Со стороны работодателя брату оплатили только больничный в 100 % размере.

Здравствуйте, мой брат получил производственную травму на предприятии (была нарушена техника безопасности по его вине) в результате чего ему ампутировали фалангу пальца левой руки. Организация в которой он работает застраховала своих сотрудников. Было проведено расследование составлены все необходимые документы. Работодатель сказал ему собрать все документы и направить в страховую компанию для выплаты ему страховки. Со стороны работодателя брату оплатили только больничный в 100 % размере. Документы в страховую он направил, но представитель страховой компании сообщил, что оплачивать ему ничего не будут т.к. в договоре страхования сказано, что травма полученная в результате нарушения техники безопасности не оплачивается. Правомерно ли это??? и какие выплаты помимо больничного ему полагаются?? Еще такой момент тиравму он получил в августе 2013, документы в страховую направил в октябре 2013 после закрытия больничного листа, но ему их вернули обратно сообщив что страховые случаи рассматриваются 2 раза в год и что ему нужно будет направить свои документы в начале 2014 года, что он и сделал и уже в феврале 2014 он получил отказ страховой пока только в устной форме (официальный отказ в письменной форме они не присылали).