Может ли старшая медсестра отказаться от ночных дежурств при отсутствии других медсестер?
опубликован 25.05.2026, 16:50
Здравствуйте! Если ночные смены не стоят в графике и не входят в ваши обязанности, заставить «закрывать дыру» без согласия нельзя: это уже изменение режима/сверхурочная работа, ст. 60, 99, 103 ТК РФ. Но если смена утверждена графиком, просто не выйти рискованно. Вы старшая медсестра по трудовому договору дежурите ночью? График под подпись давали? Ответы помогут точнее оценить вашу позицию
5 юристов дали 6 ответов на вопрос
Средний стаж юристов: 25 лет
Первый ответ получен через 2 минуты
Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:
Трудовой кодекс Российской Федерации (ред. от 29.12.2025, с изм. от 06.02.2026)
Отказ возможен, если ночная работа не предусмотрена договором, но в условиях нехватки персонала могут быть исключения.
Старшая медсестра стационара вправе отказаться от дежурства в ночное время, если это не предусмотрено её трудовым договором, графиком работы или должностной инструкцией, а также если она не давала письменного согласия на работу в ночное время в рамках совместительства.
Здравствуйте
Старшая медсестра, как и любой другой работник, имеет право отказаться от выполнения работы, которая не предусмотрена её трудовым договором или должностной инструкцией, а также если выполнение такой работы угрожает её жизни и здоровью (ст. 22 ТК РФ). Однако вопрос о возможности отказа от дежурств в ситуации, когда в стационаре нет других медсестёр и некому работать в ночь, зависит от конкретных обстоятельств и условий трудового договора.
Условия, при которых дежурство может быть обязательным
Ночные дежурства медработников могут быть частью их рабочего времени по основной должности. В этом случае они обязательны для выполнения в пределах месячной нормы рабочего времени (ст. 91 ТК РФ, приказ Минздравсоцразвития от 13.08.2009 №588н). Если дежурство включено в график работы и является частью трудовых обязанностей старшей медсестры согласно трудовому договору или должностной инструкции, она обязана его выполнять.
В должностной инструкции старшей медсестры обычно прописаны обязанности по организации работы отделения, контролю за персоналом и обеспечению непрерывности оказания медицинской помощи. Однако непосредственное выполнение обязанностей рядовой медсестры (например, уход за пациентами, выполнение процедур) не всегда входит в её прямые обязанности. Если в инструкции не указано, что старшая медсестра должна замещать отсутствующих сотрудников, она может отказаться от выполнения такой работы.
Когда старшая медсестра вправе отказаться
Старшая медсестра может отказаться от дежурства, если:
Дежурство не предусмотрено её трудовым договором или должностной инструкцией.
Она не давала письменного согласия на выполнение таких обязанностей в рамках совместительства (если дежурство предлагается сверх основной нагрузки).
Выполнение дежурства в данных условиях создаёт угрозу её здоровью или жизни (например, из-за чрезмерной нагрузки, нарушения правил охраны труда).
Также стоит учитывать, что согласно ст. 11 Закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи недопустим. Однако это положение относится к непосредственному оказанию помощи пациентам, а не к административным обязанностям старшей медсестры.
Действия в ситуации нехватки персонала
Если в стационаре нет других медсестёр и некому работать в ночь, старшая медсестра может:
Уведомить руководство о невозможности выполнения дежурства с указанием причин (отсутствие в должностной инструкции таких обязанностей, перегрузка и т. д.).
Предложить альтернативные решения, например, привлечение дополнительного персонала, перераспределение нагрузки между отделениями или вызов сотрудников из резерва.
Зафиксировать ситуацию в письменной форме (составить служебную записку или акт), чтобы избежать возможных претензий со стороны работодателя.
Риски и последствия
Отказ от дежурства может повлечь дисциплинарную ответственность (выговор, замечание), если дежурство входит в обязанности работника. Однако если старшая медсестра действовала в рамках закона (например, отказалась от работы, не предусмотренной её должностью), работодатель не вправе применять к ней дисциплинарные меры.
В случае спора можно обратиться в государственную инспекцию труда или в суд для защиты своих прав.
Не забудьте, пожалуйста, прочитать личные сообщения от юристов на этом сайте (верхний правый угол экрана).
Здравствуйте
Старшая медсестра, как и любой другой работник, имеет право отказаться от выполнения работы, которая не предусмотрена её трудовым договором или должностной инструкцией, а также если выполнение такой работы угрожает её жизни и здоровью (ст. 22 ТК РФ). Однако вопрос о возможности отказа от дежурств в ситуации, когда в стационаре нет других медсестёр и некому работать в ночь, зависит от конкретных обстоятельств и условий трудового договора.
Условия, при которых дежурство может быть обязательным
Ночные дежурства медработников могут быть частью их рабочего времени по основной должности. В этом случае они обязательны для выполнения в пределах месячной нормы рабочего времени (ст. 91 ТК РФ, приказ Минздравсоцразвития от 13.08.2009 №588н). Если дежурство включено в график работы и является частью трудовых обязанностей старшей медсестры согласно трудовому договору или должностной инструкции, она обязана его выполнять.
В должностной инструкции старшей медсестры обычно прописаны обязанности по организации работы отделения, контролю за персоналом и обеспечению непрерывности оказания медицинской помощи. Однако непосредственное выполнение обязанностей рядовой медсестры (например, уход за пациентами, выполнение процедур) не всегда входит в её прямые обязанности. Если в инструкции не указано, что старшая медсестра должна замещать отсутствующих сотрудников, она может отказаться от выполнения такой работы.
Когда старшая медсестра вправе отказаться
Старшая медсестра может отказаться от дежурства, если:
Дежурство не предусмотрено её трудовым договором или должностной инструкцией.
Она не давала письменного согласия на выполнение таких обязанностей в рамках совместительства (если дежурство предлагается сверх основной нагрузки).
Выполнение дежурства в данных условиях создаёт угрозу её здоровью или жизни (например, из-за чрезмерной нагрузки, нарушения правил охраны труда).
Также стоит учитывать, что согласно ст. 11 Закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи недопустим. Однако это положение относится к непосредственному оказанию помощи пациентам, а не к административным обязанностям старшей медсестры.
Действия в ситуации нехватки персонала
Если в стационаре нет других медсестёр и некому работать в ночь, старшая медсестра может:
Уведомить руководство о невозможности выполнения дежурства с указанием причин (отсутствие в должностной инструкции таких обязанностей, перегрузка и т. д.).
Предложить альтернативные решения, например, привлечение дополнительного персонала, перераспределение нагрузки между отделениями или вызов сотрудников из резерва.
Зафиксировать ситуацию в письменной форме (составить служебную записку или акт), чтобы избежать возможных претензий со стороны работодателя.
Риски и последствия
Отказ от дежурства может повлечь дисциплинарную ответственность (выговор, замечание), если дежурство входит в обязанности работника. Однако если старшая медсестра действовала в рамках закона (например, отказалась от работы, не предусмотренной её должностью), работодатель не вправе применять к ней дисциплинарные меры.
В случае спора можно обратиться в государственную инспекцию труда или в суд для защиты своих прав.
Не забудьте, пожалуйста, прочитать личные сообщения от юристов на этом сайте (верхний правый угол экрана).
Если дежурства предусмотрены её трудовым договором
Должность «старшая медицинская сестра» обычно относится к специалистам, а не к административному персоналу, полностью освобожденному от дежурств. Во многих больницах в обязанности старшей медсестры входит:
Подменять рядовых сестер при их отсутствии (болезнь, отпуск, невыход на смену).
Обеспечивать непрерывность лечебного процесса.
Если в её договоре или должностной инструкции есть пункт:
«Работает по графику, утвержденному главным врачом, с возможностью привлечения к дежурствам в ночное время, выходные и праздничные дни при производственной необходимости»
— тогда отказаться она не имеет права. Отказ будет расценен как нарушение трудовой дисциплины (вплоть до увольнения за прогул или неисполнение обязанностей).
Юристы ОнЛайн: 70 из 47 462 Поиск Регистрация
Юридические услуги в Ярославль
Похожие вопросы
Я работаю участковой медсестрой хочу перевестись к ускаму специалисту медсестрой старшая медсестра не переводит что мне делать
Нужна ли полная ставка старшая медсестра, если в отделении 6 сотрудников персонала + старшая медсестра.
Я работаю старшей медсестрой в наркологии. На сколько койко мест должна работать 1 старшая старшая медсестра?
Медицинский стаж 25 лет в области офтальмологии - работа процедурной медсестрой, старшей медсестрой и палатной медсестрой
Может ли старшая медсестра ставит на дежурство одну медсестру на 30 коек в неврологическом сосудистом отделении.
Как написать правильно заявление на замену дежурств медсестры стационара.
Оплата дежурств медсестры - правила и порядок.
Неполная оплата дежурств медсестры в эндоскопическом кабинете - правомерно ли это и что делать?
Сколько длится обед у старшей медсестры круглосуточного стационара. И является старшая медсестра административным работником?
Старшая медсестра круглый год все праздничные ночные дежурства ставит себе, в том числе и 31 декабря, имеет ли она такое право.
Разрешить медсестре-медсестре-анестезистке освободиться от ночных смен без изменения профессии
Возможно ли изменение графика ночных дежурств палатных медсестер главным врачом в медицинском учреждении?
Сокращение ночных медсестер в родильном отделении - законно ли это?
Можно ли уволить человека если он уснул в ночное дежурство? Ночное дежурство длится 12 часов с 20.00 до 8.00!
Может ли старшая медсестра ставить дежурства через сутки без её согласия, ссылаясь на то что производственная необходимость.
А нужен сертификат манипуляционной медсестры Медсестре общей практики семейной медицины. Чтобы работать в манипулчуионнои кпбинете
Старшая медсестра отказалась оплатить часы после смены
Можно ли уменьшить стимулирующие выплаты медсестрам ночных смен в пользу дневного персонала?
Кто должен ездить за вакциной в детской поликлинике - старшая медсестра или прививочная медсестра?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут