Пользователь 9111.ru
Задано вопросов 1, из них VIP - 0
Набережные Челны, 04.05.2009, 17:54

Было дтп, вина не моя, мне был приченен вред здоровью средней тяжести (перелом двух костей правой руки).

Вопрос №782153 из г. Набережные Челны
опубликован 04.05.2009, 17:54
Помогите пожалуйста. Было дтп, вина не моя, мне был приченен вред здоровью средней тяжести (перелом двух костей правой руки). Была проведена операция (24000 р. стоимость пластин, которые пришлось установить в руку) и более шести месецев на больничном. Предоставил в страховую компанию: копии всех больничных, выписку с диагнозом, заключение СудМедЭксперта, копию трудовой, справку о доходах, квитанции об оплате операции., но они требуют заключение МСЭ, без него отказываються принимать документы на выплату. У нас такой комисии не проводят (только на установление группы инвалидности). Что мне делать? Правомерны ли их требования?
Читать ответы (3)
Лучший ответ
Рекомендуется

Максим, если они отказываются выплачивать, то обратитесь в суд с иском о возмещении ущерба сог страховой компании, обоснуйте свои требования чеками, квитанциями и другими подтверждающими расходы документами. Удачи.

04.05.2009, 19:36
Оценка автора вопроса:
Большое спасибою
Задать вопрос юристу

2 юристa дали 3 ответa на вопрос


Средний стаж юристов: 25 лет
Первый ответ получен через 1 час

Максим, здравствуйте.

Требования СК необоснованны. Посмотрите внимательно раздел VIII "Определение размера страховой выплаты при причинении вреда жизни и здоровью потерпевших" Правил по ОСАГО (выдаются вместе с полисом ОСАГО).

Все необходимые документы Вы им предоставляете, т.о., налицо факт затягивания СК сроков рассмотрения, следовательно, сроков выплаты возмещения.

Передавайте все документы по акту приема-передачи (с указанием даты). Обязаны принять!

Удачи!

04.05.2009, 22:50
Оценка автора вопроса:
Огромное спасибо!СК с юридической стороны правы,требования о прохождении медико социальной экспертицы,для определения процента нетрудоспособности,правомерны.Это прописано в требованиях.Только вот,прохождение ее стоит около 10 000р.,и находиться в столице Республики,что находиться в расстоянии в 300 км.,от моего города.Вот и получаеться что волокита со сбором всех документов,которая длиться уже почти пол года,напрасна.Всего доброго.

Максим. По поводу медико-социальной экспертизы, о которой Вы мне написали.

Согласно Правилам по ОСАГО:

п. 56

Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляет выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств, а также:.......

Как видно из вышеприведенного пункта, потерпевший предоставляет:

1) медицинское заключение;

2) заключение медико-социальной ! ИЛИ ! судебно-медицинской экспертизы.....

У Вас есть на руках заключение судебно-медицинской экспертизы. В правилах не сказано, что Вы должны ещё дополнительно предоставить медико-социальное заключение. Или мед.-соц.заключение, или суд.-мед.заключение.

05.05.2009, 13:41
Оценка автора вопроса:
Большое спасибо.Остаеться надежда на то,что суд рассудит справедливо.Всего хорошего!

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских