за счет средств социального страхования в особом порядке.

- Уточните у врача, возможно ли оформление больничного с перерывами (например, выписка на работу с ограничениями и затем повторный больничный при ухудшении), чтобы избежать ограничения в 4 месяца подряд.

- Обратитесь в территориальный орган Фонда социального страхования (ФСС) за разъяснениями по вашему конкретному случаю. Иногда при сложных операциях и реабилитации применяются исключения, но они должны быть документально подтверждены.

**Резюме:**

По общему правилу, больничный инвалиду оплачивается не более 4 месяцев подряд и не более 5 месяцев в календарном году. Ваша ситуация осложняется переходом на следующий год. Наиболее вероятно, что оплата будет произведена за период с августа до конца 2025 года (до исчерпания лимита), а далее выплата может быть приостановлена, если больничный продолжится непрерывно. Для увеличения срока оплаты необходимо рассмотреть вариант с перерывами в лечении или обратиться в МСЭ.

Если у вас есть похожий вопрос, его можно задать в форме ниже.

Каравайцева Елена Александровна · Answer

По Закону о страховании на случай нетрудоспособности застрахованному инвалиду больничный при заболевании или травме оплачивают не более чем за 5 месяцев в календарном году. Исключение – заболевание туберкулезом. Поэтому работнику, который признан инвалидом, пособие назначат не более чем за 5 месяцев. Если больничный начался в одном календарном году, а заканчивается в другом, дни, приходящиеся на предыдущий год, учитываются в лимит того года, а дни в текущем году — в лимит текущего года. Например, если операция проведена в августе 2025 года, а реабилитация продолжается в 2026 году, дни с августа по декабрь 2025 года будут учитываться в лимит 2025 года, а с января 2026 — в лимит 2026 года.

Працко Виталий Александрович · Answer

оплачивается максимум 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году по решению врачебной комиссии

Оплата больничного после эндопротезирования инвалиду 3 грппы

Юридические услуги в Тюмень

Похожие вопросы

Оплата больничного после эндопротезирования - прав ли работодатель отказывать инвалиду 3 группы?

Оплата больничного после эндопротезирования - не оплатили последний больничный. Нужна помощь.

Компенсация эндопротезирования инвалиду второй группы

Оплата больничного после эндопротезирования тазобедренного сустава по ОМС на предприятии - первые 3 дня и страховой фонд

Длительность больничного после эндопротезирования двух тазобедренных суставов

Количество дней больничного после эндопротезирования коленного сустава и трудовые споры - как защитить свои права на работе

Максимум больничного после эндопротезирования голеностопа?

Продление больничного после эндопротезирования коленного сустава - какой срок возможен при продолжающихся болях?

Сроки больничного после эндопротезирования тазобедренных суставов при отсутствии болевых ощущений

Продолжительность больничного после эндопротезирования двух тазобедренных суставов и возможность получения группы инвалидности

Длительность больничного после эндопротезирования тазобедренного сустава - правомерно ли его сокращение?

Отказ в продлении больничного после эндопротезирования тазобедренного сустава и отправление на комиссию по инвалидности

Вопрос о возможности сокращения больничного после эндопротезирования в нормальном состоянии через полтора месяца

Продолжительность больничного после эндопротезирования тазобедренного сустава без МСЭ

Длительность больничного после эндопротезирования ТБ сустава и возможность продления - вопрос учителя из Крыма, Адиле

Возможно ли продление больничного после эндопротезирования в этом году и включается ли месяц декабрь?

Сроки и оплата больничного для работающих инвалидов 3 группы после эндопротезирования коленных суставов

Вопрос по оплате больничного листа после эндопротезирования и возможности обращения за материальной помощью

Оплата больничного листа для работающего инвалида 3 группы после эндопротезирования тазобедренного сустава

Проблема с оплатой больничного - инвалиду 3-ей группы отказали в оплате второго больничного, мотивируя тем

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59